Dikreditkan untuk menyebabkan pengurangan drastik dalam penyakit berbahaya seperti campak dan polio, vaksin secara meluas digambarkan sebagai salah satu pencapaian kesihatan awam yang paling hebat dalam sejarah moden. Tetapi bagaimana mereka bekerja? Bagaimanakah pukulan mudah melindungi kita daripada menjadi sakit?
Vaksin melatih sistem imun badan anda untuk mengenal pasti dan melawan penyakit tertentu. Ia seperti menyiapkan tentera anda sebelum perang bermula.
Anda bersedia tentera anda dan mengajar mereka untuk mengesan dan mengeluarkan musuh sebelum mereka pernah melihat medan pertempuran. Kedengarannya mudah, tetapi sebenarnya usaha yang sangat kompleks dan terkoordinasi oleh pertahanan semula jadi tubuh.
Sistem Imun
Untuk memahami bagaimana vaksin berfungsi, sangat membantu untuk mengambil langkah mundur dan melihat sistem imun badan manusia. Apabila patogen seperti virus dan bakteria masuk ke dalam badan kita, mereka menyerang. Kiri yang tidak terkawal, mereka boleh membiak dan menyebar, sering menyebabkan kita menjadi sakit.
Tubuh manusia mempunyai beberapa garis pertahanan untuk membantu melindungi diri daripada penyakit dan melawan jangkitan . Sesetengah bahagian sistem perisai melindungi perisai atau menyerang apa-apa yang belum menjadi sebahagian daripada tubuh manusia, sementara yang lain lebih disasarkan. Kulit kita, sebagai contoh, adalah pertahanan pertama terhadap kuman. Intinya, perisai badan kita, yang didedikasikan untuk menjaga kuman daripada masuk.
Cuts atau scrapes boleh melemahkan perisai itu, membolehkan penceroboh mencari jalan masuk, dan pembukaan semula jadi seperti hidung atau mulut kita-boleh menjadi pintu gerbang juga. Bahan kimia seperti air liur di dalam mulut atau jus gastrik di dalam perut boleh merosakkan atau membunuh bakteria, dan demam adalah cara badan untuk mengubah suhu di dalam bilik untuk cuba membunuh atau melemahkan penceroboh yang hanya dapat bertahan dalam persekitaran yang lebih sejuk.
Apabila jangkitan berlaku, tubuh juga mula membuat pelbagai jenis sel darah putih. Sel-sel ini bertindak seperti askar, menyelaraskan serangan ke atas penceroboh dengan mencari sasaran khusus yang dikenali sebagai antigen .
Antigens
Antigen adalah sekeping atau hasil sampingan sejenis protein seperti patogen yang dijumpai pada permukaan virus, contohnya-bahawa sistem imun mencari jika terdapat jangkitan. Sel-sel darah putih dan antibodi menghidu antigen tertentu dan selak, menetapkan gerakan serangan untuk menurunkan mikrob dan menyimpannya daripada mendarab. Apabila pertempuran dimenangi, dan jangkitan telah dibersihkan, sel-sel sistem imun kita mengingati apa yang perlu dicari jika ia bersentuhan dengan patogen itu lagi. Mengetahui apa yang antigen sistem imun mengesan dan bertindak balas adalah kunci untuk membangunkan vaksin yang berkesan.
Vaksinasi
Vaksin berfungsi seperti jangkitan liar. Malah, untuk pertahanan badan kita, mereka kelihatan sama. Vaksin terdiri daripada antigen yang sama seperti atau hampir menyerupai antigen yang terdapat pada patogen liar. Apabila antigen vaksin ini masuk ke dalam badan, mereka melepaskan penggera yang sama untuk mencipta sel darah putih yang sama dan antibodi yang diperlukan untuk mencari dan memusnahkan penceroboh.
Tubuh mengingati apa yang perlu diperhatikan, sehingga dapat memobilisasi lebih cepat jika pernah menyerang penceroboh itu lagi. Tidak seperti jangkitan liar, bagaimanapun, vaksin tidak akan cuba membuat anda sakit. Mereka memberikan faedah daripada jangkitan-iaitu imuniti tetapi dengan risiko yang jauh lebih kecil, dan itu disebabkan oleh bagaimana ia dibuat.
Jenis-jenis Vaksin
Semua menggunakan antigen untuk membantu merangsang tindak balas imun, tetapi tidak semua vaksin dibuat dengan cara yang sama. Antigen dan berapa banyaknya berbeza-beza, bergantung pada jenis vaksin dan penyakit yang dimaksudkan untuk melindungi.
