Walaupun kemungkinan lebih daripada 60 juta orang di Amerika Syarikat dijangkiti salah satu parasit yang paling biasa, Toxoplasma gondii (T. gondii), majoriti tidak pernah menunjukkan sebarang tanda terima kasih kepada sistem imun yang sihat yang menjaga parasit tidak aktif. Toxoplasmosis, penyakit yang disebabkan oleh parasit, disebarkan kepada manusia melalui fes kucing dan boleh membawa kepada masalah kesihatan yang serius untuk bayi yang belum lahir dan mereka yang mempunyai sistem imun yang berkompromi.
Oleh sebab itu, wanita hamil dan orang yang mengalami imunosupresi perlu menjauhkan diri dari kotak sampah kucing mereka dan berhati-hati tentang penyediaan dan pengendalian makanan.
Gejala
Bagi kebanyakan individu yang sihat, toxoplasmosis biasanya mempunyai sedikit atau tiada gejala dan kebanyakan orang tidak tahu bahawa mereka memilikinya. Sesetengah orang akan mengalami gejala seperti selesema ringan seperti demam, sakit badan, keletihan, sakit kepala, atau kelenjar getah bengkak yang boleh bertahan selama beberapa minggu atau lebih dan selesaikan tanpa sebarang rawatan.
Jika anda hamil dan anda dijangkiti parasit T. gondii sama ada sebelum anda hamil atau semasa kehamilan anda, jangkitan ini boleh disahkan kepada janin anda. Ini boleh mengakibatkan keguguran, kelahiran mati, atau keabnormalan kelahiran, termasuk kerosakan otak atau mata. Dalam banyak keadaan, bayi yang dilahirkan dengan toksoplasmosis tidak menunjukkan gejala pada saat lahir, tetapi kemudian dapat mengembangkan kehilangan visi, penyakit kuning, jangkitan mata yang serius, pembesaran hati dan limpa, ketidakupayaan mental, dan kejang.
Bagi orang yang mengalami imunosuppresi yang ketara, seperti mereka yang mengalami AIDS maju atau yang mendapat kemoterapi dos tinggi, terdapat risiko untuk mengaktifkan semula T. gondii yang sebelum ini dikawal oleh sistem imun. Ini boleh membawa kesan serius seperti encephalitis yang teruk, keradangan otak yang boleh menyebabkan kekeliruan, kelemahan, penglihatan kabur, dan kejang.
Punca
Toxoplasmosis disebabkan oleh parasit T. gondii , yang mampu menjangkiti kebanyakan haiwan dan burung. Walau bagaimanapun, parasit hanya terdapat dalam kotoran kucing. Walaupun berjuta-juta orang mungkin dijangkiti parasit juga, ia terkandung dalam keadaan tidak aktif pada mereka yang mempunyai sistem imun yang sihat. Ini bermakna bahawa anda tidak boleh mendapatkan penyakit ini daripada manusia kecuali anda menerima pemindahan organ atau darah dari seseorang yang dijangkiti, yang jarang berlaku.
Kucing adalah bahagian penting dalam kitaran hidup T. gondii , tetapi kebanyakan jangkitan berlaku jauh dari kucing. Selepas kucing memakan haiwan kecil yang dijangkiti, seperti tikus atau burung, parasit menyerang sel-sel usus kucing. Parasit seterusnya menjalani beberapa perubahan perkembangan untuk menjadi bentuk infektif, atau oocyst, dan dikeluarkan ke dalam alam sekitar dalam tin kucing. Parasit itu kemudian boleh menyerang badan haiwan atau manusia lain, menguburkan dirinya ke otot-otot, otot jantung, dan otak. Ia membentuk sista dan boleh kekal di sepanjang hidup anda.
