Apakah hernia sukan?
Membuat diagnosis yang betul terhadap kesakitan pangkal paha pada seorang atlet telah menjadi satu cabaran bagi para doktor dan atlet. Tidak lama dahulu, kebanyakan kesakitan pangkal paha pada seorang atlet didiagnosis sebagai ketegangan otot. Sejak beberapa dekad yang lalu, penyelidikan penting telah menyiasat sumber kesakitan pangkal paha dan mendapati pelbagai keadaan dari kecederaan otot, kerosakan tulang rawan, masalah saraf, dan keadaan urologik semuanya boleh menyebabkan gejala yang sama.
Satu masalah yang sukar untuk didiagnosis dipanggil hernia sukan.
Hernia sukan berlaku apabila terdapat kelemahan otot atau tendon dinding abdomen yang lebih rendah. Bahagian perut ini adalah rantau yang sama di mana timbul hernia inguinal, yang dikenali sebagai kanal inguinal . Apabila hernia inguinal terjadi terdapat kelemahan dinding perut yang mencukupi untuk membolehkan kantung, hernia, dirasakan. Dalam kes hernia sukan, masalah ini disebabkan oleh kelemahan otot dinding abdomen yang sama, tetapi tidak terdapat hernia yang kelihatan.
Terusan inguinal adalah rantau di perut bawah, tepat di atas pangkal paha. Terusan terbentuk oleh kemasukan otot dan tendon perut, serta beberapa ligamen . Dalam kanal inguinal bergerak kord spermatik (pada lelaki) atau ligamen pusingan (pada wanita). Bahagian perut ini terdedah kepada kelemahan dinding perut, yang membolehkan bentuk luar, atau hernia terbentuk.
Masalah dengan dinding abdomen pada orang dengan hernia sukan bukan masalah kekuatan otot. Mempunyai bahagian lemah dari dinding perut tidak bermakna anda tidak melakukan cukup sit-up atau pengukuhan teras. Sebaliknya dinding perut di rantau tertentu terlalu tipis, membolehkan hernia terbentuk. Hernia sukan tidak berlaku di kawasan bahagian otot yang besar dan tebal.
Gejala Hernia Sukan
Hernia sukan biasanya bermula dengan serangan sakit yang sakit pada bahagian perut rendah. Gejala mungkin termasuk:
- Anda merasakan sakit di abdomen bawah
- Anda merasa sakit di pangkal paha
- Anda mempunyai kesakitan dalam testis (pada lelaki)
Lazimnya gejala-gejala yang diperburuk oleh aktiviti seperti berjalan, memotong, dan membongkok ke hadapan. Pesakit juga mungkin mengalami gejala apabila batuk atau bersin. Sukan hernias adalah yang paling biasa di kalangan atlet yang perlu mengekalkan kedudukan ke hadapan, seperti pemain hoki. Walau bagaimanapun, hernia sukan juga terdapat dalam banyak jenis atlet seperti bola sepak dan pemain bola sepak.
Diagnosis hernia sukan ditentukan berdasarkan gabungan sejarah pesakit, pemeriksaan fizikal, dan ujian diagnostik. Baru-baru ini, penggunaan ujian MRI telah menjadi lebih biasa dalam mencari tanda-tanda hernia sukan. Sebelum ini, MRI terutamanya digunakan untuk mencari sebab-sebab lain dari sakit pangkal paha, tetapi penyelidikan baru-baru ini telah menemui beberapa penemuan ciri pada MRI pada pesakit dengan hernia sukan. Oleh itu, MRI digunakan lebih biasa untuk membantu mengesahkan diagnosis hernia sukan.
Terdapat beberapa sebab lain yang menyebabkan kesakitan pangkal paha di atlet, dan sebenarnya, hernia sukan adalah penyebab sakit pangkal paha yang agak luar biasa.
Malangnya, ramai pesakit diberi diagnosis ini tanpa penilaian yang mencukupi untuk semua sebab yang mungkin menyebabkan kesakitan pangkal paha. Saya sering melihat atlet yang sukar untuk mendiagnosis gejala kesakitan pangkal paha yang diberitahu mereka mempunyai hernia sukan - sementara ini mungkin kes penting untuk tidak melompat ke diagnosis ini tanpa penilaian menyeluruh oleh pemeriksa yang biasa dengan semua sumber mungkin kesakitan pangkal paha di atlet.
Beberapa sumber lain yang boleh menyebabkan kesakitan pangkal paha termasuk:
Rawatan Hernia Sukan
Terdapat beberapa rawatan yang telah terbukti berkesan untuk hernia sukan selain pembedahan.
Yang berkata, rawatan awal hernia sukan selalu konservatif dengan harapan bahawa gejala-gejala akan dapat diselesaikan. Beristirahat dari aktiviti, ubat-ubatan anti-radang , rawatan ais , dan terapi fizikal semuanya boleh dicuba dalam usaha untuk mengurangkan gejala pesakit. Penguatkuasaan otot pelvis dan perut kadang-kadang berkesan dalam melegakan gejala.
Sekiranya langkah-langkah ini tidak melegakan simptom hernia sukan, pembedahan mungkin disyorkan untuk membaiki kawasan lemah dinding abdomen. Dalam beberapa kajian telah menunjukkan antara 65 peratus dan 90 peratus atlet dapat kembali ke aktiviti mereka selepas pembedahan untuk hernia sukan. Pemulihan dari pembedahan untuk hernia sukan biasanya mengambil masa kira-kira lapan minggu.
A Word From
Hernia sukan adalah masalah yang sukar untuk dirawat; sesetengah doktor tidak percaya bahawa mereka ada. Walau bagaimanapun, kebanyakan pakar bedah perubatan sukan melihat kecederaan ini dan melihat atlet pemulihan boleh membuat apabila keadaan itu dikenal pasti dan dirawat dengan betul. Sekiranya anda mengalami gejala sakit perut atau pangkal paha yang lebih rendah, dan doktor anda mengalami kesukaran untuk membuat diagnosis, tanyakan jika anda boleh dinilai oleh doktor yang kerap menguruskan atlet yang mempunyai hernia sukan.
Sumber:
Minnich JM, Hanks JB, Muschaweck U, Brunt LM, Diduch DR. "Hernia sukan: diagnosis dan rawatan yang menonjolkan teknik bedah pembaikan yang minimum" Am J Sports Med. 2011 Jun; 39 (6): 1341-9.
Farber AJ1, Wilckens JH. "Hernia sukan: pendekatan diagnosis dan terapeutik" J Am Acad Orthop Surg. 2007 Ogos; 15 (8): 507-14.
Zoga AC, et al. "Athletic pubalgia dan" hernia sukan ": penemuan pencitraan MR." Radiologi. 2008 Jun; 247 (3): 797-807. Gg