Rawatan Terbaik untuk Ekzema
Jika kulit anda mempunyai patches yang gatal, kering, bersisik, keras, merah, dan / atau mungkin terkelupas, anda mungkin mempunyai ekzema. Ekzema adalah istilah umum untuk keradangan kulit yang tidak dapat disembuhkan, tetapi ada rawatan yang tersedia. Dermatitis atopik adalah jenis eksim yang paling biasa.
Mencegah dan Menghadapi Ekzema
Ini adalah beberapa cara penting untuk membantu mencegah dan mengatasi eksim:
- Hilangkan pemicu. Mengelakkan pencetus gatal-gatal harus menjadi keutamaan pertama jika anda mempunyai dermatitis atopik. Pencetus alam sekitar dapat dikurangkan dengan mengelakkan pakaian bulu, nilon, dan kaku atau menjengkelkan yang boleh merengsakan kulit anda dan mempromosikan berpeluh. Sebaliknya, haus pakaian kapas yang telah dibasuh dengan deterjen ringan seperti Drift atau Salji, atau gunakan kitaran bilas berganda. Gunakan berhati-hati dengan penyadap kain, yang boleh merengsakan kulit anda.
- Simpan rumah anda dengan kelembapan yang betul. Pada bulan-bulan musim panas, menggunakan penghawa dingin menghalang berpeluh dan menghilangkan kelembapan berlebihan. Pada bulan-bulan musim sejuk, gunakan humidifier untuk mengelakkan kulit anda kering.
- Elakkan mendapatkan terbakar matahari, dan gunakan pelindung matahari. Perlu diketahui bahawa banyak ubat-ubatan preskripsi, seperti steroid topikal, boleh menjadikan kulit anda lebih sensitif terhadap cahaya matahari dan oleh itu memperburuk eksim anda. Elakkan trauma kulit anda dengan memastikan kuku anda pendek dan tangan anda bersih untuk mengelakkan menggaru dan menjangkiti kulit anda.
- Dapatkan ujian untuk alahan. Sekiranya anda mempunyai dermatitis atopik yang ketara, anda harus dinilai untuk ujian alahan kepada aeroallergens biasa dan alergi makanan biasa. Mengelakkan alergen seperti tikaman haiwan, tungau debu, dan lipas boleh meningkatkan dermatitis atopik anda. Menghapuskan makanan yang anda alergik juga akan meningkatkan ekzema anda.
- Mengekalkan penjagaan kulit yang baik. Penjagaan kulit yang baik bermula dengan pelembab dan penghidratan yang mencukupi, yang mengurangkan gatal-gatal dan pembentukan ekzema. Penghidratan kulit anda dikekalkan dengan penggunaan dua kali sehari krim pelembap kulit seperti Keri, Lubriderm, Nivea, Nutraderm, dan Eucerin. Pelembap kurang mahal termasuk bentuk generik Losyen Bayi Johnson dan Johnson, yang sebenarnya lebih banyak krim, boleh didapati di peruncit diskaun. Pemendekan sayur seperti Crisco adalah pelembap yang baik dan murah.
- Elakkan losyen jika boleh. Mereka mengandungi terlalu banyak air, yang menyebabkan pengeringan kulit anda. Perbezaan antara losyen dan krim adalah bahawa krim mempunyai sedikit rasa berminyak untuk itu walaupun ia telah digunakan pada kulit anda. Elakkan jeli minyak petroleum tulen seperti Vaseline yang tidak melembapkan kulit anda kecuali mereka diletakkan di atas pelembap atau kulit lembap.
- Mandi dengan betul. Mandi boleh membantu jika anda melakukannya dengan cara yang betul dan berbahaya jika tidak. Elakkan mandi air panas atau sejuk atau mandi. Cuba mandi setiap hari, dan rendam dalam air sehingga hujung jari anda mula berkerut. Keringkan kulit kering dengan tuala (bukannya menggosok), dan gunakan krim pelembab dari kepala hingga ke kaki, berfokus pada kawasan masalah, dalam masa tiga minit keluar dari bilik mandi atau mandi, sementara kulit anda masih lembab. Sekiranya kulit anda dibiarkan kering sebelum pelembap digunakan, ekzema anda akan menjadi lebih buruk.
