pembedahan penggantian ip dan pembedahan penggantian lut dilakukan untuk rawatan arthritis yang teruk . Semasa prosedur ini, sendi artritis dikeluarkan dan digantikan dengan implan buatan. Sebelum pembedahan penggantian bersama, anda harus mempunyai perbincangan yang sangat bijak dengan doktor anda dan jawab soalan anda . Anda harus memahami potensi risiko pembedahan penggantian sendi .
Pembedahan penggantian bersama adalah prosedur yang selamat. Walau bagaimanapun, terdapat komplikasi yang berpotensi yang berkaitan dengan pembedahan ini. Semua pesakit yang menjalani penggantian sendi perlu memahami kemungkinan risiko pembedahan penggantian sendi .
Clots Darah
Gumpalan darah di urat besar kaki dan panggul ( trombosis vena yang mendalam , atau DVT) adalah biasa selepas pembedahan penggantian sendi. Untuk meminimumkan risiko pembekuan darah, doktor akan memulangkan anda ubat penipisan darah yang akan berterusan selama beberapa minggu selepas penggantian sendi anda. Di samping itu, anda akan diberikan stoking mampatan untuk memastikan darah di kaki beredar. Pengerahan awal dengan terapi selepas pembedahan juga akan membantu pembentukan bekuan darah.
Kebimbangannya adalah bahawa jika pembekuan darah berkembang, ada kemungkinan bahawa bekuan boleh bergerak ke paru-paru (dipanggil embolisme pulmonari ), yang mungkin berpotensi membawa maut. Jika doktor anda mendapati bukti pembentukan bekuan darah , anda mungkin akan diberi ubat penipisan darah yang lebih tinggi untuk jangka masa yang lebih lama.
Jangkitan
Jangkitan penggantian sendi adalah komplikasi yang sangat serius dan mungkin memerlukan penyingkiran implan penggantian sendi. Jangkitan kadang-kadang berlaku pada hari dan minggu selepas pembedahan ( jangkitan awal ) atau tahun di jalan (jangkitan lewat). Percubaan untuk membuang jangkitan dan membuang implan di tempat itu kadang kala dibuat, terutamanya dalam penentuan jangkitan awal.
Walau bagaimanapun, beberapa jangkitan memerlukan penyingkiran implan, diikuti oleh minggu antibiotik IV. Untuk mengurangkan risiko jangkitan sebaik sahaja anda mempunyai penggantian bersama , anda mungkin diberitahu untuk mengambil antibiotik ketika prosedur invasif (seperti kerja pergigian atau kolonoskopi) dilakukan.
Kekakuan
Apabila pembedahan dilakukan, tindak balas semulajadi tubuh anda adalah untuk membuat tisu parut . Ini adalah sama ada pada kulit dan di dalam sendi. Kerana parut kontrak, pengetatan tisu lembut di sekitar sendi anda boleh berlaku. Jika ini berlaku selepas prosedur penggantian lutut atau pinggul , anda mungkin mengalami kesukaran membengkokkan lutut anda, duduk di kerusi, atau berjalan naik dan turun tangga. Oleh itu, adalah penting untuk memulakan aktiviti secepat mungkin selepas pembedahan. Terapi fizikal yang agresif mesti diteruskan selama berbulan - bulan selepas pembedahan . Sekiranya kekakuan berterusan walaupun terapi fizikal, manipulasi di bawah anestesia boleh dilakukan. Ini memecahkan tisu parut, tetapi ia memerlukan anda untuk kembali menjadi agresif dengan terapi fizikal .
Load / Kegagalan Implan
Lama kelamaan, implan akan haus dan mungkin longgar. Teknologi baru telah membantu masalah ini, tetapi memakai implan dan melonggarkan masih berlaku. Kebanyakan penggantian pinggul dan lutut kekal purata kira-kira 20 tahun.
Sesetengahnya kurang dari 10, lebih daripada 30, tetapi setiap implan akhirnya habis. Ini lebih banyak masalah pada pesakit yang lebih muda, yang hidup lebih lama dan biasanya meletakkan lebih banyak permintaan pada sendi yang ditanam.
Jika sendi memakai, penggantian semakan (penggantian penggantian) boleh dilakukan. Ini adalah pembedahan yang lebih rumit, dan jangka hayat implan berkurangan dengan setiap pembedahan semakan. Inilah salah satu sebab mengapa doktor sering melambatkan pembedahan penggantian selagi mungkin, terutama pada pesakit yang lebih muda.
Dislokasi Hip
Dislokasi penggantian pinggul berlaku apabila bola dislodges dari soket.
Ini boleh berlaku untuk banyak sebab tetapi sering berlaku selepas jatuh atau pada pesakit dengan masalah seperti penyakit Parkinson . Dislokasi hip bahkan boleh terjadi dengan aktiviti mudah seperti ketika duduk di tempat duduk yang rendah. Oleh sebab itu, anda mungkin diarahkan untuk mengikuti " langkah berjaga-jaga hiper ". Langkah berjaga-jaga ini termasuk:
- Tidak menyeberang kaki anda
- Menggunakan kerusi tinggi
- Tidak membengkokkan pinggang anda lebih daripada 90 darjah (ke arah dada anda)
- Tidur dengan bantal di antara kaki anda
- Mengelakkan kaki anda masuk ke dalam
Adakah Penggantian Bersama Terlalu Ringan?
Ini adalah beberapa komplikasi biasa selepas pembedahan, walaupun ini tidak menyeluruh. Sebelum menjalani pembedahan ini, anda perlu mengadakan perbincangan lama dengan doktor anda dan tanyakan semua soalan anda . Anda boleh dirujuk kepada doktor untuk menjalani penilaian perubatan lengkap sebelum pembedahan dan membincangkan sebarang masalah perubatan yang mungkin unik untuk anda.
Pembedahan penggantian bersama adalah cemerlang - hasilnya sangat baik, dan hasil kebanyakan pesakit adalah hebat. Walau bagaimanapun, terdapat risiko pembedahan ini, dan penting untuk memahami perkara-perkara ini sebelum anda meneruskan.
> Sumber:
> Naudie DD, et al. "Pakai dan Osteolysis Sekitar Total Arthroplasty Lutut J. Am Acad Ortho. Surg., Januari 2007; 15: 53 - 64.
> CJ Della Valle, DJ Steiger, dan PE Di Cesare "Thromboembolism Selepas Hip dan Lutut Arthroplasty: Diagnosis dan Rawatan" J. Am. Acad. Ortho. Pembedahan, Nov 1998; 6: 327 - 336.
> "Pengurusan Jangkitan di Tapak Arthroplasty Lutut Keseluruhan" J. Bone Surgical Joint. Am, Okt 2005; 87: 2335 - 2348.