Adakah Orang Yang Disayang Anda Melihat Bugs yang Tidak Benar Ada?
Apa Adakah Hallucinations?
Halusinasi adalah persepsi yang tidak tepat tentang persekitaran seseorang yang melibatkan sekurang-kurangnya satu daripada lima deria:
- Visual
- Auditori
- Sentuh
- Bau
- Rasa
Halusinasi yang paling umum adalah auditori dan visual. Sesetengah halusinasi adalah kebimbangan yang membangkitkan dan menyedihkan, seperti melihat bug yang merangkak di dinding. Lain-lain boleh menyenangkan dan meyakinkan, seperti melihat seekor anak kucing yang duduk di kerusi di seberang ruangan.
Halusinasi, walaupun mereka palsu, kelihatan sangat nyata kepada orang yang mengalami mereka.
Kenapa Ada Sesetengah Orang dengan Dementia Hallucinate?
Halusinasi dapat berkembang dalam demensia kerana perubahan dalam otak akibat penyakit ini. Mereka biasanya berlaku pada peringkat lanjut penyakit Alzheimer dan lain - lain jenis demensia .
Walaupun perubahan otak yang berkaitan dengan demensia mungkin punca punca halusinasi, terdapat juga kemungkinan penyebab lain, termasuk ubat-ubatan, persekitaran yang terlalu merangsang, perubahan dalam rutin atau matahari terbenam , yang semakin teruknya pergolakan dan kecemasan pada waktu petang.
Menariknya, beberapa penyelidikan mendapati bahawa halusinasi dikaitkan dengan kadar penurunan kognitif yang lebih cepat pada orang dengan penyakit Alzheimer dibandingkan dengan mereka yang mempunyai Alzheimer tetapi tanpa halusinasi. Penyelidikan lain menunjukkan hubungan dengan keparahan demensia tetapi tidak semestinya perkembangan.
Bagaimana Common Adakah Hallucinations dalam Dementia?
Anggaran berbeza-beza. Kajian telah membuat kesimpulan bahawa di mana sahaja dari 12 peratus hingga 53 peratus orang yang mengidap penyakit Alzheimer membangun halusinasi. Penyebaran halusinasi bervariasi dengan pelbagai jenis demensia. Dalam demensia badan Lewy, misalnya, kira-kira 65 peratus hingga 80 peratus daripada pesakitnya mengalami halusinasi.
Membezakan antara Hallucinations dan Misperceptions Sensori
Satu tugas untuk klinisi dalam merawat seseorang dengan demensia adalah untuk membuktikan sama ada orang itu mempunyai halusinasi sebenar atau sama ada pendengaran atau defisit visual menghalangnya daripada menerima maklumat deria dengan jelas dan menyebabkannya salah faham.
Dengan kata lain, adalah "halusinasi" kerana kesilapan visual yang mudah kerana pencahayaan itu miskin dan dia tidak dapat melihat dengan jelas? Atau, adakah dia benar-benar mengalami halusinasi di mana dia melihat sesuatu yang tidak hadir sepenuhnya? Membuat penentuan ini adalah penting dalam mengetahui bagaimana untuk bertindak balas dengan sewajarnya.
Menariknya, beberapa kajian mendapati bahawa perubahan dalam kebolehan visuospatial dikaitkan dengan peningkatan risiko untuk mengembangkan halusinasi dalam demensia badan Lewy.
Bagaimanakah Anda Harus Berkenan dengan Halusinasi?
Mari kita bayangkan bahawa seorang pesakit atau orang yang disayangi dengan penyakit Alzheimer telah menghormati seorang lelaki di luar tingkapnya dan berasa takut dan sedih. Apa yang boleh anda lakukan untuk membantu? Bagaimanakah anda memberi respons terhadap keprihatinannya?
Bagi kebanyakan orang yang mengalami demensia, halusinasi hanya sama seperti realiti kita, jadi dengan alasan orang itu mengenainya untuk meyakinkan mereka, ia tidak mungkin tidak berkesan.
Malah, ia boleh meningkatkan kekecewaan dan kecemasan kerana anda hanya menolak keprihatinannya.
Sahkan Kebenaran
Pastikan bahawa tidak ada seorang lelaki di dekat tingkapnya. Adakah terdapat mesin basuh di sana pada hari ini mencuci bahagian luar tetingkapnya? Adakah terdapat jejak kaki di luar tetingkapnya? Jangan menolak kemungkinan sehingga anda menolak kemungkinan halusinasi itu benar-benar berlaku.