- Hidup, Vaksin yang Ditadbir : Vaksin ini menggunakan keseluruhan, virus hidup yang telah "dilemahkan," atau lemah, dengan cara yang menjadikannya tidak berbahaya bagi mereka yang mempunyai sistem imun yang sihat. Kerana ia hidup, ia dapat meniru dan menyebar ke seluruh tubuh seperti virus liar. Ia adalah perkara yang paling dekat dengan jangkitan semulajadi, dan oleh itu sangat berkesan untuk menimbulkan tindak balas imun yang kuat. Bahawa dikatakan, orang yang mempunyai penerima transplantasi sistem imun yang lemah atau mereka yang menjalani rawatan kanser- tidak boleh mendapatkan jenis vaksin ini kerana walaupun mereka telah lemah, tubuh mungkin tidak dapat melawan mereka. Contohnya termasuk vaksin MMR (campak, beguk, dan rubella) dan varicella (atau "cacar air").
- Vaksin yang tidak aktif : Sama seperti vaksin hidup, vaksin yang tidak aktif menggunakan keseluruhan virus, hanya mereka yang tidak hidup. Mereka dinyahaktifkan-atau "dibunuh" -di makmal. Kerana mereka tidak dapat mereplikasi dan menyebarkan ke seluruh tubuh, lebih banyak dos yang sering diperlukan untuk mendapatkan perlindungan yang sama seperti yang dirangsang oleh vaksin hidup, dan kadang-kadang dosis pendorong diperlukan untuk mengekalkan imuniti. Contohnya termasuk vaksin polio dan rumusan vaksin selesema.
- Vaksin Subunit : Vaksin subunit hanya menggunakan antigen pilih, seperti sekeping kuman atau sedikit protein, untuk mencetuskan tindak balas imun. Kerana mereka tidak menggunakan seluruh virus atau bakteria, kesan sampingan tidak begitu biasa seperti vaksin hidup atau tidak aktif, tetapi banyak dos sering diperlukan untuk menjadi berkesan. Contohnya termasuk pertusis (atau "batuk kokol") daripada vaksin DTaP dan Tdap .
- Vaksin Conjugate: Vaksin ini direka untuk melindungi terhadap sekumpulan bakteria yang mempunyai sejenis salutan seperti gula di sekitar mereka. Semasa jangkitan liar, lapisan ini menyembunyikan antigen daripada sistem imun kita, jadi vaksin konjugasi mengikat antigen ke lapisan supaya pertahanan tubuh akan tahu apa yang perlu dicari dan lebih baik mencari dan memusnahkan bakteria sekiranya berlaku jangkitan. Contohnya termasuk vaksin conjugate meningokokus, yang boleh membantu melindungi terhadap bakteria yang boleh menyebabkan meningitis .
- Vaksin Toxoid: Kadang-kadang bukan bakteria atau virus yang anda perlukan perlindungan, tetapi sebaliknya toksin yang dibuat patogen ketika berada di dalam tubuh. Jenis-jenis vaksin ini menggunakan versi toksin yang lemah yang dipanggil toksoid-untuk membantu badan belajar mengenali dan melawan racun-racun ini sebelum ia boleh menyebabkan kemudaratan. Contohnya termasuk komponen tetanus daripada vaksin DTaP dan Tdap .
Mekanisme Penghantaran
Vaksin direka untuk diberikan dalam cara yang sangat spesifik untuk memastikan keberkesanan maksimum dan untuk meminimumkan kemudaratan. Sesetengah vaksin, contohnya, bertujuan untuk disuntik dalam otot pada sudut 90 darjah, sementara yang lain harus diberikan pada sudut 45 darjah dalam tisu lemak antara otot pada kulit. Bagi orang dewasa, ini bermakna menerima pukulan di lengan, sedangkan bayi sering mendapat suntikan dalam otot paha mereka. Beberapa vaksin tidak dimaksudkan untuk disuntik sama sekali; Sebaliknya, mereka harus diberikan melalui hidung atau secara lisan, dan sebagainya.
Bagaimana, bila, dan di mana vaksin ditadbir ditentukan oleh penyelidikan, pengalaman, dan risiko teori secara meluas. Vaksin terhadap penyakit diare, seperti rotavirus, boleh diberikan secara lisan, misalnya, supaya ia dapat meniru jangkitan semula jadi. Vaksin yang diberikan secara tidak betul boleh mengakibatkan mereka kurang efektif atau lebih mungkin menyebabkan kesan sampingan yang tidak perlu.
Walau bagaimanapun, perlu diperhatikan bahawa tiada vaksin yang diberikan secara intravena-iaitu langsung ke dalam aliran darah.
