Labrum adalah sejenis rawan yang mengelilingi soket sendi bola dan soket. Labrum terdapat di kedua bahu dan sendi pinggul. Labrum membentuk cincin di sekeliling tepi soket tulang belakang sendi. Ia membantu untuk memberikan kestabilan kepada sendi dengan mendalamkan soket, tetapi tidak seperti tulang, ia juga membolehkan kelenturan dan gerakan.
Kecederaan pada labrum telah lama diakui sebagai sumber kesakitan dan ketidakselesaan yang mungkin.
Kecederaan Labral di bahu adalah lebih biasa, dan merawat kecederaan labral bahu telah disiasat dengan lebih teliti. Dengan perkembangan teknik arthroscopic baru-baru ini untuk menguruskan pembedahan pinggul, baru-baru ini peningkatan pengiktirafan dan kesedaran terhadap air mata labral.
Bagaimanakah Air Tawar berlaku di Labrum Hip?
Terdapat dua jenis umum air mata labral: air mata degeneratif dan kecederaan traumatik.
Air mata degeneratif adalah kecederaan kronik yang berlaku akibat penggunaan berulang dan aktiviti. Air mata labral degeneratif boleh dilihat pada peringkat awal hip arthritis .
Lelah labral traumatik luka biasanya merupakan kecederaan akut akibat kecederaan sukan, kejatuhan, atau kemalangan. Air mata hip labral dapat dilihat dalam episod dislokasi pinggul atau subluxation . Mereka biasanya dikaitkan dengan gerakan yang tiba-tiba, berpusing yang menyebabkan kesakitan serta-merta di pinggul.
Gejala Hip Tambak Tear
Mengurangkan air mata pinggang boleh menjadi sukar untuk didiagnosis.
Kebanyakan gejala hip loma air mata adalah sama dengan gejala ketegangan pangkal paha , sindrom hipitis , hernia sukan , atau kecederaan atlet yang lain pada sendi pinggul . Tambahan pula, hanya kerana air mata dilihat dalam labu pinggul pada MRI, itu tidak bermakna air mata semestinya penyebab sakit.
Gejala biasa dari lusuh hip lumba termasuk:
- Sakit groin
- Mengklik dan menangkap sensasi di pinggul
- Gerak terhad sendi pinggul
Doktor anda boleh menggunakan ujian pemeriksaan tertentu untuk membantu menentukan punca sakit pinggul anda. X-ray pinggul biasanya normal tetapi perlu diperiksa untuk menilai kemungkinan penyebab yang lain. Ujian MRI membantu dalam menilai labrum, tetapi mungkin tidak selalu menunjukkan labrum dengan jelas. Suntikan cecair kontras ke sendi pinggul pada masa MRI dapat membantu menunjukkan air mata labral lebih jelas.
Ramai doktor juga akan menggunakan suntikan diagnostik untuk membantu menjelaskan lokasi masalah. Untuk melakukan suntikan diagnostik sendi pinggul, doktor anda akan memasukkan jarum ke dalam sendi pinggul anda sambil menonton pada monitor x-ray untuk memastikan jarum berada di kedudukan yang betul. Sendi pinggul kemudian disuntik dengan anestetik tempatan. Sekiranya suntikan itu benar-benar mengurangkan simptom-simptom kesakitan, kemungkinan penyebab masalah itu adalah pada sendi pinggul. Sekiranya kesakitan berterusan, penyiasatan ke atas masalah ini perlu diteruskan ke diagnosis yang mungkin.
Rawatan Air Mata Labral
Rawatan air mata labral hip sedang berkembang dengan cepat.
Hanya beberapa tahun yang lalu kecederaan ini jarang diiktiraf. Kini menjadi semakin biasa untuk mendengar atlet yang mempunyai "pinggul pinggul" mereka untuk merawat air mata mereka.
Secara umum, merawat luka kusut pinggul biasanya bermula dengan beberapa langkah mudah. Rawatan awal yang tipikal dari hip loma hiper termasuk:
- Rehat
Labrum koyak di pinggang boleh menyebabkan keradangan di sekitar sendi. Membenarkan keradangan untuk menyelesaikannya boleh mengurangkan gejala-gejala pemedih mata labral dan membolehkan kembali aktiviti. - Ubat Anti-Radang
Ubat-ubatan anti-radang boleh membantu mengurangkan beberapa keradangan di sendi. Sekiranya keradangan berkurangan, gejala boleh diselesaikan.
- Terapi fizikal
Ahli terapi fizikal boleh menggunakan pelbagai teknik untuk meningkatkan fungsi pinggul dengan menguatkan dan mengimbangi otot di sekitar sendi pinggul. - Suntikan Cortisone
Suntikan cortisone berguna bukan sahaja sebagai rawatan air mata labral, tetapi juga boleh dilakukan pada masa yang sama sebagai suntikan diagnostik membantu menentukan penyebab sakit pinggul .
Sekiranya rawatan ini gagal untuk meredakan kesakitan yang berkaitan dengan pemedih mata hip lumba, prosedur arthroscopy hip boleh dipertimbangkan. Semasa arthroscopy hip, pakar bedah anda meletakkan kamera kecil ke sendi pinggul untuk melihat luka labral. Pakar bedah anda juga boleh menilai rawan ligamen sendi, penting dan lain-lain struktur.
Rawatan labuh labral biasanya terdiri daripada mencukur keluar bahagian yang koyak labrum itu. Dalam beberapa air mata yang lebih besar, di kawasan yang boleh didapati bersama, pembaikan labrum boleh dicuba. Pemulihan dari arthroscopy hip bergantung pada tahap kerja yang perlu diselesaikan tetapi biasanya berlangsung 6 hingga 12 minggu.
Adakah terdapat Downsides untuk Hip Arthroscopy?
Hip arthroscopy telah menjadi sangat popular baru-baru ini, tetapi pakar bedah hanya mendapat tahu prosedur ini dan sentiasa memperbaiki teknik mereka. Walaupun incisions adalah kecil, terdapat komplikasi yang berpotensi untuk prosedur ini yang perlu dipertimbangkan sebelum merawat pembedahan air mata. Hip arthroscopy agak baru kepada kebanyakan pakar bedah, dan sementara hasil awal menunjukkan bahawa ini boleh menjadi rawatan yang berjaya, ia masih sedang dibangunkan.
Sumber:
Bharam S "Air mata Labral, kecederaan tambahan artikular, dan arthroscopy hip di atlet" Clin Sports Med. 2006 Apr; 25 (2): 279-92.
McCarthy JC "Diagnosis dan rawatan kecederaan labral dan chondral" Lecture Course Instruct. 2004; 53: 573-7.