Langkah-langkah Pembedahan Penggantian Hip

1 -

Diagnosis Hip Arthritis
Penggantian pinggul dilakukan untuk rawatan arthritis yang teruk. Don Farrall / Getty Images

Hip arthritis adalah punca kesakitan pinggul. Jika arthritis hip menjadi teruk, prosedur penggantian pinggul mungkin disyorkan. Hip arthritis menyebabkan permukaan tulang rawan normal sendi untuk haus dari masa ke masa. Seperti tulang rawan ini dipakai, tulang terdedah dan pergerakan normal pinggul menjadi sukar. Ini boleh menyebabkan kesukaran dengan aktiviti termasuk berjalan, bangun dari kerusi, atau tidur pada waktu malam.

Sendi pinggul adalah sendi bola-dan-soket - bola berputar di dalam soket untuk membolehkan gerakan pinggul. Bola dan soket ditutup dengan lapisan rawan yang licin. Rawan ini membolehkan sendi pinggul bergerak dengan bebas. Apabila lapisan tulang rawan sendi memakai , pergerakan pinggul menjadi kaku dan menyakitkan.

2 -

Mengeluarkan Bola Bersama Hip yang Haus
Image © Medical Multimedia Group

Langkah pertama pembedahan penggantian pinggul adalah untuk mengeluarkan tulang rawan dan tulang yang rosak. Sendi pinggul mempunyai dua sisi, bola (kepala femoral), dan soket (acetabulum). Apabila sendi pinggul menjadi rematik , permukaan tulang rawan biasanya lancar dipakai.

Untuk menghilangkan bola yang haus dari sendi tali pinggang dan soket, tulang dipotong untuk menghilangkan kepala femoral. Untuk memasukkan sendi baru, tulang dan tulang rawan yang rosak mesti dikeluarkan terlebih dahulu.

Hip boleh diakses dengan cara yang berbeza. Sesetengah pakar bedah mendapat pinggul melalui belakang sendi (pendekatan posterior) manakala yang lain datang di pinggul melalui bahagian depan sendi ( pendekatan anterior ). Pendekatan anterior ini menjadi lebih popular kerana nampaknya pesakit boleh pulih dan meninggalkan hospital lebih cepat selepas pembedahan ini.

3 -

Mengeluarkan Soket Bersama Hip yang Haus
Image © Medical Multimedia Group

Apabila bola arthritik dikeluarkan, soket yang sudah haus boleh ditangani. Tidak seperti bola, tulang ini tidak boleh dipotong - soket sendi pinggul adalah sebahagian dari tulang pelvis.

Untuk mengeluarkan arthritis soket pinggul, alat khas yang disebut reamer digunakan untuk mengikis rawan dan tulang yang rosak. Ini meninggalkan permukaan licin, sempurna bulat untuk menerima implan penggantian pinggul baru.

4 -

Penempatan Komponen Acetabular
Image © Medical Multimedia Group

Apabila tulang yang rosak telah dikeluarkan dari acetabulum, soket baru penggantian pinggul boleh dimasukkan. Soket pelvis dipanggil acetabulum, dan bahagian penggantian pinggul yang dimasukkan ke dalam soket dipanggil komponen acetabular. Sesetengah orang juga memanggil komponen ini "cawan."

Komponen acetabular diadakan rapat di pelvis dengan membuat soket sedikit lebih kecil daripada komponen acetabular, dan mengenakan implan ke dalam tulang. Implan mempunyai permukaan yang kasar untuk membolehkan tulang tumbuh ke permukaan implan dari masa ke masa.

5 -

Menyediakan Femur
Image © Medical Multimedia Group

Sekarang soket telah dialamatkan, perhatian dapat beralih ke bola sendi bola-dan-soket pinggul. Bola disokong dengan implan yang dimasukkan ke dalam pusat hujung tulang paha (femur). Implan ini dipanggil batang femoral.

Seperti soket acetabular, batang femoral mesti dipegang rapat pada tulang. Alat khas digunakan untuk membentuk pusat tulang paha untuk menampung batang femoral.

6 -

Penempatan batang
Image © Medical Multimedia Group
Dengan tulang yang disediakan untuk menerima batang implan penggantian pinggul, batang femoral dimasukkan. Batang boleh dipegang di dalam tulang dengan atau tanpa simen.

Apabila tulang dipegang dengan simen, simen dimasukkan dalam bentuk cecair, dan batang kemudiannya diletakkan. Dalam masa beberapa minit, simen kekal mengeras untuk menahan implan tetap dalam tulang.

Apabila tiada simen digunakan, implan itu dipanggil "akhbar akhbar." Ini bermakna bahawa implan itu dimasukkan ke dalam tulang dengan ketat. Permukaan kasar yang meliputi implan membolehkan tulang berkembang menjadi implan dari masa ke masa.

7 -

Memasukkan Bola
Image © Medical Multimedia Group

Dengan batang yang dimasukkan ke dalam pusat tulang paha, bola sendi pinggul-dan-soket boleh dimasukkan di atas batang. Bola logam rapat dengan ketat ke bahagian atas batang. Kebanyakan reka bentuk implan penggantian pinggul moden sebenarnya adalah satu cara untuk memegang bola sendi pinggul di kedudukan yang betul. Terdapat gaya menggantikan pinggul di mana bola muncul semula dan bukannya diganti, bermakna terdapat bahan yang kurang ditanamkan di dalam badan - gaya pengganti pinggul ini dipanggil pembedahan pelapisan pinggul .

8 -

Implant Penggantian Hip Final
Image © Medical Multimedia Group

Dengan soket, batang, dan bola semua dimasukkan, penggantian pinggul boleh diletakkan di kedudukan akhir. Dengan bahagian-bahagian di tempat, bola diletakkan semula ke soket - yang dipanggil mengurangkan pinggul.

Adalah penting untuk memastikan implan penggantian pinggul stabil. Implan penggantian pinggul yang tidak stabil mungkin terlepas , komplikasi serius pembedahan penggantian pinggul .