- Cuba antihistamin. Gatal-gatal anda mungkin sekurang-kurangnya dikawal sebahagiannya dengan penggunaan antihistamin berkhasiat rendah pada siang hari, seperti Zyrtec (cetirizine), Allegra (fexofenadine), atau Claritin (loratadine), atau dengan antihistamin yang menyemai seperti Benadryl (diphenhydramine) atau Atarax (hidroksizina) pada waktu malam. Oleh kerana histamin bukanlah punca gatal-gatal, antihistamin mungkin atau mungkin tidak membantu dalam kes tertentu anda.
Rawatan Dermatitis Atopik
Sebaik sahaja ekzema anda menjadi lebih teruk akibat gatal-gatal yang tidak terkawal dan menggaru, ubat-ubatan diperlukan untuk mengawal masalah. Ubat-ubatan topikal digunakan untuk semua tetapi flim ekzema yang paling teruk dan termasuk steroid topikal dan ubat kelas baru yang dikenali sebagai perencat calcineurin topikal, seperti Elidel dan Protopic.
Pilihan rawatan termasuk:
- Steroid topikal. Ubat-ubatan ini adalah terapi garis pertama untuk dermatitis atopik dan boleh didapati di losyen, krim, salap, dan penyelesaian (untuk kulit kepala), dan kebanyakannya hanya dengan preskripsi. Borang tumpuan rendah boleh didapati di kaunter. Secara umum, ubat-ubatan dalam bentuk salap lebih kuat daripada bentuk krim, yang lebih kuat daripada bentuk losyen. Steroid topikal harus digunakan dalam kekuatan terendah, untuk masa yang sesingkat mungkin, sebagai kesan sampingan seperti menipis kulit anda, perubahan pigmen pada kulit anda, dan penyerapan ke dalam badan anda adalah mungkin.
- Inhibitor calcineurin topikal. Ubat-ubatan yang baru ini, Elidel® dan Protopic®, diluluskan untuk kegunaan jangka pendek pada kanak-kanak berumur 2 tahun ke atas untuk dermatitis atopik. Mereka tidak menyebabkan perubahan penipisan atau pigmen di kulit dan boleh digunakan dengan selamat di muka anda. Ubat-ubatan ini boleh membantu mengurangkan bilangan steroid topikal yang diperlukan apabila digunakan untuk gejala ringan.
- Mandi peluntur dicairkan. Jika dermatitis atopik anda teruk, doktor anda mungkin mengesyorkan supaya anda mandi dalam peluntur yang dicairkan dua kali seminggu untuk membantu mengawal gejala anda, terutamanya jika anda terus mendapat jangkitan kulit.
- Steroid lisan. Jarang, kursus pendek steroid oral diperlukan untuk mencapai kawalan dermatitis atopik yang teruk. Perhatian yang melampau harus digunakan, seperti ketika ekzema biasanya menjadi lebih baik pada steroid lisan, "kesan pemulihan" dapat terjadi dengan memperburuk gejala anda segera setelah steroid dihentikan. Sekiranya steroid lisan diperlukan, dos hendaklah perlahan-lahan meruncing secara perlahan untuk mengurangkan risiko ini.
- Antibiotik lisan dan topikal. Dalam sesetengah kes, semakin teruk dermatitis atopik boleh disebabkan oleh jangkitan kulit atau penjajahan dengan bakteria biasa, Staphylococcus aureus , dan antibiotik terhadap bakteria jenis ini diperlukan. Ia biasanya selamat untuk meneruskan penggunaan steroid topikal walaupun ekzema dijangkiti. Antibiotik topikal biasanya cukup untuk jangkitan tempatan ekzema manakala antibiotik oral mungkin diperlukan untuk jangkitan yang melibatkan kawasan kulit yang lebih besar.
> Sumber:
> Schneider L, Tilles S, Lio P, et al. Atopic Dermatitis: A Parameter Practice Update 2012 . Jurnal Alergi dan Imunologi Klinikal . Februari 2013 ;; 131 (2): 295-299.e1-27. doi: 10.1016 / j.jaci.2012.12.672 .