Memberi Jaminan
Biarkan pesakit anda bahawa anda akan berhenti di biliknya dengan kerap dan bahawa anda akan membiarkan kakitangan keselamatan mengetahui kebimbangannya untuk memastikan keselamatannya.
Laraskan Persekitaran
Tunjukkan kepadanya bahawa tingkap dikunci dan tarik naungan ke bawah.
Mungkin cahaya malam akan membantu untuk meyakinkannya juga. Sekiranya halusinasi berterusan, mungkin anda mungkin menyesuaikan kedudukan katilnya supaya dia tidak menghadapi tingkap.
Mengekalkan Rutin
Seboleh-bolehnya, simpan tugasan kakitangan rutin dan konsisten untuk seseorang yang mengalami demensia yang tinggal di sebuah kemudahan.
Guna Kegagalan
Kadang-kadang, muzik menenangkan, terapi haiwan kesayangan atau berjalan kaki ke bilik yang cerah dapat membantu mengurangkan halusinasi.
Adakah ubat-ubatan bermanfaat untuk halusinasi di Dementia?
Persoalan utama tentang apakah halusinasi harus dirawat dengan ubat-ubatan ini: Adakah halusinasi yang mengganggu individu? Adakah mereka menjejaskan kualiti kehidupannya? Jika ya, mungkin sesuai untuk mempertimbangkan ubat-ubatan untuk mengurangkan halusinasi. Jika tidak, biasanya tidak perlu merawat halusinasi.
Jika halusinasi berterusan dan menyusahkan, doktor akan sering menetapkan ubat antipsikotik dengan tujuan atau mengurangkan atau menghapuskan halusinasi. Ubat antipsikotik sering cukup berkesan untuk merawat halusinasi serta paranoia dan khayalan ; Walau bagaimanapun, berhati-hati harus digunakan dengan kelas ubat ini kerana ia boleh menyebabkan kesan sampingan yang signifikan dan dikaitkan dengan kadar kematian yang lebih tinggi pada orang yang mengalami demensia. Dari catatan, demensia badan Lewy membawa risiko yang jauh lebih tinggi daripada kesan sampingan negatif daripada ubat antipsikotik.
Menilai Delirium sebagai Penyebab Halusinasi
Terdapat beberapa punca yang boleh menyebabkan halusinasi dalam demensia, tetapi satu perkara penting ialah kecelaruan. Delirium adalah peningkatan yang ketara dalam kekeliruan yang sering disebabkan oleh jangkitan atau ubat-ubatan atau interaksi ubat . Seseorang yang mengalami demensia yang mengalami permulaan halusinasi secara tiba-tiba harus dinilai oleh doktor untuk kemungkinan penyembuhan yang boleh dirawat.
Satu perkataan dari
Halusinasi boleh menjadi sangat menakutkan untuk mengalami, jadi pastikan anda menawarkan jaminan dan kesabaran kepada orang yang anda sayangi pada masa ini. Ia juga boleh membantu untuk mengesan masa halusinasi untuk cuba menentukan sama ada terdapat sebarang corak tentang ketika ia berlaku.
Akhir sekali, jangan teragak-agak untuk membiarkan doktor mengetahui tentang halusinasi yang berkembang sehingga dia dapat menilai sebab dan menentukan cara rawatan yang terbaik.
Sumber:
Persatuan Alzheimer. Hallucinations, Delusions and Paranoia. April 2017. > https://www.alz.org/national/documents/topicsheethallhalations.pdf
Alzheimer Society. British Columbia. Delusi dan Halusinasi. 8 November 2017. > http://alzheimer.ca/en/bc/Living-with-dementia/Caring-for-someone/Understanding-syms/Delusions-and- hallucinations
> Bergh, S. dan Selbæk, G. (2012). Penyebaran dan perjalanan gejala neuropsychiatrik pada pesakit dengan demensia. Norsk Epidemiologi , 22 (2).
> Chaudhury, S. (2010). Halusinasi: aspek dan pengurusan klinikal. Jurnal Psikiatri Industri , 19 (1), p.5.
> Hallikainen, I., Hongisto, K., Välimäki, et al. (2018). Kemajuan Gejala Neuropsychiatrik dalam Penyakit Alzheimer Semasa Pelaksanaan Lima Tahun: Kuopio ALSOVA Study. Jurnal Penyakit Alzheimer , 61 (4), ms.1367-1376.
> Lewy Body Dementia Association. Rawatan Kecemasan Bilik Psikosis. https://www.lbda.org/node/473