Adakah Ia Alahan Makanan atau Ketidaksuburan?

Kira-kira 8 peratus kanak-kanak dan 2 peratus orang dewasa mengalami alahan makanan sejati. Apabila makanan pelakunya dimakan, kebanyakan tindak balas alahan akan berlaku dalam beberapa minit.

Gejala kulit (gatal-gatal, urtikaria, angioedema ) adalah yang paling biasa dan berlaku semasa kebanyakan reaksi makanan. Gejala lain boleh termasuk:

Apabila teruk, tindak balas ini dipanggil anafilaksis, yang boleh mengancam nyawa.

Alergi atau Intoleransi?

Kebanyakan tindak balas terhadap makanan mungkin tidak alergik, tetapi bukan intoleransinya. Ini bermakna bahawa tiada antibodi alahan hadir terhadap makanan di dalamnya.

Intoleransi boleh dikategorikan sebagai toksik dan bukan toksik. Reaksi toksik akan dijangka berlaku pada kebanyakan orang jika cukup makanan dimakan, contohnya termasuk alkohol, kafein atau dalam kes keracunan makanan. Bukan intoleransi makanan tidak beracun berlaku hanya pada orang tertentu, seperti intoleransi laktosa, yang disebabkan oleh kekurangan laktase, enzim yang merosakkan gula dalam susu dan makanan tenusu. (Pesakit dengan pengalaman intoleransi laktosa yang kembung, kembung dan cirit-birit dalam masa beberapa minit selepas makan makanan yang mengandungi laktosa, tetapi tidak mengalami gejala alahan makanan lain.)

Reaksi imunologi bukan alahan

Bentuk reaksi tidak alergi terhadap makanan melibatkan sistem imun, tetapi tidak terdapat antibodi alahan. Kumpulan ini termasuk semak belut dan FPIES (sindrom enteropati yang disebabkan protein). FPIES biasanya berlaku pada bayi dan anak-anak, dengan gejala gastrointestinal (muntah, cirit-birit, najis berdarah, dan penurunan berat badan) sebagai tanda-tanda yang menunjukkan.

Susu, soya dan bijirin bijirin adalah pencetus yang paling biasa dalam FPIES. Kanak-kanak biasanya mengatasi FPIES oleh 2 hingga 3 tahun.

Alergi Makanan Kanak-kanak Biasa

Susu, soya, gandum, telur, kacang tanah, kacang pokok, ikan, dan kerang berkompromi lebih daripada 90 peratus alahan makanan pada kanak-kanak. Alergi kepada susu dan telur adalah yang paling biasa dan biasanya ditumbuhi oleh umur 5 tahun. Kacang kacang, kacang pokok, ikan dan alergen kerang biasanya lebih parah dan berpotensi mengancam nyawa, dan kerap berterusan menjadi dewasa.

Reaktiviti silang dan pencemaran silang

Kefahihan merentasi merujuk kepada seseorang yang mempunyai alahan terhadap makanan yang sama dalam kumpulan makanan. Sebagai contoh, semua kerang berkait rapat; jika seseorang alah kepada satu kerang, ada peluang yang kuat bahawa orang itu alah kepada kerang lain. Hal yang sama berlaku untuk pokok-kacang, seperti badam, kacang, dan walnut.

Pencemaran silang merujuk kepada makanan yang mencemarkan makanan lain yang tidak berkaitan yang membawa kepada "alahan tersembunyi". Sebagai contoh, kacang dan kacang pokok bukan makanan yang berkaitan. Kacang tanah adalah kekacang dan berkaitan dengan keluarga kacang, manakala kacang pokok adalah kacang yang benar. Tidak ada reaktiviti silang di antara keduanya, tetapi kedua-duanya boleh ditemui di kedai-kedai gula-gula dan dalam tin tin campuran, contohnya.

Diagnosis

Diagnosis dibuat dengan sejarah tindak balas yang sesuai untuk makanan tertentu, bersama dengan ujian positif untuk antibodi alahan terhadap makanan tersebut. Ujian untuk antibodi alahan biasanya dilakukan dengan ujian kulit, walaupun boleh dilakukan dengan ujian darah juga.

