Neuropati diabetes meningkatkan risiko pemutihan. Lebih separuh daripada semua amputasi setiap tahun adalah disebabkan oleh penyakit kencing manis dan diabetes yang berkaitan. Kebanyakan amputasi yang lebih rendah, seperti amputasi kaki. Bilangan operasi ini kira-kira 86,000 setahun, menurut Institut Kesihatan Kebangsaan. Dianggarkan bahawa penjagaan kaki yang berhati-hati dapat menghalang hampir separuh daripada operasi tersebut.
Gambaran keseluruhan
Neuropati diabetes, atau kerosakan saraf, berkembang apabila saraf rosak akibat tahap glukosa yang tinggi. Terdapat pelbagai jenis neuropati. Neuropati periferal adalah sejenis neuropati yang menjejaskan kaki, kaki, kaki, tangan, dan lengan. Saraf terpanjang terdedah terlebih dahulu
Neuropati kencing manis berkembang dalam 60 hingga 70% daripada orang yang menghidap diabetes. Risiko neuropati dan amputasi meningkat dengan usia lanjut, berat badan berlebihan, dan tempoh diabetes dengan kadar tertinggi di kalangan mereka yang telah menghidap kencing manis selama lebih dari 25 tahun.
Kawalan kencing manis yang lemah, tahap kolesterol yang tidak normal, dan tekanan darah tinggi juga meningkatkan risiko. Risiko meningkat dengan ketara dengan merokok.
Kenapa Neuropati Diabetik Boleh Membawa Risiko Amputasi
Diabetik yang tidak terkawal boleh menyebabkan kerosakan pada saraf dan mengurangkan sensasi. Kecederaan (walaupun kecil) boleh berkembang tanpa notis atau kesakitan dan berkembang menjadi ulser, jangkitan, dan menyebabkan kematian tisu ( gangrene ).
Peredaran yang kurang baik adalah masalah biasa bagi orang yang menghidap kencing manis dan ini menyumbang kepada penyembuhan yang perlahan.
Kaki pada risiko lebih tinggi kerana mereka tidak mudah dilihat. Objek asing seperti taktik boleh terperangkap di bahagian bawah kaki atau kerengsaan boleh berkembang menjadi luka terbuka atau maag, dan tidak disedari kerana sensasi di kawasan itu telah hilang.
Orang yang menghidap diabetes perlu menjaga kaki mereka secara khusus , dan sentiasa memeriksa mereka untuk masalah.
Bagaimana Mengurangkan Risiko Amputasi Disebabkan oleh Neuropati
- Jangan merokok.
- Dapatkan doktor anda memeriksa kaki anda pada peperiksaan rutin, dan dapatkan pemeriksaan kaki biasa.
- Pastikan paras gula darah anda dikawal.
- Ikuti diet yang sihat dan senaman harian.
- Basuh dan keringkan kaki anda setiap hari dan periksa mereka setiap hari.
- Sentiasa memakai kasut yang sesuai dan bersih, stoking kering.
- Kuku kaki dengan hati-hati atau dipotong oleh seorang profesional.
- Jangan gunakan produk kaki, alatan, atau bahan kimia - seperti pengikis, gunting, fail atau rawatan penyingkiran kutil - yang boleh menyebabkan kecederaan.
- Biarkan doktor anda tahu jika anda mempunyai kecederaan kaki yang tidak sembuh secara normal dalam beberapa hari, atau jika anda mendapati kecederaan asal dan tempoh yang tidak diketahui.
Apabila Amputasi Menjadi Diperlukan
Kematian dan jangkitan tisu akhirnya boleh menjadi sangat menyakitkan dan mengancam nyawa supaya amputasi menjadi perlu jika semua langkah lain seperti antibiotik dan debridemen gagal berfungsi. Bahagian kaki atau jari kaki perlu dikeluarkan untuk menyelamatkan seluruh anggota badan. Walau bagaimanapun, jika masalah itu tersebar ke kaki, kaki mungkin perlu dikeluarkan.
Tisu yang rosak akan dikeluarkan semasa pembedahan dengan tisu yang sihat yang dikekalkan.
Pesakit mungkin memerlukan banyak hari di hospital dan ia boleh mengambil masa sehingga lapan minggu untuk luka sepenuhnya sembuh.
Pemulihan Selepas Amputasi
Selepas pembedahan, pesakit akan dibantu oleh pasukan pemulihan amputasi untuk belajar menghadapi cabaran fizikal dan emosi. Sesuatu prostesis mungkin diperlukan dan pasukan akan membantu penyesuaian pesakit. Pasukan ini juga dapat membantu dengan peranti bantuan, penyesuaian rumah, dan pembelajaran untuk mencapai aktiviti harian yang biasa. Sesetengah amputees mengalami kesakitan atau ketidakselesaan dalam anggota yang hilang. Ini dipanggil rasa sakit hantu . Pasukan mereka boleh membantu mereka belajar bagaimana menangani masalah ini.
Kehilangan sebahagian tubuh, walaupun sebahagian kecil, boleh menjadi traumatik secara emosi. Pesakit mungkin mengalami kemurungan, kegelisahan, ketidakselesaan sosial, dan kecemasan imej badan. Mereka perlu diberi masa untuk menyesuaikan dan menyembuhkan. Masalah boleh dikurangkan dengan sokongan sosial, percubaan mengatasi aktif, dan kepuasan dengan prostesis mereka. Pesakit boleh mendapatkan bantuan melalui sokongan kesihatan mental profesional, kumpulan rakan sebaya, atau bercakap dengan seseorang yang mengalami amputasi.
Sumber
Lembaran Fakta Diabetes Negara 2007. Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit.
Amputasi. Persatuan Pembedahan Vaskular.
Lembaran Fakta Diabetes dan Amaran Rendah Amaran. Amputee Coalition of America.
Neuropati Diabetik: Kerosakan Saraf Diabetes. Clearinghouse Maklumat Diabetes Negara.
Komplikasi kaki. Persatuan Diabetes Amerika.
Horgan, Olga, dan MacLachlan, Malcolm. "Pelarasan psikososial kepada amputasi bahagian bawah: Kajian" Ketidakupayaan & Pemulihan 2004 26 (14): 837-850