Menjaga Mata Keluar untuk Terbitan Asimtomatik Ini
Hampir satu perempat daripada semua wanita mengalami polip uterus, penumbuhan tisu dalam endometrium. Walaupun ramai wanita mengalami pendarahan rahim yang tidak normal , hakikatnya bahawa polip rahim sering tidak bersifat asimtomatik.
Polip uterus, juga dikenali sebagai polip endometrium, biasanya berbentuk kecil, berbentuk bulu daripada tisu endometrium yang dilekatkan pada rahim oleh batang.
Mereka lembut, berbanding dengan fibroid rahim , yang boleh tumbuh lebih besar dan diperbuat daripada otot yang keras.
Gejala Polyps Uterus
Apabila gejala-gejala polip uterus kelihatan jelas, mereka serupa dengan keadaan yang lebih serius, seperti kanser endometrium. Jika anda mempunyai gejala-gejala ini penting anda melihat seorang doktor. Gejala mungkin termasuk beberapa jenis pendarahan rahim yang tidak normal seperti:
- pendarahan darah tinggi
- melihat antara tempoh
- pendarahan selepas hubungan seks
- pendarahan selepas menopaus
Siapa yang Berisiko?
Penyebab sebenar polip uterus tidak diketahui, tetapi mereka sensitif terhadap hormon estrogen. Anda mungkin lebih cenderung untuk mengembangkan polip jika anda:
- umur 40 hingga 50 tahun
- pra- atau periopausal
- obes
- pada masa ini atau sebelum mengambil ubat anti estrogen
Kurang daripada satu peratus daripada semua polip uterus dikaitkan dengan kanser.
Polip dan Kemandulan Uterus
Kemandulan ditakrifkan sebagai ketidakupayaan untuk hamil selepas satu tahun mencuba.
Apabila seorang wanita tidak subur dan tidak mempunyai gejala polip uterus, kemungkinan dia mempunyai polip asimtomatik adalah antara tiga peratus dan lima peratus, menurut Institut Perubatan Reproduktif Jones. Jika dia mengalami pendarahan yang tidak normal, lebih banyak kemungkinan bahawa polip hadir.
Polip uterus boleh bertindak seperti peranti intrauterine semulajadi (IUD), mencegah telur disenyawakan dari implan di dinding rahim.
Mereka juga boleh menyekat kawasan di mana tiub fallopio menghubungkan ke rongga rahim, mencegah sperma dari perjalanan ke tiub untuk memenuhi telur. Begitu juga, mereka boleh menyekat saluran serviks, yang akan menghalang sperma daripada memasuki rahim sama sekali. Polip juga boleh memainkan peranan dalam keguguran untuk sesetengah wanita.
Dalam sebuah kajian yang diterbitkan pada tahun 2005 dalam Journal of Human Reproduction , wanita yang menjalani inseminasi buatan selepas polip mereka dibuang menjadi hamil pada kira-kira dua kali ganda kadar wanita yang tidak mempunyai polip mereka dikeluarkan. Malah, wanita yang telah dikeluarkan polip mereka sering menjadi hamil tanpa inseminasi buatan.
Diagnosis dan Rawatan
Doktor anda boleh mengesyorkan salah satu daripada beberapa kaedah untuk mengetahui sama ada anda mempunyai polip uterus:
- Hysterosalpingogram (HSG). Satu peperiksaan menggunakan x-ray, di mana radiologi menyuntikkan pewarna kontras ke dalam rahim dan tiub fallopio untuk memudahkan untuk melihat polip dan tisu lain.
- Ultrasound. Memasukkan peranti seperti tongkat ke dalam faraj yang menghantar gelombang bunyi frekuensi tinggi untuk membuat imej.
- Sonohysterogram. Jenis ultrasound khas di mana ahli radiologi mengisi rongga rahim dengan garam menggunakan kateter sempit. Garam membendung rongga (seperti belon) dan mewujudkan ruang antara dinding. Ini membantu dalam menggambarkan polip yang mungkin terlepas dengan ultrasound tradisional.
