Debridement adalah proses menghapuskan tisu yang tidak sihat dari tubuh. Tisu boleh nekrotik (mati), dijangkiti , rosak, tercemar atau mungkin terdapat badan asing dalam tisu.
Mengapa Debridement Dilakukan
Sebagai contoh, pesakit mempunyai luka yang serius yang dijangkiti dan tidak menjadi lebih baik dengan antibiotik dan penjagaan luka . Luka semakin besar, pesakit semakin sakit, dan tanpa kawalan jangkitan yang lebih baik, pesakit boleh berada dalam keadaan yang mengancam nyawa .
Untuk pesakit ini, pembedahan pembedahan luka dan mengeluarkan beberapa tisu mati dan dijangkiti mungkin bermakna tubuh dapat melawan jangkitan dan menyembuhkan luka lebih mudah. Dengan tisu mati dikeluarkan, tisu yang sihat yang kekal lebih cenderung untuk kekal sihat dan tidak dijangkiti.
Jenis Debridement
Pelbagai teknik debridement digunakan dalam perubatan, dan untuk luka yang teruk atau luka yang mengalami kesukaran penyembuhan, pelbagai jenis rawatan ini boleh digunakan. Sebagai contoh, luka yang serius dengan tisu nekrotik (mati) mungkin terlebih dahulu dirawat dengan pembedahan pembedahan tetapi mungkin mempunyai debridemen enzim dan mekanikal pada minggu-minggu berikutnya.
- Debridement Pembedahan : Ini adalah proses membuang pembedahan tisu yang rosak atau mati. Dalam kes ini, pakar bedah secara visual memeriksa tisu, menentukan tisu apa yang boleh digunakan, dan mengeluarkan tisu yang tidak boleh diselamatkan. Tisu buruk secara harfiah dipotong dengan menggunakan instrumen tajam atau panas, dengan pakar bedah yang cuba mengekalkan tisu yang baik sebanyak mungkin.
- Autolitik Debridement : Ini adalah proses sendiri badan untuk menyingkirkan tisu mati dan menjaga tisu yang sihat. Proses ini boleh dibantu oleh penjagaan atau penjagaan luka, tetapi jenis debridement ini pada dasarnya berdiri kembali dan membolehkan tubuh menyembuhkan dirinya sendiri.
- Debridasi Enzimatik : Jenis debridement ini menggunakan penyelesaian enzim atau salap untuk merawat tisu. Biasanya, penyelesaian atau salap digabungkan dengan pakaian yang berubah secara kerap, yang melembutkan tisu dan membolehkan tisu buruk dihapuskan apabila pakaian dibuang.
- Debridasi Mekanikal : Bentuk debridement ini ialah penghapusan tisu dengan menggunakan berpakaian yang berubah secara kerap. Pakaian yang biasanya dirujuk sebagai pakaian kering basah, terdiri daripada kain kasa lembap yang digunakan untuk luka yang memerlukan debridement, yang kemudian dilapisi dengan pembalut steril. Selepas tempoh masa yang ditetapkan, pakaian akan kering, yang membolehkan tisu mematuhi kasa. Apabila perban dikeluarkan, tisu yang dipatuhi dengan kain kasa juga dikeluarkan. Jenis debridement ini juga dirujuk sebagai "debridement tidak selektif" kerana kedua-dua tisu yang sihat dan tidak sihat boleh dikeluarkan dengan proses ini.
- Maggot Debridement : Jenis debridement ini menggunakan ulat, atau larva terbang, yang dibesarkan dalam persekitaran steril untuk luka-luka debride. Ular diletakkan pada luka, biasanya di bawah pembalut longgar, di mana mereka makan tisu mati atau mati. Maggots adalah jenis pemilih yang selektif, bermakna mereka hanya menggunakan tisu yang tidak sihat, meninggalkan tisu yang sihat tidak rosak.
- Hydrotherapy (Mechanical) Debridement : Hidroterapi, atau air bertekanan, paling banyak digunakan untuk membuang luka bakar. Satu bentuk debridement yang tidak selektif, rawatan ini boleh menjadi sangat menyakitkan, bergantung kepada sifat luka tersebut.
Debridement Tolerasi
Proses debridement berkisar dari gangguan kecil hingga sangat menyakitkan. Bergantung kepada jenis pengasingan yang dilakukan, sifat luka dan betapa seriusnya luka itu akan menentukan apa jenis pelepasan rasa sakit yang perlu disediakan sebelum prosedur dilakukan. Sesetengah prosedur akan dilakukan tanpa campur tangan untuk kesakitan, sementara yang lain akan memerlukan anestesia supaya pesakit tidak akan mengetahui prosedur yang sedang dilakukan.
Walaupun anestesia diperlukan untuk kes-kes yang teruk, ubat sakit yang diambil oleh mulut lazimnya lebih mencukupi untuk kebanyakan jenis gentian debridement dan dalam banyak kes, ubat sakit tidak diperlukan.
A Word From
Debridement sering menjadi kejahatan yang perlu; sementara ia boleh menyakitkan, banyak luka tidak akan sembuh tanpa proses penting ini. Belajar seberapa banyak yang anda boleh tentang proses debridement, dan jangan teragak-agak untuk mendapatkan pendapat kedua jika anda tidak pasti tentang jenis prosedur yang akan menjadi yang terbaik untuk keadaan unik anda. Luangkan waktu untuk bertanya soalan mengenai pilihan yang tersedia, kos opsyen tersebut, dan yang paling penting, jenis debridement yang akan membawa kepada penyembuhan terbaik dari luka anda.