Diisih vs. Penggantian Hip Tanpa Penguatkuasaan

Apabila anda merancang untuk mendapatkan penggantian pinggul , anda dan doktor anda perlu membuat keputusan sama ada untuk menggunakan sendi pinggul tiruan yang disemen atau tidak disusun.

Perbezaannya adalah apa yang dicadangkan oleh nama-nama - di dalam sendi pinggul palsu yang disimen (dikenali dalam istilah perubatan sebagai prostesis), satu jenis simen digunakan untuk menjamin sendi pinggul buatan. Sementara itu, dalam prostesis yang tidak dikuasai, pinggul buatan akhirnya dijaga oleh pertumbuhan tulang anda ke sendi pinggul buatan.

Terdapat kebaikan dan keburukan kepada setiap pendekatan, dan jawapan anda kepada soalan "yang terbaik?" akan bergantung kepada umur anda, tahap kecergasan anda, dan status kesihatan anda secara keseluruhan. Semasa anda membincangkan pembedahan, anda harus berbincang dengan doktor anda mengenai apa yang dia cadangkan dan alasan di sebalik cadangannya untuk anda.

Perbezaan

Ia umumnya dipercayai bahawa dengan prostesis disemen, pemulihan lebih cepat (kerana pinggul dipastikan dengan segera), kurang kesakitan selepas pembedahan, dan yang paling penting, pemulihan boleh dimulakan hampir sekaligus. Walau bagaimanapun, prostesis yang disimen, dalam teori, mungkin tidak akan bertahan selagi yang tidak terkondensasi, dan penggantian pinggul kedua, jika perlu, mungkin agak lebih sukar.

Prostesis hip yang tidak terurus dianggap lebih tahan lama, dan penggantian pinggul berikutnya mungkin agak mudah dilakukan berbanding ketika menggantikan prostesis yang disemen. Kelemahan utama dengan prostesis hip tanpa dijangkiti ialah menunggu pertumbuhan tulang untuk mengatasi pinggul (sehingga tiga bulan) memperlambat proses pemulihan.

Kesakitan selepas pembedahan juga merupakan masalah dengan pinggul tiruan yang belum disempurnakan.

Prosthesis Jenis Hip Yang Terbaik

Secara amnya, pakar bedah cenderung untuk menyimpan prostesis yang belum dikupas untuk pesakit yang agak muda, yang lebih cenderung memerlukan prostesis hiper kedua di jalan raya, dan untuknya tempoh pemulihan yang lebih lama mungkin agak mudah.

Bagi kebanyakan pesakit yang lebih tua (dan yang lebih muda), pakar bedah mengesyorkan prostesis yang disimen. Sendi tiruan yang disusun juga boleh berfungsi dengan baik untuk orang yang mempunyai tulang osteoporosis atau lemah.

Analisis kajian yang ada mengenai topik ini, yang diterbitkan pada tahun 2013, menyimpulkan bahawa keputusan jangka panjang agak sama dengan pinggul tiruan yang disemen dan tanpa simen. Iaitu, data itu mencadangkan bahawa panjang hidup (kedua-dua pinggul dan pesakit) sebenarnya agak sama dengan kedua-dua jenis penggantian pinggul.

Kajian ini juga mengesahkan bahawa pemulihan dari pembedahan lebih cepat dengan prostesis yang disimen. Oleh itu, nampaknya, kelebihan pada prostesis tanpa seniman mungkin kurang nyata daripada yang dikatakan.

Dalam keadaan apa pun, keadaan setiap orang adalah unik, dan anda dan doktor anda perlu menimbang kelebihan dan kekurangan dalam setiap kes untuk menentukan jenis prostesis yang lebih baik dalam keadaan anda.

Sumber:

Abdulkarim A, Ellanti P, Motterlini N, et al. Diisih berbanding fiksasi tanpa cacat dalam penggantian keseluruhan gumpalan: kajian semula sistematik dan meta-analisis percubaan terkawal rawak. Orthop Rev (Pavia). 2013 Feb 22; 5 (1): e8. Diterbitkan dalam talian 2013 Mac 15. doi: 10.4081 / or.2013.e8 PMCID: PMC3662257

(Disunting oleh Richard N. Fogoros, MD)