Kenapa Pesakit Dengan Hipertensi Harus Dipertimbangkan untuk Diabetes Jenis 2

Orang dengan Hipertensi Lebih Mungkin Membangunkan Jenis 2 Diabetes

Pasukan Petugas Perkhidmatan Pencegahan Amerika Syarikat mengesyorkan bahawa orang yang mengalami tekanan darah yang lebih tinggi daripada 135/80 mm Hg, sama ada atau tidak mereka telah dirawat untuk hipertensi, harus menjalani pemeriksaan untuk diabetes mellitus jenis 2, yang kadang-kadang dikenali sebagai " penyakit kencing manis. " Rasional untuk cadangan ini adalah bukti yang menunjukkan orang-orang dengan hipertensi yang belum mempunyai gejala penyakit kencing manis yang mendapat manfaat daripada langkah-langkah untuk mencegah penyakit jantung koronari jika mereka dijumpai mempunyai diabetes.

Tekanan darah tinggi, yang ditakrifkan sebagai tekanan darah yang lebih besar daripada atau sama dengan 140/90 mm Hg, adalah keadaan yang sangat biasa pada orang yang menghidap diabetes. Antara 20 hingga 60 peratus pesakit diabetes juga akan mempunyai tekanan darah tinggi. Tekanan darah tinggi sering merupakan sebahagian dari sindrom yang dikenali sebagai "sindrom metabolik," yang merangkumi penentangan terhadap insulin, gangguan kolesterol, dan obesiti pusat.

Bukti yang ada menunjukkan bahawa semua orang dewasa dengan bacaan tekanan darah tinggi yang konsisten lebih tinggi daripada 135/80 mm Hg mendapat faedah daripada kawalan yang lebih ketat terhadap faktor risiko yang berkaitan dengan diabetes untuk pencegahan penyakit jantung koronari.

Orang yang menghidap penyakit kencing manis mempunyai risiko yang lebih besar daripada hasil buruk daripada penyakit jantung koronari, dan orang yang mendapat diabetes mendapat manfaat daripada pengurusan risiko lain yang ketat. Persatuan Diabetes Amerika dan banyak pakar mengesyorkan bahawa orang yang mengidap diabetes harus berusaha untuk menjaga target tekanan darah yang lebih rendah untuk mengurangi risiko serangan jantung dan stroke.

Kajian menunjukkan bahawa orang yang menghidap kencing manis yang mempunyai tekanan darah lebih besar daripada 120/70 mm Hg mempunyai kadar kardiovaskular yang lebih tinggi, seperti serangan jantung dan strok. Tekanan darah lebih besar daripada 120/70 mm Hg pada orang yang menghidap diabetes juga dikaitkan dengan peningkatan kematian. Kebanyakan pakar mengesyorkan bahawa orang yang menghidap kencing manis cuba mengekalkan tekanan darah mereka lebih rendah daripada 130/80 mm Hg.

Pakar mengesyorkan bahawa perubahan gaya hidup perlu ditambah kepada terapi ubat apabila orang yang menghidap kencing manis cuba mengurangkan tekanan darah mereka. Perubahan ini termasuk pengurangan pengambilan garam, penurunan berat badan, dan aktiviti fizikal yang sederhana, seperti berjalan pantas selama 30 hingga 45 minit sepanjang hari dalam seminggu.

Satu kajian pada tahun 2002 mendapati bahawa 19.3 juta orang dewasa Amerika mempunyai kencing manis, dan dianggarkan bahawa sepertiga orang dewasa ini tidak didiagnosis. Faktor risiko diabetes termasuk peningkatan usia, obesiti atau kelebihan berat badan, sejarah keluarga diabetes jenis 2, dan menjadi ahli populasi minoriti pada peningkatan risiko. Afrika-Amerika, Hispanik, Kepulauan Pasifik, India Amerika, penduduk pribumi Alaska, dan Asia berisiko tinggi untuk diabetes jenis 2.

Dianggarkan bahawa tambahan 26% daripada populasi dewasa AS mempunyai "pra-diabetes," dan pengubahsuaian beberapa faktor risiko, seperti berat badan atau gaya hidup yang tidak aktif, dapat membantu orang dewasa ini menghindari perkembangan diabetes. Persatuan Diabetes Amerika mengesyorkan bahawa orang mempunyai ujian glukosa plasma puasa untuk ujian saringan awal. Ujian positif ditentukan oleh tahap glukosa darah lebih besar daripada 126 mg / dL. Sekiranya anda mempunyai ujian glukosa berpuasa yang positif, doktor anda mungkin mengesahkannya pada hari yang berasingan dengan ujian berulang.

Sekiranya keputusan ujian anda adalah "sempadan," anda juga mungkin mahu mengulangi ujian tersebut pada kesempatan yang berasingan.

Terdapat beberapa ujian saringan yang berbeza untuk menentukan sama ada anda berisiko menghidap diabetes atau jika anda menghidap diabetes. Setiap ujian mempunyai kelebihan dan kelemahan yang berbeza.

Sekiranya anda mempunyai tekanan darah tinggi, doktor anda akan memaparkan anda untuk intoleransi glukosa atau diabetes jenis 2. Terdapat bukti yang mencukupi bahawa orang yang mempunyai tekanan darah di atas 135/80 mm Hg yang mengalami penyakit kencing manis yang ditemui melalui program pemeriksaan akan mendapat manfaat daripada strategi kawalan tekanan darah yang ketat yang ditunjukkan untuk pesakit kencing manis untuk mengurangkan penyakit jantung koronari.