- Hysteroscopy . Prosedur menggunakan skop yang dimasukkan melalui faraj ke dalam rahim untuk melihat polip dan menentukan saiz dan tahapnya. Bahagian atau semua polip juga boleh dikeluarkan untuk pemeriksaan mikroskopik dengan memasukkan instrumen melalui tiub histeroskopik.
- Pengasingan melalui kaedah tradisional. Sampel polip boleh diperolehi melalui kuretage ( mengikis atau merangkak ) atau biopsi (mengeluarkan tisu melalui instrumen yang menyerupai jerami minum), atau selepas histerektomi (penyingkiran rahim).
Pemeriksaan tisu di bawah mikroskop adalah satu-satunya cara untuk menentukan sama ada polip adalah jinak (tanpa kanser) atau malignan (kanser).
Beberapa polip hilang sendiri. Apabila penyingkiran diperlukan untuk mengawal pendarahan, untuk meningkatkan kemungkinan kehamilan, atau untuk memeriksa kanser, kuret yang dipandu oleh histeroskop sering disyorkan. Kaedah yang lebih konvensional, dilancarkan dan curettage (D & C), atau mengikis lapisan uterus, juga masih digunakan.
Hysteroscopy biasanya dilakukan menggunakan anestesia tempatan atau tidak, tetapi anestesia umum kadang-kadang digunakan juga. Selepas histeroskopi, anda mungkin mengalami pendarahan ringan dan kekejangan ringan, tetapi anda harus dapat menyambung semula aktiviti normal dengan segera, dengan pengecualian mungkin hubungan seksual, yang mungkin anda perlu mengelakkan selama seminggu atau dua jika nasihat doktor anda.
Apabila polip terlalu banyak untuk penyingkiran histeroskopi, histerektomi mungkin disyorkan.
Tiada kaedah khusus untuk menghalang polip rahim, walaupun mengekalkan berat badan yang sihat dan memerhatikan tekanan darah anda adalah kaedah terbaik untuk mengurangkan faktor risiko anda.
Sumber:
"Menentukan Berat Badan dan Obesiti." cdc.gov. 20 Jun 2008. Pusat Kawalan Penyakit.
Dreisler, Eva, Soren S. Sorenson, dan Gunnar Lose. "Polip Endometrial dan Faktor Berkaitan dalam Wanita Denmark Umur 36-74 Tahun." American Journal of Obstetrics & Gynecology 200: 2 (2008): 147.
"Keadaan Endometrial." frankfordhospitals.org. 2008. Frankford Hospital.
"Polip Endometrial." umich.edu. 2006. Universiti Michigan.
Giordano, Giovanna, Letizia Gnettia, Carla Merisio, dan Mauro Melpignano. "Status Postmenopausal, Hipertensi dan Obesiti sebagai Faktor Risiko untuk Transformasi Malignant dalam Polip Endometrial." Maturitas 56: 2 (2007): 190-197.
"Hysteroscopy." stjohnsmercy.org. 2009. Penjagaan Kesihatan St John's Mercy.
"Kemandulan - Faktor Uterine." jonesinstitute.org. 2006. Institut Jones untuk Perubatan Reproduktif.
McGurgan, P., LJ Taylor, SR Duffy, dan PJ O'Donovan. "Perbandingan Immunohistochemical Polyps Endometrial Dari Wanita Postmenopausal yang terkena dan tidak terkena HRT." Maturitas 53: 4 (2006): 454-461.
"Laporan Patologi: Polip Endometrial." cap.org. 1 April 2005. Kolej Patologi Amerika.
Perez-Medina, Tirso, Jose Bajo Arenas, Francisco Salazar, Teresa Redondo, Luis Sanfrutos, Pilar Alvarez, dan Virginia Engels. "Polip Endometrial dan Implikasi Mereka dalam Kadar Kehamilan Pesakit yang Melaksanakan Inseminasi Intrauterin: Kajian Prospektif, Secara Rawak." Pembiakan Manusia 20 (2005): 1632-1635.
"Sonohysterogram." dhmc.org. 2009. Pusat Perubatan Dartmouth-Hitchcock.