Ujian Digunakan untuk Mengesahkan Diagnosis Diabetes Jenis 1
Diagnosis diabetes jenis 1 boleh menjadi masalah. Kecuali ada sejarah kencing manis yang diketahui dalam keluarga, kebanyakan orang tidak mengenali tanda-tanda dan gejala diabetes jenis 1 apabila mereka mula-mula muncul. Gejala-gejala ini dengan mudah boleh disalah anggap sebagai perut virus kerana muntah sering hadir. Sebagai gejala berterusan dan bertambah buruk, kebanyakan orang mendapatkan rawatan perubatan dan kemudian mendapati mereka mempunyai diabetes jenis 1.
Bagaimana Jenis Diabetes Diagnosis?
Kerana gejala mula muncul dengan cepat sekali pankreas menutup pengeluaran insulin , kebanyakan orang didiagnosis dalam masa yang singkat dari ketika gejala bermula. Dalam sesetengah kes, ia mungkin mengambil masa yang lebih lama. Diagnosis kencing manis memerlukan sampel darah untuk mengukur kadar glukosa dalam darah.
Apa Ujian Digunakan?
Terdapat tiga ujian standard yang digunakan untuk mendiagnosis diabetes jenis 1. Jenis ujian yang digunakan untuk mana-mana orang tertentu bergantung kepada keadaan dan keutamaan doktor. Ujian ini adalah:
Glukosa Darah Puasa (FBG)
Dalam ujian FBG, sampel darah diperolehi selepas tempoh puasa selama sekurang-kurangnya lapan jam. Ini biasanya bermakna tiada makanan atau minuman (kecuali air) diambil selepas tengah malam pada malam sebelum ujian. Sampel darah biasanya diambil awal pada hari berikutnya sebelum makanan dimakan atau minuman dimakan. Jika keputusan ujian ini mendedahkan pembacaan glukosa sebanyak 126 mg / dl atau lebih tinggi ia menunjukkan kencing manis.
Untuk mengesahkan diagnosis, biasanya diperlukan untuk mengulangi ujian untuk kali kedua pada hari yang berbeza. Tahap glukosa berpuasa biasanya antara 70 hingga 110 mg / dl pada seseorang tanpa diabetes. Ujian FBG adalah ujian yang paling biasa digunakan untuk mendiagnosis diabetes.
Glukosa Darah Rawak
Dalam ujian glukosa darah rawak, sampel darah juga diuji untuk mengukur glukosa anda tetapi tidak ada pertimbangan yang diberikan apabila anda makan hidangan terakhir anda.
Tahap glukosa melebihi 200 mg / dl menunjukkan bahawa anda mempunyai diabetes.
Ini adalah ujian glukosa pilihan yang digunakan dalam kecemasan perubatan apabila seseorang (paling kerap kanak-kanak) mempunyai tahap glukosa tinggi yang mungkin mereka hanyut ke dalam koma yang disebabkan oleh diabetes. Dalam beberapa minit menggunakan ujian ini, kakitangan perubatan boleh menentukan berapa banyak glukosa dalam darah dan mentadbir insulin jika diabetes jenis 1 disahkan sebagai diagnosis.
Ujian Toleransi Lisan Mulut (OGTT)
Ujian diagnostik ini, yang dipanggil ujian toleransi glukosa oral, berbeza dengan dua yang lain kerana anda diminta untuk minum minuman manis sebagai cara untuk mengukur bagaimana pankreas anda dapat menguruskan glukosa yang anda ambil. Sebelum anda meminum minuman itu, puasa baseline glukosa darah diambil. Anda kemudian minum minuman dan selama dua jam berikutnya, kadar glukosa darah diambil setiap 30 minit. Dalam seseorang tanpa diabetes, tahap glukosa meningkat dan kemudian jatuh dengan cepat kerana badan secara semulajadi menghasilkan insulin untuk menurunkan glukosa darah. Sebaliknya, seseorang yang menghidap diabetes jenis 1 akan mengalami kenaikan mendadak dan tahap glukosa yang tinggi kerana pankreas tidak dapat menyampaikan insulin yang diperlukan untuk menurunkan glukosa dalam darah.
Jika glukosa darah anda pada tanda dua jam adalah di bawah 140 mg / dl, gula darah anda dianggap normal.
Bacaan yang melebihi 200 mg / dl selepas tempoh yang sama menunjukkan kencing manis. Sekiranya tahap glukosa lebih tinggi daripada 200 mg / dl, ujian harus diulang pada hari yang berbeza untuk mengesahkan diagnosis.
Ujian A1c (Hemoglobin A1c)
Ujian hemoglobin A1c secara tradisinya merupakan ukuran kawalan jangka panjang paras glukosa dalam aliran darah. Tetapi pada tahun 2010, Persatuan Diabetes Amerika mengesyorkan bahawa ujian itu juga digunakan sebagai pilihan lain untuk mendiagnosis diabetes dan prediabetes. Walaupun menggunakan ujian A1c lebih kerap digunakan untuk mendiagnosis diabetes jenis 2 , ia sepatutnya dinyatakan di sini kerana ia juga boleh digunakan untuk mendiagnosis jenis 1.
Apabila keputusan ujian glukosa pada ukuran A1c 6.5 peratus atau lebih tinggi pada hemoglobin darah, ia dianggap sebagai diagnosis untuk diabetes. Kelebihan menggunakan ujian A1c terhadap glukosa plasma adalah mengambil masa yang lebih sedikit dan lebih mudah daripada ujian toleransi glukosa lisan dan tidak memerlukan puasa sebelum ujian dilakukan.
Ujian lain boleh dilakukan (seperti tiroid) untuk menentukan sama ada ada antibodi autoimun lain yang hadir. Untuk semua ujian ini untuk memberikan hasil yang boleh dipercayai, anda mesti bebas dari jangkitan dan virus dan tidak mengambil ubat-ubatan yang boleh mempengaruhi glukosa darah anda.
Sumber:
> Persatuan Diabetes Amerika. Cadangan amalan klinikal: 2002. Pemeriksaan untuk Diabetes. Penjagaan Diabetes. 2002; 25: 21S
> Persatuan Diabetes Amerika. Cadangan Amalan Klinikal Baru Persatuan Diabetes Amerika Menggalakkan A1C sebagai Ujian Diagnostik untuk Diabetes.
> Diagnosis Diabetes. Clearinghouse Maklumat Diabetes Negara. http://diabetes.niddk.nih.gov/dm/pubs/diagnosis/index.htm