Sindrom ini menyebabkan gejala seperti asma
Disfungsi Kord Vokal (VCD) adalah sindrom yang menyebabkan gejala-gejala seperti asma akibat daripada penutupan kord suara yang tidak normal. Gejala mungkin termasuk mengi, sesak nafas, dan sesak dada atau leher. VCD boleh menyerupai asma secara mendalam bahawa sindrom ini juga dipanggil asma kord vokal.
Ubat asma tidak memberi kesan kepada VCD, walaupun.
Kadang-kadang orang yang tidak mempunyai diagnosis dan mengalami gejala pergi ke bilik kecemasan dan dianggap seolah-olah mereka mempunyai asma (mereka mungkin diberi kortikosteroid lisan misalnya) tetapi tidak mendapat sebarang bantuan gejala. Ketahui lebih lanjut mengenai bagaimana VCD didiagnosis dan dirawat dengan berkesan.
Tinjauan VCD
Biasanya, tali vokal, yang duduk di atas saluran udara di kotak suara (laring), terbuka untuk membiarkan udara bergerak apabila anda menarik nafas panjang. Kemudian, tali vokal rapat dan bergetar di atas saluran udara untuk membuat bunyi apabila anda bercakap. Pada orang yang mempunyai VCD, tali vokal menutup melalui saluran udara secara sukarela dengan penyedutan, menjadikannya sangat sukar untuk bernafas. Walaupun ini berbahaya, biasanya terdapat kawasan kecil di bahagian belakang jalan nafas yang tidak terjejas, sehingga orang itu sebenarnya mendapat cukup oksigen semasa serangan.
Biasanya, apabila VCD berlaku, seseorang akan melihat gejala-gejala yang teruk seperti tiba-tiba bernafas, bernafas, atau stridor (kebisingan yang tinggi) semasa menghirup.
Orang itu mungkin tidak dapat bercakap atau hanya bercakap dengan suara serak . Inhaler asma tidak membantu dalam keadaan ini; orang itu mungkin mendapati bahawa duduk dan mengambil nafas yang perlahan, secara beransur-ansur secara beransur-ansur menyelesaikan gejala selama beberapa minit.
Mendapatkan Diagnosis
Petunjuk untuk diagnosis termasuk seseorang yang telah didiagnosis mengalami asma yang teruk, namun tidak memberi respons dengan ubat asma yang biasa.
Orang itu mungkin mempunyai beberapa lawatan bilik kecemasan, hospitalisasi, dan juga intubasi endotrakeal akibat gejala. Walaupun begitu, asma masih sukar dikawal.
Setelah VCD disyaki, ujian fungsi paru ( spirometry ) mungkin menunjukkan bukti VCD. Ujian terbaik adalah untuk seorang doktor untuk melihat langsung pergerakan vokal menggunakan endoskop hidung. Endoskopi hidung melibatkan kamera kecil di hujung tiub plastik panjang yang nipis yang dimasukkan ke hidung dan ke bawah tekak.
Untuk VCD yang akan didiagnosis, spirometri atau endoskopi hidung perlu dilakukan pada masa seseorang itu mengalami gejala; Jika tidak, diagnosis VCD boleh dibuat berdasarkan gejala yang dilaporkan oleh pesakit.
Punca Umum
Penyebab VCD tidak diketahui atau difahami sepenuhnya. Sesetengah pakar berpendapat bahawa keadaan itu berkaitan dengan tekanan dan kebimbangan dan mungkin menjadi gejala gangguan psikiatri. Baru-baru ini, VCD juga dikaitkan dengan penyakit refluks gastroesophageal ( GERD ) dan kejang laryngeal.
Pencetus VCD
VCD nampaknya dicetuskan dalam pelbagai cara. Bagi sesetengah orang, senaman adalah satu-satunya pencetus, dan jumlah senaman yang mencetuskan masalah boleh bergantung kepada individu. Bagi orang lain, tekanan dan kebimbangan-sering semasa perhimpunan sosial-adalah pencetus biasa.
Orang lain mempunyai VCD mereka yang dipicu oleh perengsa, seperti GERD, atau penyedutan pelbagai perengsa alam sekitar seperti bau yang kuat atau minyak wangi.
Rawatan yang tersedia
Terdapat banyak pilihan rawatan untuk orang yang mempunyai VCD. Ini termasuk:
- Terapi ucapan
- Latihan pernafasan
- Teknik relaksasi
- Biofeedback
- Hipnoterapi
- Suntikan kord vokal dengan toksin botulisme ( Botox )
- Rawatan GERD
- Trakeostomi
- Inrovent (ipratropium bromide) inhaler untuk mengelakkan latihan VCD
Sekurang-kurangnya 25 peratus orang yang mempunyai VCD mungkin juga mempunyai asma yang sebenar, jadi dalam beberapa kes, ubat - ubatan untuk asma juga perlu digunakan.
Bagaimana Orang Panjang Mempunyai VCD
Dalam satu kajian, hampir semua orang yang mempunyai VCD yang diikuti mempunyai gejala selama kurang daripada lima tahun-dan ramai yang mengalami gejala selama tidak lebih daripada enam bulan. Oleh itu, VCD tidak semestinya suatu keadaan yang akan tinggal bersama anda seumur hidup.
> Sumber:
> Park DP, Ayres JG, McLeod DT, Mansur AH. Disfungsi Kord Vokal Dirawat dengan Trakeostomi Jangka Panjang: 2 Kajian Kes. Ann Alergi Asthma Immunol. 2007; 98: 591-4.