Ujian ini mungkin dapat melihat kanser yang semakin meningkat
Ujian Antigen Spesifik Prostat , juga dikenali sebagai halaju PSA, telah digunakan secara meluas di seluruh dunia untuk mengesan dan memantau kanser prostat.
Selama bertahun-tahun, doktor telah menggunakan nilai mutlak PSA untuk menentukan risiko lelaki untuk kanser prostat atau sama ada kansernya telah kembali atau berkembang. Setakat 2016, bagaimanapun, semakin jelas bahawa kadar perubahan tahap PSA , atau halaju PSA, mungkin sama pentingnya dengan jumlah mentah itu sendiri.
Peranan Baru untuk Halaju PSA
Pakar kanser prostat banyak menganggap bukan sahaja tahap PSA tetapi juga berapa pantas ia berubah ketika menentukan sama ada untuk memerintahkan ujian lanjut , apabila memulakan rawatan atau apa yang memberitahu pesakit tentang prognosis.
Banyak kajian telah menunjukkan bahawa halaju PSA yang tinggi (contohnya masa penggandaan PSA atau peningkatan 0.35 ng / mL atau lebih setahun) mungkin menandakan kanser yang berkembang pesat tanpa mengira betapa tinggi tahap PSA mutlak.
Sebagai contoh, lelaki pergi untuk pemeriksaan rutin PSA dan ia kembali pada 2.0 ng / mL. Dia sebaliknya sihat dan doktornya tidak peduli dengan hasilnya kerana 2.0 bukan tahap "tinggi" dalam kebanyakan kes. Tetapi tahun lepas tahap PSAnya adalah 1.0 ng / mL dan tahun sebelum ia adalah 0.5 ng / mL.
Sekiranya keputusan ini bimbang dia atau doktornya?
Berdasarkan bukti pemasangan, jawapannya mungkin "ya." Dalam contoh ini, paras PSA yang agak rendah 2.0 boleh diabaikan sebagai "normal." Bagaimanapun, PSA lelaki ini telah dua kali ganda setiap tahun selama dua tahun, menjadikan angka ini signifikan walaupun ia berada dalam lingkungan "biasa".
Ini adalah kadar perubahan PSA yang tinggi (seperti halaju PSA yang tinggi ) dan mungkin menandakan kanser yang semakin berkembang.
Pendek kata, doktor dalam senario ini harus mengambil tindakan segera untuk mendapatkan pesakit ini rawatan lanjut.
Mengakhiri
Oleh itu, penting untuk menjejaki tahap PSA anda sepanjang tahun dan memberi isyarat kepada doktor anda tentang apa-apa trend yang anda perhatikan, terutamanya jika anda menukar doktor dan tidak pasti bagaimana akrab doktor baru anda dengan sejarah perubatan anda.
Pakar perubatan melihat beribu-ribu pesakit setahun dan sememangnya terlepas pandang bahawa PSA anda telah meningkat dengan pesat.
Jangan teragak-agak untuk mempersoalkan doktor anda mengenai keputusan halaju PSA anda atau meminta ujian atau analisa lanjut. Ini berlipat ganda jika anda tergolong dalam kumpulan berisiko tinggi, seperti lelaki Afrika Amerika, atau mempunyai riwayat keluarga kanser prostat.
Sekiranya doktor anda mengambil isu dengan soalan ini atau nampaknya tidak peduli mengenai keputusan halaju PSA anda, walaupun mereka kelihatan meningkat dengan ketara seperti yang ditunjukkan dalam contoh di atas, pertimbangkan untuk menukar doktor. Kehidupan anda adalah terlalu berharga untuk mengambil risiko bahawa segala-galanya adalah normal, apabila tahap PSA anda mungkin mendedahkan sebaliknya. Jika anda tidak menukar doktor, sekurang-kurangnya mempertimbangkan untuk mendapatkan pendapat kedua atau ketiga mengenai halaju PSA dan sejarah perubatan anda.
Kegigihan pesakit telah menyelamatkan banyak nyawa.
Sumber:
Carter HB, Ferrucci L, Kettermann A, et al. Pengesanan kanser prostat yang mengancam nyawa dengan halaju antigen spesifik prostat semasa jendela kekukuhan. Jurnal Institut Kanser Kebangsaan 2006; 98 (21): 1521-1527.
Ng MK, Van As N, Thomas K, et al. Kinetik antigen spesifik prostat dalam kanser prostat yang tidak dirawat dan dilaraskan: PSA halaju vs PSA menggandakan masa. BJU Int. 2008 Okt 16.