Berlebihan atau penggunaan jangka panjang boleh meningkatkan keterukan
Seperti semua ubat, terdapat beberapa kesan sampingan yang berkaitan dengan ubat asma. Dalam kebanyakan kes, ubat-ubatan itu akan diterima dengan baik, dan manfaat rawatan jauh lebih besar daripada kesannya.
Mungkin ada masa, bagaimanapun, apabila kesan sampingan mungkin lebih teruk. Apabila ini berlaku, ia boleh menjadi masalah, menyebabkan seseorang berhenti merokok sepenuhnya.
Walaupun ini mungkin pilihan yang sesuai dalam beberapa kes, pada masa lain mungkin tidak.
Secara beransur-ansur, orang yang memahami kesan sampingan ubat sebelum mengambilnya akan berkemungkinan akan berhenti jika ada yang berlaku. Pada masa yang sama, ia membolehkan mereka mengesan gejala-gejala yang serius dan membuatnya dirawat sebelum ia menjadi masalah.
Jenis ubat-ubatan yang digunakan untuk merawat asma adalah sama seperti gejala dan termasuk kortikosteroid yang dihirup, ubat pelepasan jangka pendek dan panjang, steroid lisan, pengubah leukotriena, penstabil sel tiang, dan modulator imun.
Kortikosteroid terhidrat
Kortikosteroid terhidrat (biasa dikenali sebagai steroid yang disedut) adalah ditetapkan untuk membantu mencegah gejala asma. Apabila digunakan dengan kerap, mereka membantu mengurangkan kekerapan dan keterukan serangan asma. Walau bagaimanapun, mereka tidak akan melepaskan serangan sebaik sahaja ia bermula.
Kortikosteroid terhidu boleh menyebabkan kedua-dua kesan sampingan tempatan (terhad kepada sebahagian badan) dan kesan sampingan sistemik (mempengaruhi seluruh badan).
Kesan sistemik cenderung lebih teruk dan biasanya dikaitkan dengan penggunaan jangka panjang. Antara kesan sampingan yang mungkin:
- Candidiasis lisan (thrush), jangkitan kulat yang lazim di mulut
- Dysphonia (serak), biasanya jangka pendek
- Sakit mulut atau tekak
- Batuk refleks atau kekejangan trakea (tenggorokan angin)
- Pengurangan sedikit pertumbuhan dalam kanak-kanak
- Mengurangkan ketumpatan tulang pada orang dewasa
- Mudah lebam
- Awan mata (katarak)
- Peningkatan tekanan pada mata (glaukoma)
Penggunaan spacer sering boleh melegakan beberapa kesan sampingan tempatan. Anda juga boleh membilas mulut anda jika ada rasa sakit tetapi tidak menelan kerana ini mendapat ubat di dalam aliran darah anda dan menyebabkan gejala yang semakin buruk.
Antagonis Beta Pendek dan Bertindak Lama
Antagonis beta bertindak balas pendek (SABAs) seperti albuterol , biasanya digunakan sebagai ubat penyelamat untuk memberikan bantuan cepat gejala asma. Sebaliknya, agonis beta bertindak lama (LABA ) terus bekerja selama 12 jam atau lebih. Kesan sampingan adalah sama kerana kedua-dua ubat berkongsi mekanisme tindakan yang sama. Kesan sampingan termasuk:
- Kadar denyut jantung meningkat
- Sakit kepala
- Pening
- Kebimbangan
- Ketegangan atau gegaran
- Rash
Walaupun kesan sampingan dengan cepat menyelesaikan dengan SABA, mereka sering boleh bertahan dengan LABA. Kesan yang sama berlaku apabila beta antagonis digunakan secara berlebihan.
Walaupun berlebihan inhaler penyelamat dapat meningkatkan risiko serangan yang teruk, risiko itu akan berlipat ganda jika anda berlebihan menggunakan LABA, yang mengarahkan FDA untuk mengeluarkan amaran kotak hitam tentang risiko serangan asma yang membawa maut apabila menggunakan Advair (fluticasone / salmeterol) .
