Olanzapine (Zyprexa) adalah salah satu daripada ubat antipsikotik baru yang dipanggil antipsikotik atipikal. Jenis-jenis ubat ini dilihat sebagai pilihan yang lebih baik untuk orang-orang dengan Alzheimer daripada ubat antipsikotik yang lebih tua. Walau bagaimanapun, Zyprexa tidak diluluskan oleh Pentadbiran Makanan dan Ubat-ubatan AS untuk rawatan psikosis pada orang dewasa yang lebih tua dengan demensia .
Olanzapine tergolong dalam kategori ubat-ubatan yang disebut psychotropics -drugs yang mempengaruhi minda. Ubat antipsikotik adalah ubat psikotropik yang merawat gejala skizofrenia seperti halusinasi , paranoia dan khayalan .
Apakah ubat-ubatan Antipsychotic Atypical?
Ubat antipsikotik atipikal dipanggil untuk membezakan antara antipsikotik baru dan antipsikotik konvensional yang lain (seperti Chlorpromazine (Thorazine) dan haloperidol). Ubat antipsikotik atipikal mula diperkenalkan pada 1980-an. Zyprexa telah diluluskan oleh Food and Drug Administration (FDA) pada tahun 1996.
Ubat antipsikotik atipikal mempunyai beberapa perbezaan yang berbeza dan telah dipasarkan sebagai ubat-ubatan yang kurang kesan sampingan neurologi utama seperti gejala extrapyramidal dan kadar dyskinesia yang rendah. Antipsikotik atipikal diluluskan untuk rawatan skizofrenia tetapi juga digunakan pada orang yang mempunyai bipolar disorder r dan dalam rawatan agitasi dan psikosis dalam demensia.
Kesan Sampingan Zyprexa
Kesan sampingan yang biasa termasuk:
- Akathisia (perasaan tidak dapat duduk diam)
- Sembelit
- Mengantuk dan penenang lebih
- Hypotension (tekanan darah rendah)
- Pening
- Berat badan
- Peningkatan risiko peningkatan paras gula darah dan kencing manis
- Risiko jatuh
Kesan sampingan saraf yang lebih serius termasuk:
- Gejala extrapyramidal - motif, kepala, leher, lengan, badan, atau mata yang tersentak, tanpa sengaja.
- Tatalia dyskinesia - pergerakan sukarela mulut, lidah, rahang, atau kelopak mata. Peningkatan risiko dengan penggunaan yang berpanjangan.
Pilihan Pentadbiran Zyprexa
Tablet Zyprexa boleh didapati sebagai tablet yang boleh diambil sekali sehari, dengan kekuatan termasuk 2.5 mg, 5 mg, 7.5 mg, 10 mg, 15 mg dan 20 mg. Ubat ini boleh diambil dengan atau tanpa makan. Tiada pemantauan darah rutin diperlukan.
Zyprexa juga boleh didapati dalam formulasi yang larut dalam mulut pada sentuhan dengan air liur, serta suntikan intramuskular (ditembak).
Pastikan anda membaca arahan preskripsi dengan betul. Tanya tentang apa-apa yang anda tidak pasti dengan ahli farmasi atau doktor anda.
Amaran tentang Zyprexa dan Orang dengan Dementia
Terdapat peningkatan risiko kematian pada orang yang mengalami demensia yang mengambil ubat antipsikotik - yang termasuk Zyprexa. Penyelidikan telah mendapati bahawa kebanyakan kematian tersebut berkaitan dengan keadaan kardiovaskular (contohnya, kegagalan jantung) atau jangkitan (misalnya, radang paru-paru).
Walaupun Zyprexa tidak diluluskan untuk merawat pesakit yang lebih tua dengan psikosis yang berkaitan dengan demensia, ia kadang-kadang ditetapkan "off-label" (tidak seperti yang diluluskan oleh FDA) dengan matlamat mengurangkan masalah tingkah laku yang ketara atau psikosis.
Jika ubat antipsikotik digunakan dalam keadaan ini, ia harus dilakukan selepas pendekatan bukan ubat yang lain dicuba dan selepas mengesahkan bahawa kelakuan menimbulkan bahaya kepada orang yang mengalami demensia atau orang di sekelilingnya, atau paranoia dan delusi mereka benar-benar menyedihkan bagi mereka .
Ubat antipsikotik Atypical lain
Ubat-ubatan antipsikotik lain yang tidak biasa termasuk yang berikut:
- Quetiapine (Seroquel)
- Risperidone (Risperdal)
- Ariprazole (Abilify)
Setiap ubat-ubatan ini mempunyai kesan yang berbeza, dan kesan sampingan, di kalangan orang awam serta di kalangan mereka yang mempunyai penyakit Alzheimer.
Kesimpulan Umum
Secara amnya diakui bahawa walaupun lebih banyak penyelidikan diperlukan, mengelakkan atau menggunakan pemantauan dengan teliti oleh doktor - dipanggil untuk mempertimbangkan Zyprexa untuk orang yang mengalami demensia.
Sumber:
Eli Lilly. Zyprexa. Diakses pada 27 Februari 2016. http://pi.lilly.com/us/zyprexa-pi.pdf
Perpustakaan Perubatan Negara AS. Olanzapine. 12 Disember 2015. https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/druginfo/meds/a601213.html
-Diadakan oleh Esther Heerema, MSW