Ubat-ubatan untuk orang-orang yang mengalami demensia-ini kadang-kadang boleh menjadi rahmat, secara harfiah merupakan penyelamat kehidupan bagi orang yang demensia dan ahli keluarganya. Ubat psikotropik (istilah untuk ubat-ubatan yang ditetapkan untuk merawat cabaran emosi dan tingkah laku) boleh menangani dan mengurangkan paranoia dan kebimbangan, dan mereka boleh merawat dan mengurangkan gejala kemurungan .
Walau bagaimanapun, ubat-ubatan selalu datang dengan potensi untuk kesan sampingan yang ketara. Kadang-kadang, kesan-kesan sampingan ini adalah minima - apa yang sedikit mulut kering? - tetapi pada masa-masa lain, kesan sampingan ini melemahkan dan juga menyebabkan preskripsi lebih banyak ubat untuk menangani kesan sampingan. Dan, terlalu banyak ubat boleh menyebabkan lebih banyak kekeliruan.
Dengan matlamat untuk melihat penggunaan ubat-ubat-ubatan antipsikotik khusus-secara objektif dan tanpa penghakiman, inilah contoh senario biasa yang saya hadapi.
Cabaran Pengasuh yang Berdedikasi
Seorang isteri menjaga suaminya di rumah, dan bertekad untuk terus berbuat demikian. Dia komited untuk mencintai suaminya dalam penyakit dan kesihatan dalam janji nikah mereka, dan dia merasakan keinginan dan kewajiban yang kuat untuk melihatnya di rumah untuk suaminya. Semakin sukar, bagaimanapun, untuk melakukan ini sendiri, terutamanya apabila demensia suaminya sedang berjalan dan mereka berdua semakin tua.
Dia melakukan segala yang dia tahu dan memberikan segala yang dia dapat.
Dia membawa suaminya kepada doktor dan menyebut bahawa dia tidak tidur dengan baik, mengembara secara berkala dan bayangannya yang tetap. Doktor mendapati bahawa kesihatannya mula menurun: tekanan darahnya meningkat, dia terlalu penat, dan dia ditekan dengan menjaga suaminya 24 jam sehari.
Adakah doktor:
- Perintahkan ubat antipsikotik [contohnya Seroquel (quetiapine), Haldol (haloperidol), Zyprexa (olanzapine), Abilify (aripiprazole), atau Risperdol (risperidone)] untuk dia memberinya " tidur?
- Sambungkannya dengan sumber-sumber (seperti Persatuan Alzheimer atau Agensi Kawasan pada Penuaan) untuk membantu memberi khidmat di rumah untuk suaminya?
- Cadangkan bahawa dia mengakui dia ke rumah penjagaan sebelum dia terlalu sakit untuk merawatnya?
- Rujuk dia ke kumpulan sokongan?
Dalam usaha untuk menyokong pengasuh dan memastikan bahawa pesakit tidak tertekan, kadang-kadang, pilihan A adalah satu-satunya yang dipilih oleh doktor. Ini adalah kerana ubat-ubatan ini, sewajarnya untuk merawat paranoia, khayalan dan halusinasi , tidak dimaksudkan untuk dirawat untuk tidur atau untuk meringankan tugas penjaga. Mereka perlu, berguna dan sesuai pada masa-masa, tetapi tidak seberapa kerap seperti yang ditetapkan.
Mengenal pasti Sebab Pengambilan Ubat
Saya telah bercakap dengan ahli keluarga berkali-kali ketika mereka berusaha untuk mengakui orang yang mereka cintai ke dalam kemudahan penjagaan kejururawatan. Apabila saya mengkaji semula senarai ubat-ubatan yang diambil oleh seseorang dan melihat ubat antipsikotik, saya akan bertanya apa yang menyebabkan ahli keluarga mereka menerima ubat tersebut.
Banyak kali, jawapannya adalah salah satu daripada ini: "Saya tidak pasti," atau, "Oh, beberapa tahun yang lalu dia mempunyai beberapa halusinasi ketika dia berada di hospital dan dia sudah sejak ini" atau "Dia mula untuk mendapatkan sedikit rehat di malam hari supaya ia diperintahkan supaya dia dapat tidur dengan lebih baik. " Menurut kesusasteraan dan garis panduan, tidak ada alasan yang sesuai untuk ubat antipsikotik.
Bagaimana jika ubat-ubatan membenarkan anda untuk mengekalkan satu yang anda sayangi di rumah?
Ahli keluarga harus bersungguh-sungguh untuk mendidik diri mereka mengenai ubat-ubatan yang mereka terima dari orang yang mereka cintai dan sebab mereka diresepkan, dan minta rakan kongsi doktor dalam proses ini.
Apabila membuat keputusan tentang penggunaan ubat antipsikotik untuk seseorang yang mengalami demensia, pertimbangkan kualiti hidupnya; walaupun dengan niat yang terbaik, ia boleh secara tidak sengaja terjejas sekiranya ubat-ubatan tersebut tidak digunakan dengan sewajarnya dan menurut niat mereka.
Sumber:
Jabatan Perlesenan dan Perundangan Jabatan Michigan. Pengurusan Perilaku dan Ubat Antipsikotik Menetapkan Proses Klinikal. 18 Ogos 2003.
Jabatan Perkhidmatan Penuaan dan Kecacatan Texas. Mengurangkan Penggunaan Ubat antipsikotik yang tidak sesuai dalam Penduduk Dementia. 4 Oktober 2012.