Kajian mendapati sangat sedikit doktor mensterilkan stetoskop sebelum pemeriksaan
Stetoskop digunakan oleh setiap doktor penjagaan primer, dan merupakan alat universal perdagangan. Walau bagaimanapun, beberapa doktor membuat banyak pemikiran untuk mensterilkan mereka.
Walaupun kebimbangan mengenai kebersihan stetoskop telah disuarakan selama beberapa dekad, terdapat sedikit perhatian yang diberikan kepada kebersihan stetoskop. Kajian baru-baru ini menunjukkan bahawa beberapa atau tiada doktor mensterilkan stetoskop mereka sebelum memeriksa pesakit.
Pandangan yang lebih dekat dengan Stetoscopy kotor
Di seluruh 28 kajian, kadar purata pencemaran stetoskop dengan bakteria adalah 85 peratus, dan berkisar antara 47 hingga 100 peratus. Dengan kata lain, kebanyakan stetoskop mengambil bakteria.
Walaupun kebanyakan bakteria yang terdapat pada stetoskop adalah tidak patologi, atau tidak menyebabkan penyakit, terdapat kebimbangan bahawa stetoskop yang tidak terterilasi haram Staphylococcus aureus , Pseudomonas aeruginosa , enterococci tahan vancomycin, dan Clostridium difficile , yang semuanya menyebabkan penyakit.
Selain itu, penyelidikan telah menunjukkan bahawa bakteria ini boleh dipindahkan dari stetoskop ke kulit. Satu kajian baru-baru ini menunjukkan bahawa semasa pemeriksaan fizikal, stetoskop menjadi sama seperti yang terkontaminasi dengan bakteria seperti yang digunakan oleh tangan doktor semasa peperiksaan. Dengan kata lain, jika doktor anda menggunakan tangan kanan untuk memeriksa anda, tangan ini sama seperti yang terkontaminasi dengan bakteria sebagai stetoskop.
Sehingga kini, tiada kajian telah mengkaji hubungan antara stetoskop yang tidak terterilis dan jangkitan berkaitan penjagaan kesihatan.
Berapa kerap stetoskop dibersihkan mempengaruhi kadar pencemaran mereka dengan bakteria. Penyelidikan menunjukkan bahawa pembasmian kuman yang kerap menurunkan kadar pencemaran dari 84 peratus kepada 33 peratus.
Yang paling penting, membersihkan kadar pencemaran dengan ketara dengan MRSA , suatu organisma tahan antibiotik.
Terutama, 100 peratus stetoskop yang tidak terkontaminasi akan dibersihkan semula dengan bakteria selepas terdedah kepada lima atau lebih pesakit.
Penyelidikan juga menunjukkan bahawa pembekal penjagaan kesihatan yang kerap mencuci tangan antara melihat pesakit juga mempunyai kadar pencemaran stetoskop yang lebih rendah.
Kesihatan Stetoskop
Ia disyorkan bahawa peranti perubatan tidak kritikal, seperti stetoskop, dibersihkan dengan etil atau isopropil alkohol. Pembasuh tangan berasaskan alkohol yang digunakan oleh doktor untuk mencuci tangan juga boleh digunakan untuk membasmi stetoskop.
Untuk hasil terbaik, kebersihan tangan dan kebersihan stetoskop perlu digabungkan. Kaedah yang disukai untuk dekontaminasi stetoskop melibatkan terlebih dahulu menutupi diafragma stetoskop dengan sapu tangan berasaskan alkohol, kemudian terlibat dalam kebersihan tangan sementara stetoskop kering.
Sebagai alternatif, pembersih tangan berasaskan etanol, tisu alkohol, atau buas tangan berasaskan alkohol boleh digunakan untuk membersihkan stetoskop.