Ujian darah, yang dipanggil ujian RAST, tidak begitu baik sebagai ujian sebagai ujian kulit, tetapi boleh membantu dalam meramalkan jika seseorang telah mengalami alergi makanan. Ini adalah benar terutamanya kerana dalam kebanyakan kes, ujian kulit masih boleh positif pada kanak-kanak yang benar-benar outgrown alergi makanan.

Sekiranya diagnosis alergi makanan dipersoalkan walaupun ujian, seorang alergi boleh memutuskan untuk melakukan cabaran makanan lisan untuk pesakit.

Ini melibatkan orang yang makan jumlah makanan yang meningkat selama berjam-jam di bawah pengawasan perubatan. Oleh kerana potensi anafilaksis yang mengancam nyawa ada, prosedur ini hanya perlu dilakukan oleh seorang doktor yang berpengalaman dalam diagnosis dan rawatan penyakit alahan. Cabaran makanan lisan adalah satu-satunya cara untuk benar-benar mengeluarkan diagnosis alergi makanan dalam pesakit.

Rawatan

Rawat tindak balas: Jika tindak balas kepada makanan ada, orang harus mendapatkan rawatan perubatan kecemasan segera. Kebanyakan pesakit yang mengalami alahan makanan harus membawa bentuk epinephrine, atau adrenalin (seperti Epi-penĀ® , dengan mereka sepanjang masa.) Ubat-ubatan ini boleh diresepkan oleh seorang doktor dan pesakit harus mengetahui bagaimana menggunakan alat ini sebelum tindak balas alahan berlaku.

Elakkan makanan: Ini adalah cara utama untuk mencegah tindak balas masa depan terhadap makanan yang bersalah, walaupun mungkin sukar dalam kes makanan biasa seperti susu, telur, soya, gandum dan kacang. Ketahui bagaimana untuk mengelakkan alergen makanan yang paling biasa . Organisasi seperti Alergi Makanan dan Rangkaian Anafilaksis menawarkan bantuan dan sokongan kepada pesakit dan ibu bapa kanak-kanak dengan alahan makanan. Doktor alahan juga boleh menawarkan maklumat tambahan dan nasihat mengenai pencegahan.

Bacalah label makanan: Oleh kerana pendedahan secara tidak sengaja kepada makanan alahan adalah perkara biasa, membaca label tentang makanan dan bertanya soalan mengenai ramuan di restoran adalah penting dan disyorkan.

Bersedia: Pesakit yang mempunyai alahan makanan harus sentiasa bersedia untuk mengenali dan merawat reaksi mereka, sekiranya terjadi. Ingat, sejak pendedahan kepada makanan alergi sering tidak disengajakan, sedang bersedia untuk merawat reaksi dengan epinefrin adalah yang paling utama.

Penjagaan perubatan kecemasan harus selalu dicari jika reaksi alergi terhadap makanan berlaku, sama ada atau tidak epinefrin digunakan.

Berkomunikasi dengan orang lain: Komunikasi dengan ahli keluarga, kawan, dan kakitangan sekolah tentang keadaan perubatan pesakit dan pengetahuan tentang bagaimana untuk mengendalikan epinephrine juga penting.

Ia juga disyorkan bahawa pesakit memakai gelang amaran perubatan (seperti gelang Medic-AlertĀ®) yang memperincikan alahan makanan mereka dan penggunaan epinefrin suntikan, dalam kes pesakit tidak dapat berkomunikasi semasa reaksi.

Sumber:

American Academy of Alergi, Asma dan Imunologi, dan Parameter Amalan Makanan Alergi. Ann Alergi Asthma Immunol. 2006; 96: S1-68.

PENAFIAN: Maklumat yang terkandung dalam laman web ini hanya untuk tujuan pendidikan dan tidak boleh digunakan sebagai pengganti penjagaan peribadi oleh doktor berlesen. Sila lihat doktor anda untuk diagnosis dan rawatan apa-apa mengenai gejala atau keadaan perubatan.