Bolehkah Anda Kurangkan Risiko Dementia Dengan Mengubati Depresi?

Kemurungan Awal dan Kemurungan Hayat Lepas Adalah Faktor Risiko untuk Dementia

Kemurungan - perasaan yang merendahkan kesedihan, sikap tidak pedulikan, dan tidak bererti - boleh memberi kesan yang mendalam kepada kualiti kehidupan seseorang mengalami. Tetapi, penyelidikan juga menunjukkan bahawa kemurungan mungkin mencetuskan risiko yang lebih tinggi untuk mengembangkan demensia juga.

Ringkasan Lima Pengajian

1. Para penyelidik meninjau hasil 23 kajian yang telah dijalankan mengenai kemurungan dan demensia .

Mereka mendapati bahawa kemurungan dengan ketara meningkatkan peluang demensia - kedua-duanya sebagai sekumpulan semua jenis demensia , serta khusus untuk penyakit Alzheimer dan untuk demensia vaskular . Menariknya, risiko paling tinggi selepas kemurungan adalah untuk demensia vaskular.

2. Kajian kedua melibatkan 1,764 peserta yang dipantau dan diuji selama lebih kurang 8 tahun untuk menilai gejala kemurungan dan gejala demensia . Para penyelidik mendapati bahawa terdapat hubungan yang signifikan antara kemurungan lewat hayat dan risiko demensia.

3. Para penyelidik menjalankan kajian menyeluruh mengenai 16 kajian mengenai kemurungan lewat hayat dan lima kajian tentang kemurungan kehidupan terdahulu (kemurungan dianggap "awal hidup" jika ia hadir sebelum berumur 60 tahun). Selepas kajian mereka, mereka membuat kesimpulan bahawa individu yang mengalami masalah kemurungan akhir-akhir hayat atau awal-umur adalah dua hingga empat kali lebih mungkin untuk kemudiannya mengalami demensia daripada mereka yang tidak mengalami kemurungan.

4. Kajian keempat mendapati bahawa kedua-dua kemurungan dan diabetes jenis 2 menimbulkan risiko yang lebih tinggi untuk mengalami demensia, dan apabila peserta mempunyai kedua-dua kemurungan dan diabetes jenis 2, risiko demensia lebih besar daripada yang diharapkan. (Risiko yang dijangkakan adalah penambahan risiko dari kedua-dua kemurungan dan kencing manis, tetapi risiko dari kombinasi keadaan tersebut lebih tinggi.)

5. Satu lagi kajian mengukur jumlah otak total, jumlah hippocampal , dan lesi benda putih orang dewasa yang lebih tua tanpa demensia. Peserta ini mempunyai simptom kemurungan dan sesetengahnya mengambil ubat antidepresan. Kegunaan antidepresan dan gejala kemurungan kedua-duanya dikaitkan secara terpisah dengan penurunan jumlah otak total , menurunkan ukuran hippocampus dan peningkatan lesi benda putih di otak - yang semuanya terlihat pada demensia.

Kenapa Kemurungan Berisiko untuk Dementia?

Jawapan ringkas: Kami tidak pasti sepenuhnya. Walau bagaimanapun, kita tahu bahawa kemurungan telah dikaitkan dengan perubahan dalam otak yang boleh membuatnya lebih mungkin untuk demensia berkembang. Idea ini disokong oleh penyelidikan yang menunjukkan bahawa kemurungan hidup terdahulu adalah faktor risiko untuk demensia lewat hayat yang berkembang beberapa tahun kemudian.

Ia juga mungkin bahawa kemurungan yang berkembang sejurus sebelum demensia didiagnosis boleh menjadi salah satu gejala dementia awal, atau ia boleh menjadi tindak balas kepada kesedaran bahawa ia menjadi lebih sukar untuk diingat dan memproses maklumat. Dalam erti kata lain, kemurungan boleh menjadi gejala, atau tindak balas kepada, dementia awal.

Langkah seterusnya

Sumber:

Persatuan Alzheimer. Ringkasan penyelidikan baru: Perubahan gaya hidup membantu mengurangkan risiko penurunan kognitif. Diakses pada 22 November 2015. http://www.alz.org/documents_custom/national_abam_press_release.pdf

Jurnal Psikiatri British pada Mei 2013, 202 (5) 329-335. Kemurungan akhir umur dan risiko demensia vaskular dan penyakit Alzheimer: kajian sistematik dan meta-analisis kajian kohort berasaskan komuniti. http://bjp.rcpsych.org/content/202/5/329.abstract?sid=8d72d234-156f-44b0-b13f-fce09942f9df

Pendapat Semasa dalam Psikiatri. 2012 Nov; 25 (6): 457-61. Kemurungan dan risiko untuk demensia. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22801361

JAMA Psikiatri . 2015; 72 (6): 612-619. Kesan Kemurungan dan Diabetes Mellitus pada Risiko untuk DementiaA Kajian Cohort Berasaskan Penduduk Negara. http://archpsyc.jamanetwork.com/article.aspx?articleid=2272732

Jurnal Penyakit Alzheimer. 2012; 30 (1): 75-82. doi: 10.3233 / JAD-2012-112009. Gejala depresi, penggunaan antidepresan, dan jumlah otak pada MRI dalam kohort berasaskan populasi orang tua tanpa demensia. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22377782

Alam Ulasan Neurologi. 2011 Mei 3; 7 (6): 323-331. Kemurungan dan Risiko Membangunkan Dementia. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3327554/

Neurologi 19 Ogos 2014 vol. 83 tidak. 8 702-709. Kajian klinikal-patologi gejala depresi dan penurunan kognitif pada usia tua. http://www.neurology.org/content/83/8/702.short

Institut UCI untuk Kecacatan Memori dan Gangguan Neurologi. Mengiktiraf dan Merawat Kemurungan untuk Mengurangkan Risiko Penyakit Alzheimer. Diakses pada 22 November 2015. http://www.alz.uci.edu/alzheimers-disease/articles-of-interest/behaviors-mindfulness-biomarkets-stem-cells-other-dementia/recognize-treat-depression/