Ujian Vaksin
Walaupun ada cerita-cerita vaksin yang boleh kita lihat di media sosial atau mitos yang kita boleh dengar daripada rakan-rakan, vaksin sangat selamat dan berkesan untuk melindungi daripada penyakit. Sepanjang proses pembangunan, terdapat beberapa ujian vaksin calon mesti lulus sebelum mereka pernah ke pejabat doktor atau farmasi setempat. Sebelum dilesenkan oleh Pentadbiran Makanan dan Dadah di Amerika Syarikat, pengeluar perlu membuktikan bahawa vaksin itu adalah berkesan dan selamat pada manusia. Ini sering mengambil masa bertahun-tahun dan bermakna diuji pertama beribu-ribu sukarelawan. Walaupun selepas vaksin diluluskan, ia terus dipantau untuk keselamatan dan keberkesanan oleh penyelidik.
Selepas vaksin dilesenkan secara rasmi, penyelidikan kemudiannya diteliti oleh Jawatankuasa Penasihat Amalan Imunisasi-panel sukarela pakar kesihatan dan perubatan awam-untuk menentukan sama ada sesuai untuk mengesyorkan agar vaksin diberikan. Cadangan ini dikemas kini secara tahunan dan mengambil kira pelbagai data, termasuk betapa selamat dan berkesan vaksin tersebut telah ditunjukkan. Jika pada mana-mana manfaat vaksin melebihi risiko, panel membatalkan cadangannya, dan vaksin biasanya ditarik dari pasaran. Syukurlah, ini sangat jarang berlaku.
Prosesnya sangat ketat. Itu kerana tidak seperti banyak ubat, vaksin tidak biasanya direka untuk merawat seseorang yang sudah sakit. Mereka direka untuk melindungi kesihatan anda dengan mencegah penyakit di tempat pertama. Akibatnya, vaksin dipertahankan kepada standard keselamatan yang lebih tinggi daripada produk perubatan lain di pasaran, termasuk suplemen pemakanan.
Kekebalan teruk
Vaksinasi mungkin merupakan aktiviti individu, tetapi faedahnya-dan akhirnya, kejayaannya-adalah komunal. Lebih ramai orang yang divaksin dalam komuniti tertentu, semakin sedikit orang yang terdedah kepada jangkitan dan dengan itu menyebarkan penyakit. Banyak kuman memerlukan manusia untuk terus hidup. Tetapi jika orang yang cukup dalam komuniti diberi vaksin, kuman-kuman itu tidak ada tempat untuk pergi, dan oleh itu, mereka mati. Ini adalah bagaimana kita, sebagai spesies, cacar cacat -not dengan mendapatkan individu tunggal yang divaksinasi semestinya, tetapi dengan memastikan seluruh masyarakat adalah.
Sesetengah individu tidak boleh-atau tidak boleh membuat tindak balas imun walaupun mereka telah menerima vaksin. Orang lain terlalu muda atau terlalu sakit untuk mendapatkan vaksin di tempat pertama. Orang-orang ini tidak dapat melindungi diri mereka daripada jangkitan tertentu, tetapi itu tidak bermakna vaksin tidak dapat membantu melindungi mereka. Dengan memastikan semua orang yang boleh divaksin dengan selamat mendapat divaksinasi, komuniti dapat membentuk semacam penghalang terhadap penyakit yang membuat golongan terdedah di antaranya selamat.
Pengendalian Harm
Walaupun seseorang itu divaksin, ia tidak bermakna bahawa mereka adalah imun atau dilindungi sepenuhnya sekiranya berlaku wabak. Walaupun sesetengahnya datang sangat dekat, tidak semua vaksin 100 peratus berkesan. Ini kerana ubat bukan satu saiz yang sesuai dengan semua.
Vaksinasi membantu menyiapkan badan dengan sel darah putih dan antibodi yang bersesuaian, tetapi ia tidak semestinya menjamin imuniti seumur hidup. Pertahanan ini boleh memudar atau kurang berkesan waktu kerja tanpa bantuan dosis penggalak. Walau bagaimanapun, berita baiknya adalah kerana askar sudah sedia ada, jika anda sakit dengan penyakit yang telah anda divaksinasi, penyakit anda mungkin lebih pendek dan kurang teruk daripada jika anda tidak pernah divaksinasi sama sekali.
> Sumber:
> Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit. Epidemiologi dan Pencegahan Penyakit Vaksin-Dihindari . Hamborsky J, Kroger A, Wolfe S, eds. 13th ed. Yayasan Kesihatan Awam Washington DC, 2015.
> Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit. Ujian vaksin dan proses kelulusan.
> Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit. Memahami bagaimana vaksin berfungsi .
> Sejarah Vaksin. Kekebalan teruk. Kolej Doktor Philadelphia.
> Vaccines.gov. Jenis-jenis vaksin. Jabatan Kesihatan AS dan Perkhidmatan Manusia.