Walaupun stigma kuat yang dikaitkan dengan jangkitan herpes , bagi kebanyakan orang ia tidak banyak kebimbangan perubatan. Sebenarnya, kebanyakan orang dengan jangkitan herpes tidak tahu bahawa mereka dijangkiti, kerana banyak jangkitan sama ada tanpa asimtomatik atau tidak dikenali .
Risiko Jangkitan Herpes Semasa Kehamilan
Malah, kebimbangan utama mengenai jangkitan herpes adalah apa yang berlaku dengan virus semasa mengandung dan melahirkan anak .
Jangkitan herpes neonatal boleh menjadi sangat berbahaya, dan juga mematikan. Kadar kematian untuk jangkitan herpes neonatal mungkin setinggi 40 peratus. Nasib baik, kejadian jangkitan ini agak rendah, dan wanita terutamanya dianggap berisiko apabila mereka dijangkiti semasa kehamilan. Risiko lebih rendah jika jangkitan utama berlaku lebih awal dalam hidup dan jangkitan kronik ketika wanita menjadi hamil, walaupun dia mengalami wabak selama kehamilan atau dekat saat kelahiran.
Itulah perkara yang sangat baik kerana penyelidikan telah menunjukkan bahawa jangkitan herpes sangat biasa semasa mengandung. Menurut kajian penyelidikan yang meneliti seroprevalence herpes di lebih 15,000 wanita yang melahirkan di pusat perubatan akademik di Seattle antara 1989 dan 2010, dan hampir 19,000 kehamilan, majoriti wanita dijangkiti HSV-1 - lebih daripada 65 peratus. Peratusan ini jauh lebih tinggi di Afrika Amerika, Hispanik, dan wanita Asia daripada rakan-rakan White mereka, mencapai lebih dari 90 peratus selama beberapa tahun.
Menariknya, walaupun peratusan wanita yang dijangkiti HSV-1 menurun hanya sedikit berbanding tempoh kajian - dari 69 hingga 65 peratus - peratusan wanita yang dijangkiti HSV-2 turun secara mendadak. Ia merosot hampir separuh - dari 30 hingga 16 peratus.
Melihat kehamilan, bukan wanita, 76 peratus positif untuk sekurang-kurangnya satu bentuk HSV.
Lima puluh tiga peratus adalah positif untuk HSV-1 sahaja, 15 peratus untuk HSV-1 dan HSV-2, dan 9 peratus hanya untuk HSV-2. Walau bagaimanapun, walaupun banyak kehamilan di mana wanita dijangkiti dengan herpes, jangkitan herpes neonatal agak jarang berlaku.
Kelemahan terhadap Penurunan
Menariknya, mungkin terdapat satu kelemahan untuk penurunan jangkitan herpes genital yang dilihat pada wanita hamil dalam dekad yang lalu. Oleh kerana jangkitan baru semasa kehamilan membawa risiko yang paling besar menyebabkan masalah janin, jika seorang wanita akan dijangkiti dengan herpes genital, lebih baik jika jangkitan itu terjadi sebelum kehamilan daripada semasa kehamilan. Wanita yang lebih kecil yang dijangkiti sebelum kehamilan pertama bermakna ada bahagian yang lebih besar yang membawa risiko dijangkiti semasa mengandung. Walaupun idealnya mereka tidak akan dijangkiti sama sekali, ini adalah risiko yang perlu diketahui oleh doktor dan pasangan. Ia mungkin berpotensi menjadi masalah walaupun untuk pasangan monogami, kerana penghantaran STD tidak berlaku setiap kali seseorang melakukan hubungan seks, jadi seseorang mungkin hamil oleh pasangan herpes yang dijangkiti tanpa mengambil virus itu.
Sumber:
Corey L, Wald A. Jangkitan Virus Infeksi Ibu dan Neonatal Herpes Simplex. N Engl J Med. 2009 Okt 1; 361 (14): 1376-85. doi: 10.1056 / NEJMra0807633. Erratum dalam: N Engl J Med. 2009 31 Dis; 361 (27): 2681.
Delaney S, Gardella C, Saracino M, Magaret A, Wald A. Seroprevalensi Herpes Simplex Virus Jenis 1 dan 2 Di antara Wanita Hamil, 1989-2010. JAMA. 2014 Ogos 20; 312 (7): 746-8. doi: 10.1001 / jama.2014.4359. PubMed PMID: 25138337; PMMID Pusat Publik: PMC4414330.
James SH, Kimberlin DW. Jangkitan Virus Neonatal Herpes Simplex: Epidemiologi dan Rawatan. Clin Perinatol. 2015 Mar; 42 (1): 47-59, viii. doi: 10.1016 / j.clp.2014.10.005.