Gejala, Punca, Diagnosis, dan Pencegahan
Hypothermia (suhu badan rendah) merujuk kepada kedua-dua keadaan perubatan dan gejala pendedahan sejuk. Ia berlaku apabila badan jatuh di bawah suhu tertentu dan tidak boleh memanaskan dirinya sendiri. Suhu badan normal dianggap 98.6 darjah. Hypothermia dianggap apa-apa di bawah 95 darjah. Gangguan yang tidak dirawat, hipotermia boleh menjadi kecemasan perubatan.
Sistem integumen (kulit) membantu mengawal suhu badan dengan mengawal kehilangan haba.
Tubuh menjana panas melalui metabolisme selular, yang merupakan cara mewah untuk mengatakan bahawa hidup-sekurang-kurangnya dalam manusia-membuatkan kita hangat. Selagi badan kita boleh menghasilkan sekurang-kurangnya sebanyak haba yang kita kehilangan, kita mengekalkan suhu teras kita. Jika kita kehilangan lebih banyak daripada yang kita buat, kita mengalami hipotermia.
Jenis-jenis Hypothermia
Terdapat tiga jenis hipotermia yang tidak sengaja:
- Pendedahan akut kepada sejuk, seperti rendaman dalam air sejuk atau terjebak dalam salji. Ini lebih buruk daripada hanya berada dalam cuaca sejuk.
- Keletihan atau kekurangan lain tindakan metabolik yang tidak menghasilkan haba yang mencukupi, termasuk mabuk dengan alkohol atau kekurangan zat makanan.
- Pendedahan kronik kepada suhu sejuk yang ringan atau sederhana tanpa rehat. Malah berbual terlalu lama di luar tanpa jaket pada petang musim gugur yang sejuk sudah cukup untuk membangunkan hipotermia ringan, walaupun ia juga mudah dirawat.
Hypothermia juga sangat biasa semasa pembedahan, yang disebabkan oleh gabungan persekitaran yang sejuk dan kompromi kulit (sejak dengan definisi kulit telah dipotong terbuka) yang membolehkan haba melarikan diri dengan lebih cepat daripada biasa.
Hipotermia perioperatif didokumenkan dengan baik dan pakar bedah mencari cara untuk mencegahnya sementara masih menyediakan persekitaran yang sihat dan selesa untuk pasukan pembedahan.
Sejarah
Manusia telah diketahui sejak beribu tahun bahawa pendedahan kepada sejuk boleh menyebabkan kematian dan keletihan atau keletihan menjadikannya lebih buruk.
Untuk benar-benar menentukan dan mengenali hipotermia, termometer yang cukup kecil untuk digunakan secara kerap pada manusia diperlukan. Ia dicipta pada 1866 dan tidak banyak digunakan untuk penggunaan perubatan sehingga beberapa dekad kemudian. Ia mengambil masa yang lama selepas termometer menjadi tersedia untuk mendapatkan gambaran tentang betapa hangatnya badan itu.
Ramai orang terpaksa mengambil suhu mereka dan merekodkan apa yang normal. Dan, semua suhu perlu diambil dengan cara yang sama-standardisasi yang tidak wujud selama bertahun-tahun. Kajian pertama tentang suhu manusia diterbitkan pada tahun 1868 dan ia termasuk perbincangan mengenai suhu untuk lebih 25,000 subjek dengan pelbagai penyakit. Kebanyakan suhu diambil di bawah lengan (midaxillary), satu kaedah yang tidak tepat.
Walaupun pada tahun-tahun awal menggunakan suhu sebagai alat diagnostik, doktor tahu bahawa pesakit tidak dapat mengendalikan suhu rendah, tetapi keadaannya tidak mempunyai nama yang tepat. Istilah "hipotermia" tidak muncul dalam bentuk cetakan sehinggalah kira-kira 1880 dan digunakan untuk bermaksud perkara yang berbeza, kerana mempunyai tangan yang sejuk untuk tidak menjadi "toleran" terhadap kepanasan. Ia tidak ditakrifkan dengan jelas kerana doktor tahu hari ini hingga abad ke-20.
Adalah terkenal bahawa hipotermia (walaupun tidak mempunyai nama sebenarnya) boleh disebabkan oleh pendedahan kepada sejuk, dan peranan alkohol dalam hipotermia telah dikenal pasti dengan segera.