Dalam kajian 2017, Holleck dan penulis bersama memeriksa kadar kebersihan stetoskop di kalangan kakitangan rumah, pelajar perubatan, dan menghadiri doktor. Semasa program perintis ini, para peserta dididik mengenai kebersihan stetoskop menggunakan persembahan PowerPoint, selebaran telah dihantar untuk mengingatkan semua orang untuk membersihkan stetoskop mereka, dan bekalan pembersihan dibuat dengan mudah.
Peserta kajian diamati dari luar bilik untuk kebersihan tangan dan kebersihan stetoskop. Selepas latihan dan pendidikan, tiada siapa yang diperhatikan membasmi stetoskop mereka. Dengan kata lain, walaupun dididik untuk membersihkan stetoskop mereka, tiada siapa yang melakukannya.
Untuk bersikap adil, kajian ini adalah kecil. Selepas campur tangan, hanya 41 orang diperhatikan untuk amalan kebersihan stetoskop. Walau bagaimanapun, penemuan ini selaras dengan kajian lain yang memeriksa kadar kebersihan stetoskop. Khususnya, satu lagi kajian mendapati hanya 4.6 peratus pelatih yang bekerja di tiga pusat akademik membasmi stetoskop mereka selama tempoh 11 bulan.
Menurut Holleck dan pengarang bersama:
Walaupun terdapat batasan, kami fikir ini menonjolkan isu kawalan jangkitan yang penting tetapi sering diabaikan dengan menemui bagaimana kebersihan stetoskop jarang dilakukan, dan menunjukkan bahawa pendidikan standard bukanlah jawapannya. Kami percaya bahawa kebersihan stetoskop perlu dimasukkan dalam semua inisiatif kebersihan tangan hospital. Mungkin kebertanggungjawaban dapat ditingkatkan dengan menunjuk anggota pasukan, seperti seorang doktor residen kanan, menjadi ketua pasukan dan juara untuk mengingatkan dan memastikan stetoskop dan kebersihan tangan dilakukan.
A Word From
Ia jelas bahawa sangat sedikit doktor membersihkan stetoskop mereka sebelum mereka memeriksa pesakit. Walaupun kebanyakan bakteria yang terdapat pada stetoskop tidak menyebabkan penyakit, bakteria (dan virus) yang lebih berbahaya juga membuat jalan ke stetoskop. Bakteria ini boleh dipindahkan dari stetoskop ke kulit dan boleh berfungsi sebagai sumber jangkitan.
Sekiranya anda mendapati bahawa doktor atau penyedia penjagaan kesihatan yang lain gagal membersihkan tangan atau stetoskop, anda harus meminta supaya mereka berbuat demikian. Pakar adalah orang yang sibuk, dan kemungkinan besar mereka lupa membersihkan stetoskop mereka secara teratur. Dengan mengingatkan doktor anda atau pembekal penjagaan kesihatan lain mengenai kebersihan yang betul, anda boleh membantu mencegah jangkitan.
Pakar perubatan dan profesional penjagaan kesihatan lain perlu sedar bahawa stetoskop boleh menjadi seperti tangan yang tercemar dan perlu dibasmi kuman selepas setiap penggunaan. Melakukannya dapat meningkatkan perawatan pesakit dan membatasi risiko penyebaran jangkitan-terutama dengan bakteria tahan antibiotik seperti MRSA.
> Sumber:
> Bukharie, HA, et al. Pencemaran bakteria stetoskop. J Keluarga Komuniti Med. 2004; 11: 31-33.
> O'Flaherty, N, Fenelon, L. Stetoskop dan jangkitan berkaitan penjagaan kesihatan: ular di rumput atau orang yang tidak bersalah? Jurnal Infeksi Hospital. 2015; 91: 1-7.
> Holleck, Jürgen L. et al. Bolehkah pendidikan mempengaruhi kebersihan stetoskop? Kawalan Jangkitan Jurnal Amerika. 2017; 45: 811 - 812.
> Langkah berjaga-jaga untuk mencegah penyebaran MRSA. CDC. www.cdc.gov.