Telangiectasia Macular, yang kadang-kadang disebut sebagai idiopathic juxtafoveal macular telangiectasia (dan disingkat MacTel), adalah penyakit yang mempengaruhi bahagian mata yang dipanggil makula, menyebabkan degradasi atau kehilangan penglihatan pusat. Makula adalah bahagian retina, lapisan sensitif cahaya yang melambangkan bahagian belakang mata. Makula membolehkan kita mempunyai visi pusat yang baik, terperinci dan jelas.
Telangiektasia macular menyebabkan penyakit di dalam saluran darah kecil yang mempengaruhi pusat fovea, pusat makula.
Jenis
Terdapat dua jenis telangiectasia makula, Jenis 1 dan Jenis 2.
Tipe 1 telangiectasia makular, bentuk kurang biasa, biasanya hanya memberi kesan kepada satu mata. Pembuluh darah di makula menjadi diluaskan dan membentuk microaneurysms. Microaneurisma adalah pundi kecil yang berlaku di dalam saluran darah. Fluida boleh membina kawasan makular menyebabkan bengkak dan kehilangan penglihatan.
Tipe 2 telangiektasia makular adalah lebih biasa. Pembuluh darah di dalam makula menjadi cair dan bocor cecair menyebabkan bengkak dan parut yang boleh menyebabkan kehilangan penglihatan. Kadangkala saluran darah baru tumbuh di bawah makula, menjejaskan photoreceptor makular dan menyebabkan kehilangan penglihatan. Jenis 2 cenderung mempengaruhi kedua-dua mata dan kedua-dua jantina, berbanding dengan Jenis 1, yang paling kerap mempengaruhi hanya satu mata.
(Jenis 3 telangiectasia makula ada tetapi sangat jarang berlaku.
Pesakit dengan Jenis 3 cenderung mempunyai lebih banyak kuman yang berpenyakit, menyebabkan saluran darah menjadi tersumbat.)
Gejala
Pesakit dengan keadaan ini mungkin mengalami bertahun-tahun dengan gejala kecil atau tidak. Apabila penyakit itu berlanjutan, anda mungkin mengalami perkara berikut:
- penglihatan kabur
- penglihatan yang terdistorsi
- kehilangan penglihatan pusat
- melangkau huruf atau kata-kata
Diagnosis
Diagnosis telangiectasia makula dibuat dengan terlebih dahulu mempunyai pemeriksaan mata komprehensif . Doktor mata anda akan melakukan ujian Amsler Grid untuk menentukan sama ada terdapat sebarang kawasan yang terdistorsi dalam penglihatan pusat anda. Murid-murid anda akan diluaskan dengan titisan mata ubatan khas supaya makula dan retina dapat divisualisasikan. Dia juga boleh mengambil gambar retina digital. Ujian suntikan pewarna khas yang dipanggil fluorescein angiography juga boleh dilakukan untuk melihat bagaimana darah beredar di dalam retina. Akhirnya, doktor anda akan melakukan tomografi koheren optik (OCT), cara yang lebih baru untuk menganalisis struktur dan anatomi kawasan makula.
Adalah penting untuk tidak mengelirukan penyakit ini dengan degenerasi makula yang berkaitan dengan usia . Walaupun gejala boleh serupa, mereka timbul dari pelbagai faktor.
Rawatan
Kerana telangiectasia makula dianggap sebagai keadaan yang agak jarang berlaku, masih banyak yang kita tidak faham sepenuhnya. Kami tahu bahawa sesetengah pesakit hanya perlu pemantauan yang teliti dan mungkin tidak memerlukan rawatan sama sekali. Sekiranya saluran darah mula membocorkan cecair dan menyebabkan bengkak dan parut, doktor mungkin menggunakan rawatan laser untuk membantu meringankan bengkak dan mengurangkan komplikasi.
Steroid kadang-kadang digunakan untuk menghilangkan keradangan, dan ubat baru, seperti ubat anti-VEGF (faktor pertumbuhan endothelial), digunakan untuk menghentikan pertumbuhan saluran darah yang tidak normal.
Projek MacTel
Terdapat kajian perubatan yang dipanggil projek MacTel. Alasan projek ini adalah bahawa keadaan ini hanya telah dibincangkan selama 25 tahun yang lalu dan tidak banyak maklumat baru mengenai keadaan ini. Kerana ia adalah penyakit yang jarang berlaku, ia sering dilewatkan oleh doktor mata. Adalah diharapkan bahawa projek MacTel akan memberikan cahaya baru ke atas ciri-ciri klinikal, genetik, kesedaran, rawatan baru dan sokongan untuk penderita penyakit ini.
Empat ratus peserta telah mendaftar dan sedang diperiksa setiap tahun, dengan saudara-saudara dari para peserta ditayangkan juga.