Kesan Sampingan Steroid Lisan
Steroid lisan biasanya digunakan jika anda mempunyai atau berisiko serangan serius.
Walaupun steroid disampaikan secara intravena dalam keadaan hospital, mereka diberikan dalam bentuk lisan jika gejala anda teruk tetapi tidak memerlukan kemasukan ke hospital. Kesan sampingan adalah serupa dengan steroid yang dihirup, walaupun lebih biasa dan teruk. Mereka boleh termasuk:
- Berat badan
- Pengekalan cecair
- Tekanan darah tinggi
- Gula darah tinggi
- Penindasan pertumbuhan pada kanak-kanak
- Osteoporosis pada orang dewasa
- Kelemahan otot
- Katarak dan glaukoma
- Diabetes
Jika anda memerlukan steroid lisan seperti prednison dua atau lebih kali setahun, asma anda tidak terkawal dengan baik. Lihat doktor anda dan terangkan jika ada perubahan yang perlu dibuat untuk dos ubat atau kombinasi dadah.
Pengubah Leukotriena
Singulair (montelukast) dan pengubah leukotriena lain berfungsi dengan menyekat bahan, yang dipanggil leukotriena, yang boleh mencetuskan serangan asma. Pengubah leukotriena biasanya diterima dengan baik tetapi mempunyai beberapa kesan sampingan biasa, termasuk:
- Perut tidak selesa
- Sakit kepala
- Gejala seperti selesema
- Ketegangan
- Mual atau muntah
- Hidung tersumbat
- Rash
Penstabil Sel Mast
Cromolyn natrium dan nedocromil adalah penstabil sel mast yang digunakan untuk pesakit asma yang berterusan . Ubat-ubatan ini berfungsi dengan menghalang sel-sel mast, sejenis sel darah putih, dari merembeskan bahan-bahan peradangan ke saluran udara.
Cromolyn natrium dan nedocromil umumnya disokong dengan kesan sampingan yang paling berkurangan dengan penggunaan. Paling banyak termasuk:
- Rasa buruk di dalam mulut
- Batuk
- Gatal atau sakit tekak
- Sakit kepala
- Hidung tersumbat
- Anafilaksis, jarang sekali
Anafilaksis adalah tindak balas semua-badan, hipersensitif yang boleh menyebabkan sarang teruk, kesusahan pernafasan, kejutan, dan juga kematian. Jika anda telah mengambil penstabil sel mast dan mengalami mengi, sesak nafas, atau bengkak muka atau lidah, panggil 911 atau pergi ke bilik kecemasan terdekat anda.
Kesan Immunomodulator (Xolair)
Xolair adalah imunomodulator yang dihantar sebagai suntikan. Tujuan suntikan adalah untuk menyesuaikan cara sistem kekebalan bertindak terhadap pencetus asma , pada dasarnya menghalangnya daripada bertindak balas. Kesan sampingan yang biasa termasuk:
- Bengkak dan sakit di tapak suntikan
- Penyakit viral
- Jangkitan saluran pernafasan atas
- Sinusitis
- Sakit kepala
- Sakit tekak
- Anafilaksis, jarang sekali
Seperti dengan natrium cromolyn dan nedocromil, gejala anafilaksis menuntut rawatan kecemasan segera.
> Sumber:
> Agbetile, J. and Green, R. "Terapi baru dan strategi pengurusan dalam rawatan asma: perkembangan pesakit yang memberi tumpuan." J Asthma Alahan. 2011; 4: 1-12.
> Hati Negara, Paru, dan Institut Darah. "Laporan Panel Pakar 3 (EPR3): Garis Panduan untuk Diagnosis dan Pengurusan Asma." Bethesda, Maryland; 2007.