Apakah tahap 4 kanser prostat, rawatan apa yang tersedia, dan apakah prognosis?
Peringkat 4 kanser prostat adalah peringkat paling maju penyakit ini. Ini bermakna bahawa kanser telah merebak di luar prostat ke kawasan yang jauh dari badan.
Memahami Pementasan
Sistem pementasan yang paling biasa digunakan dengan kanser prostat ialah sistem pementasan TNM . Satu lagi sistem yang digunakan oleh sesetengah hospital dan doktor adalah sistem pementasan Jewett yang memecah tumor ke peringkat A hingga tahap D.
Dengan sistem TNM, surat-surat mempunyai:
- T adalah saiz tumor.
- N adalah penglibatan nodus limfa. N0 bermaksud kanser tidak merebak ke mana-mana nodus limfa. N1 bermaksud tumor telah merebak ke nodus limfa yang berdekatan. N2 bermaksud tumor telah merebak ke nodus limfa yang jauh.
- M adalah untuk metastasis. M0 bermakna bahawa kanser prostat tidak menyebar ke organ-organ yang jauh. M1 bermakna bahawa kanser prostat telah merebak ke organ jauh - tulang adalah kawasan metastase kanser prostat yang paling biasa.
Kanser prostat dianggap sebagai peringkat 4 dalam 3 cara yang berbeza:
- Tumor T4 tanpa penglibatan nodus limfa dan tiada metastasis.
- Apa-apa tumor saiz bersama dengan nodus limfa yang berdekatan positif (N1) dan tiada metastasis.
- Apa-apa tumor saiz sahaja dengan mana-mana status nod limfa (tidak ada, nod yang berdekatan positif, atau nod jauh positif) serta metastasis ke kawasan lain badan (M0).
Gejala
Gejala kanser prostat peringkat 4 boleh dikaitkan dengan kanser di prostat anda, atau disebabkan oleh metastasis.
Sebahagian daripadanya termasuk:
- Darah dalam air kencing
- Kesukaran buang air kecil
- Disfungsi erektil
- Kesakitan tulang dari metastase tulang
- Kelemahan pada kaki atau usus atau masalah pundi kencing
- Pengurangan berat
- Kekerapan jangkitan meningkat
- Keletihan
Diagnosis
Ujian untuk mendiagnosis kanser prostat mungkin termasuk imbasan CT, ultrasound, MRI, atau imbasan PET untuk menilai pertumbuhan dan mencari metastase.
Biopsi biasanya dilakukan untuk melihat keagungan tumor.
Rawatan
Walaupun tahap 4 kanser prostat biasanya tidak dapat dirawat, ia boleh dirawat. Gabungan beberapa rawatan biasanya digunakan dari masa ke semasa untuk tahap penyakit ini.
Terapi hormon - Terapi hormon sering menjadi tulang belakang bagi penyakit peringkat 4. Pilihan yang berbeza tersedia untuk mengurangkan jumlah testosteron dalam tubuh anda. Sesetengah ubat menghentikan penghasilan testosteron, dan yang lain berfungsi untuk mencegah testosteron daripada merangsang sel-sel kanser prostat. Sama seperti estrogen berfungsi sebagai bahan bakar untuk merangsang pertumbuhan sel kanser payudara, testosteron berfungsi sebagai bahan bakar untuk memudahkan pertumbuhan sel-sel kanser prostat.
Pembedahan paliatif - Prosedur TURP kadangkala dilakukan pada peringkat ini. Sejak tahap 4 kanser prostat mempunyai definisi tersebar ke bahagian lain badan, pembedahan untuk mengeluarkan prostat tidak berkesan dalam "mengubati" kanser kerana mungkin dalam peringkat awal kanser prostat. Pembedahan ini kadang-kadang dilakukan untuk gejala yang berkaitan dengan prostat. Kadangkala orchiectomy (pengalihan buah zakar) juga dilakukan sebagai satu bentuk terapi hormon.
Radiasi paliatif - Radiasi boleh digunakan bersama dengan terapi hormonal pada mulanya untuk mengawal kesakitan, dan selepas terapi hormon berhenti berfungsi.
Sinaran juga boleh digunakan untuk metastase tulang untuk mengurangkan kesakitan.
Rawatan metastasis tulang - Rawatan metastasis tulang boleh merangkumi gabungan terapi sinaran dan kategori ubat yang disebut bisphosphonates.
Kemoterapi - Kemoterapi mungkin berfungsi untuk memanjangkan hayat kepada lelaki dengan kanser prostat dan juga melegakan kesakitan akibat metastasis.
Prognosis
Prognosis penyakit peringkat 4 berbeza-beza bergantung kepada sejauh mana kanser telah merebak. Breaking stage 4 hingga 2 bahagian:
Tahap 4 dengan metastasis Serantau - Kanser prostat yang dipanggil tahap 4 disebabkan oleh saiz tumor yang besar (T4) atau disebabkan oleh penyebaran kepada nodus limfa yang berdekatan mempunyai kadar kelangsungan hidup 5 tahun hampir 100%.
Tahap 4 dengan metastase jauh - Menurut tarikh SEERA Institut Kanser Kebangsaan, lelaki yang mempunyai kanser prostat tahap 4 dengan penyebaran kelenjar getah bening (N2) jauh ke kawasan lain seperti tulang, mempunyai kadar kelangsungan hidup 5 tahun 28%. Walaupun dengan ini perlu diingat bahawa rawatan untuk kanser maju meningkat setiap tahun. Setiap orang berbeza, dan percubaan klinikal hari ini mungkin mengubah nombor tersebut esok.
Menangani
Ketahui tentang kanser anda. Ketahui beberapa kecemasan kanser prostat yang biasa supaya anda dapat bersedia. Terima bantuan. Peringkat 4 kanser prostat kadang-kadang boleh menyebabkan sakit yang besar. Bercakap dengan doktor anda dan jangan cuba menjadi "wira" dan elakkan merawat gejala anda. Pertimbangkan untuk menyertai kumpulan sokongan atau semak ke dalam komuniti kanser prostat peringkat 4 dalam talian.
Sekiranya orang yang anda sayangi mengatasi kanser prostat, pelajari hujah penting untuk menyokong orang yang disayangi dengan kanser prostat .
Sumber:
Persatuan Kanser Amerika. Kadar survival untuk kanser prostat. http://www.cancer.org/cancer/prostatecancer/detailedguide/prostate-cancer-survival-rates.
Kumar V, Abbas A, Fausto N. Robbins Dasar Patologi Penyakit Edisi ke-7. 2004.
Institut Kanser Kebangsaan. Rawatan Kanser Prostat - untuk profesional kesihatan (PDQ). http://www.cancer.gov/types/prostate/hp/prostate-treatment-pdq.