Pembedahan penggantian pinggul adalah rawatan berkesan untuk sakit pinggul yang disebabkan oleh arthritis. Dia mempunyai pinggul arthritis, tetapi permukaan tulang rawan biasanya sendi pinggul dipakai. Pembedahan penggantian pinggul menggantikan usang dengan mencipta semula sendi pinggul normal dengan implan tiruan., Artikulasi licin di antara bahagian atas tulang paha di pelvis, pergerakan mudah termasuk berjalan kaki, mendaki tangga, dan bangkit dari kedudukan yang duduk. menjadi sakit tanpa rasa sakit lagi.
Implan yang digunakan untuk penggantian pinggul boleh dibuat dari kombinasi logam, plastik, dan seramik.
Komplikasi pembedahan penggantian pinggul tidak biasa, tetapi boleh berlaku. Apabila komplikasi berlaku, penggantian pinggul ulangan, dipanggil penggantian pinggul pemeriksaan, mungkin menjadi perlu untuk menyelesaikan masalah dengan sendi yang ditanam. Sebab yang paling biasa untuk memerlukan pembedahan penggantian pinggul berulang adalah kehelan penggantian pinggul . Dislokasi berlaku apabila bola dipisahkan dari soket penggantian pinggul. Walaupun bola dan soket penggantian pinggul sangat bersesuaian, mereka sebenarnya tidak disambungkan, dan sekiranya daya yang mencukupi digunakan, mereka boleh dipisahkan. Walaupun risiko terlepas penggantian pinggul telah turun sepanjang dekad yang lalu, ini masih merupakan sebab yang paling biasa untuk menghendaki penggantian hip revisi.
Dislokasi Penggantian Hip
Dislokasi penggantian pinggul berlaku apabila bola pengganti bola dan soket keluar dari soket.
Walaupun selalunya mungkin untuk meletakkan semula penggantian pinggul tanpa insisi pembedahan, kemungkinan dislokasi tambahan atau kerosakan pada implan adalah tinggi. Oleh itu, kehebatan penggantian pinggul adalah sebab yang paling umum mengapa penggantian pinggul pemeriksaan dilakukan.
Menentukan mengapa tulang belakang terpedeng adalah penting untuk menentukan rawatan yang sesuai.
Sebab-sebab yang mungkin untuk kehelan penggantian pinggul termasuk jenis implan yang digunakan, kedudukan implan dalam badan, kecederaan traumatik, atau keadaan perubatan yang mendasari pesakit itu (misalnya, penyakit Parkinson ). Apabila punca kehelan ditentukan, rawatan yang sesuai boleh dicadangkan, yang mungkin termasuk prosedur pembedahan kedua untuk memulihkan penggantian pinggul, dan mungkin menggunakan jenis implen yang berlainan.
Mengelakkan Perisihan Penggantian Hip
Kajian baru-baru ini telah meneliti mengapa pesakit yang diberi mungkin lebih berpengalaman mengalami kehelan penggantian pinggul. Tidak semua faktor boleh dikawal; Sebagai contoh, pesakit dengan penyakit Parkinson tidak dapat menurunkan risiko terkehel dengan mengubah keadaan mereka. Satu lagi faktor yang tidak boleh dikawal adalah umur; pesakit yang berumur 85 tahun mempunyai peluang yang lebih tinggi untuk terapi penggantian pinggul. Walau bagaimanapun, terdapat faktor-faktor yang telah terbukti menyumbang kepada kehelan penggantian pinggul yang boleh dikawal:
- Saiz Implan
Ukuran kepala femoral, atau ukuran bola bola dan soket, dapat ditingkatkan untuk membantu mencegah kehebohan penggantian pinggul. Ketua femoral berukuran lebih besar tidak mungkin terputus dari soket. Menggunakan implan khas, seperti penggantian pinggul logam pada logam , membolehkan pakar bedah anda menggunakan kepala femoral saiz yang lebih besar , dan dengan itu mengurangkan risiko kehelan. Pilihan saiz kepala femoral telah meningkat secara dramatik pada dekad yang lalu.
- Pengalaman Bedah
Faktor lain untuk mengawal kehebatan penggantian pinggul adalah jumlah ahli bedah. Pakar bedah yang melakukan kurang daripada 5 penggantian pinggul setahun mempunyai peluang yang lebih tinggi untuk mempunyai pesakit dengan kehelan penggantian pinggul. Sebaliknya, pakar bedah yang melakukan lebih banyak 50 penggantian pinggul setiap tahun mempunyai peluang yang lebih rendah untuk mempunyai pesakit mempunyai terlepas penggantian pinggul.
Satu faktor lain yang baru-baru ini disiasat adalah jenis pendekatan pembedahan yang digunakan untuk mengakses sendi pinggul. Penggantian lebih banyak lagi dilakukan melalui pendekatan pembedahan anterior , dan sesetengah pakar bedah merasakan peluang dislokasi lebih rendah dengan pendekatan ini.
Terdapat data yang bercanggah tentang berapa banyak pendekatan pembedahan faktor mungkin, tetapi ini mungkin satu lagi langkah membantu mengurangkan peluang kehelan.
Bottom Line: Apa yang Harus Saya Lakukan?
Pesakit yang menjalani penggantian pinggul perlu mengetahui potensi risiko kehelan penggantian pinggul . Pada pesakit yang paling berisiko untuk mengekalkan kehelan, implan khas boleh dipilih untuk membantu mencegah kemungkinan komplikasi ini. Sekiranya ada terlepas penggantian pinggul, penilaian yang teliti terhadap punca komplikasi ini perlu dilakukan. Bagi orang yang sangat prihatin mengenai kehelan, mereka boleh membincangkan dengan pakar bedah mereka bagaimana implan atau pendekatan pembedahan khusus dapat menurunkan risiko mengalami komplikasi kehelan.
Sumber:
"Jumlah pakar bedah, saiz kepala femoral adalah faktor dalam mengurangkan risiko kehelan" AAOS Now; Februari 2010.