Toxoplasmosis juga tersebar melalui:
- Daging yang kurang matang, terutamanya daging babi, kambing, dan daging rusa yang boleh membawa sista T. gondii
- Buah-buahan dan sayur-sayuran yang tidak tercemar yang telah tercemar dengan T. gondii . Air juga boleh mengandungi parasit, walaupun ia tidak seperti di Amerika Syarikat. Kadang-kadang penghantaran parasit dari sampah kucing atau tinja ke tanah atau air tidak begitu jelas seperti yang diharapkan. Kucing liar atau pelupusan sampah mungkin bertanggungjawab.
- Produk tenusu yang tidak dipasteurisasi, walaupun ini tidak biasa
- Penyebaran ibu kepada bayi dalam utero, dikenali sebagai jangkitan kongenital
Parasit tidak berjangkit sehingga satu hingga lima hari selepas dikeluarkan oleh kucing yang dijangkiti, tetapi ia boleh bertahan di alam sekitar atau kotak sampah selama lebih setahun. Itulah sebabnya penting untuk mengubah kotak sampah kucing setiap hari. Semua buah-buahan dan sayur-sayuran yang anda makan juga perlu dibasuh dengan teliti.
Diagnosis
Diagnosis klinikal toxoplasmosis boleh menjadi sukar kerana gejala umumnya serupa dengan penyakit lain seperti influenza dan mononucleosis. Secara umumnya, diagnosis boleh dibuat daripada sampel darah yang dihantar khusus untuk memeriksa antibodi terhadap parasit T. gondii .
Jenis antibodi tertentu boleh membantu doktor anda menganggarkan apabila jangkitan berlaku.
Kaedah diagnosis yang kurang biasa digunakan termasuk pemeriksaan mikroskopik tisu atau cecair badan untuk kehadiran parasit. Pengesanan DNA T. gondii dalam cecair amniotik juga boleh digunakan untuk menentukan sama ada janin dijangkiti.
Rawatan
Orang yang sihat cenderung pulih dari toxoplasmosis tanpa rawatan . Kebanyakan orang boleh dirawat dengan ubat-ubatan, biasanya gabungan pyrimethamine, sulfadiazine, dan asid folinik, tetapi parasit tidak dapat disingkirkan sepenuhnya dan akan kekal di dalam badan dalam keadaan tidak aktif. Terdapat rejimen alternatif untuk orang yang mempunyai alahan dadah tertentu.
A Word From
Sekiranya anda mempunyai kucing dan anda ingin hamil, anda hamil, atau sistem ketahanan anda ditindas, anda tidak perlu melepaskan kucing anda kerana takut akan toksoplasmosis. Pastikan anda mengambil langkah berjaga-jaga seperti memastikan anda memasak semua daging anda dengan teliti; basuh semua hidangan persediaan makanan anda, permukaan, dan perkakas dalam air sabun panas; teliti membasuh semua sayuran dan buah; mempunyai orang lain menukar kotak sampah kucing anda, atau memakai sarung tangan pakai buang dan topeng muka dan basuh tangan anda selepas itu jika tidak ada orang lain boleh melakukannya; mengubah sampah setiap hari; menahan diri dari mengadopsi atau menyentuh mana-mana kucing baru semasa anda hamil; tidak memberi makan kucing mentah atau daging kurang kucing; dan memakai sarung tangan apabila anda menyentuh tanah atau pasir.
> Sumber:
> Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit (CDC). Soalan Toxoplasmosis dan Kehamilan. Jabatan Kesihatan AS dan Perkhidmatan Manusia. Dikemaskini pada 25 Ogos 2017.
> Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit (CDC). Soalan Lazim Toxoplasmosis (Soalan Lazim). Jabatan Kesihatan AS dan Perkhidmatan Manusia. Dikemaskini pada 25 Ogos 2017.
> Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit (CDC). Toxoplasmosis: Pencegahan & Kawalan. Jabatan Kesihatan AS dan Perkhidmatan Manusia. Dikemaskini 10 Januari 2013.
> Klinik Mayo Klinik. Toksoplasmosis. Klinik Mayo. Dikemaskini 3 Oktober 2017.