1 -
Apakah Talian Utama Terowong (CVC)?Definisi Barisan Tengah Terowong (CVC)
Satu langkah ke belakang untuk mengambil takrif garis tengah, atau kateter vena pusat, mungkin sesuai; tetapi secara ringkas, garis pusat terowong adalah penyelesaian jangka panjang kepada masalah untuk mengakses aliran darah seseorang. Tiub, atau kateter, yang dimasukkan - biasanya di bawah kulit dada - boleh memberikan akses kepada aliran darah selama berminggu-minggu, atau bahkan bulan. Biasanya, penempatan kateter dilakukan melalui prosedur pesakit luar. Bagi sesetengah orang, garis pusat terowong mungkin kekal di tempat untuk sepanjang tempoh rawatan kanser , memberi pasukan perubatan akses langsung ke aliran darah - sama ada untuk mengendalikan kemoterapi, memberi produk darah, atau menarik darah untuk ujian - semuanya tanpa perlu bertahan dengan tongkat jarum setiap kali keperluan itu timbul. Kaveat: kanak-kanak yang mempunyai garis pusat terowong yang diletakkan tidak harus diberitahu bahawa prosedur ini bermaksud "tidak perlu lagi tongkat" pada masa akan datang.
Barisan Tengah vs. Talian Tengah Terowong
Talian pusat terowong adalah sejenis garisan tengah khas, atau pusat kateter vena (CVC). Untuk menggunakan analogi paip, semua garis pusat memberi akses doktor ke saluran darah utama badan - atau paip akses yang besar di bawah jalan. Walau bagaimanapun, terdapat perbezaan antara memanfaatkan pili bomba semasa kecemasan dan memasang spigot baru di rumah, menjangkakan keperluan akses terus. Barisan pusat terowong hampir sama dengan memasang spigot sementara di rumah. Idea ini adalah untuk memastikan paip itu selamat dan merancang jalan kerja salur di bawah kulit, untuk mengelakkan komplikasi seperti jangkitan.
Hujung CVC terletak di urat besar berhampiran jantung anda. Terowong CVC biasanya dimasukkan ke dalam celah di dada, terowong melalui tisu lembut di bawah kulit, dan kemudian diulirkan ke dalam vena besar di leher anda, dan lebih dekat ke hati. "Terowong" di bawah kulit membantu memegang kateter di tempatnya, dan mencegah jangkitan . Terdapat beberapa manfaat dengan kateter terowong, tetapi terdapat juga beberapa sekatan penting dan langkah berjaga-jaga yang perlu diperhatikan, seperti penjagaan tapak dalam 48 jam selepas penempatan.
Penempatan moden catheter vena pusat dikaitkan dengan beberapa peningkatan berbanding tahun lalu; kadar semua komplikasi yang berkaitan dengan prosedur telah menurun secara dramatik dengan menggunakan pengimejan untuk membimbing kemasukan kateter tersebut. Walau bagaimanapun, seperti semua prosedur sedemikian, akses vena pusat tidak tanpa risiko.
Juga, dari perspektif pesakit, pengilang dan / atau nama sistem kateter yang digunakan boleh menjadi penting - pasukan perubatan juga boleh merujuk kepada peranti itu dengan "nama hospitalnya", jadi pesakit boleh mendapat manfaat dengan menjadi biasa dengan ini terma, yang sesuai, walaupun rujukannya adalah kepada pengilang tertentu.
Sumber:
Funaki B. Terowong Catheter Venous Central Insertion. Seminar dalam Radiologi Intervensional. 2008; 25 (4): 432-436.
Pendidikan Pesakit - Pusat Perubatan Wexner. https://patienteducation.osumc.edu/Documents/TunneledCVCPlacement.pdf . Diakses Disember 2015.
Goodman, M. Kemoterapi: Prinsip Pentadbiran. Di Yarbro, C., Frogge, M., Goodman, M., Groenwald, S. eds (2000) Kejururawatan Kanser: Prinsip dan Praktik 5 edisi Persatuan Kanser Amerika, Jones dan Bartlett: Sudbury, MA.
Dikemaskini Disember 2015, TI.