Idea bahawa hipotermia boleh berlaku semasa pembedahan adalah kesedaran yang agak moden.
Gejala
Tanda - tanda dan simptom hipotermia bergantung kepada keterukan keadaan. Pada mulanya, hanya ada yang menggigil dan perasaan tidak selesa. Pesakit mungkin mempunyai jari-jari menggeletar. Kerana ia berlangsung, hipotermia menyebabkan masalah yang semakin meningkat dengan kemahiran motor halus, keletihan, kekeliruan, kehilangan kesedaran, dan akhirnya kematian.
Punca
Hypothermia disebabkan oleh kehilangan haba yang lebih banyak daripada badan yang boleh menghasilkan. Penyebab hipotermia yang paling biasa adalah pendedahan kepada persekitaran yang sejuk. Faktor lain atau faktor risiko termasuk trauma atau luka pembedahan, keletihan, dan mabuk alkohol.
Diagnosis
Mendapatkan diagnosis hipotermia memerlukan suhu yang tepat di bawah ambang tertentu. Gabungan suhu sebenar dan tanda-tanda dan gejala pesakit menentukan sama ada hipotermia dianggap ringan, sederhana, atau teruk.
Pencegahan
Mencegah hipotermia memerlukan lebih banyak haba berbanding pesakit yang hilang melalui kulit. Mengubati hipotermia menggunakan teknik yang sama seperti yang digunakan untuk mencegah hipotermia, tetapi mengakibatkan haba memindahkan ke dalam badan dan bukannya menghentikan kehilangan haba.
A Word From
Dalam kebanyakan kes, mencegah atau merawat hipotermia boleh dilakukan hanya selagi pesakit dikenal pasti berada dalam persekitaran yang sejuk dan kemudian pesakit itu dikeluarkan dari persekitaran yang sejuk (masuk ke dalam pada malam yang dingin) atau langkah berjaga-jaga diambil untuk memerangkap haba dalam badan (selimut, sarung tangan, jaket, dan secawan koko panas).
Hipotermia ringan tidak benar-benar besar kecuali ia tidak diiktiraf, tetapi sangat penting untuk tidak meremehkan hipotermia sederhana atau teruk. Mengejutkan adalah baik. Ini bermakna hipotermia masih dalam peringkat ringan dan boleh dibalikkan dengan mudah. Apabila berhenti menggigil, anda mesti mengambil serius keadaan itu dan mengambil langkah-langkah untuk memulihara apa sahaja kepanasan yang ditinggalkan pesakit dan kemudian memulakan proses penyusunan semula.
Sejuk dan kering adalah lebih baik daripada sejuk dan basah. Jika pesakit direndam, dia kehilangan haba 25 kali lebih cepat daripada jika ia kering. Kupas pakaian basah. Ia mungkin kelihatan kontra-intuitif untuk menghilangkan pakaian dari pesakit yang sangat sejuk, tetapi mengeluarkannya dari pakaian basah dan dibungkus dengan sesuatu yang kering dapat menyelamatkan nyawa pesakit.
> Sumber:
> Berko J, Ingram DD, Saha S, Parker JD. Kematian disebabkan oleh peristiwa cuaca panas, sejuk, dan lain-lain di Amerika Syarikat, 2006-2010. Laporan Kesihatan Kesihatan Natl . 2014 Jul 30; (76): 1-15.
> Brandt, S., Mühlsteff, J., & Imhoff, M. (2012). Diagnosis, pencegahan dan rawatan hipotermia yang tidak disengajakan dan perioperatif. Biomedizinische Technik / Kejuruteraan Bioperubatan , 57 (5). doi: 10.1515 / bmt-2012-0016
> Guly, H. (2011). Sejarah hipotermia tidak sengaja. Resusitasi , 82 (1), 122-125. doi: 10.1016 / j.resuscitation.2010.09.465
> Parker, J., Wall, B., Miller, R., & Littmann, L. (2010). Hypothermia Extreme. Kardiologi Klinikal , 33 (12), E87-E88. doi: 10.1002 / clc.20380
> Waibel, B. (2012). Hypothermia pada pesakit trauma: meramalkan sejuk besar. Penjagaan Kritikal , 16 (5), 155. doi: 10.1186 / cc11473