Apabila orang berfikir tentang penyakit Parkinson , gejala pertama yang biasanya berlaku adalah simptom motor seperti tremor pernafasan, ketegaran, atau perlahan pergerakan.
Tetapi simptom nonmotor , seperti gangguan mood dan masalah tidur, juga biasa berlaku di Parkinson. Satu gejala nonmotor yang pakar menumpukan pada adalah kehilangan bau, yang berlaku pada kira-kira 90 peratus orang dengan penyakit Parkinson peringkat awal.
Kehilangan bau (dipanggil hyposmia atau disfungsi pencium) bukan sahaja merosakkan kualiti hidup seseorang, tetapi ia adalah satu daripada gejala Parkinson yang terawal.
Oleh itu, mengambil idea ini satu langkah lebih jauh, pakar percaya bahawa jika gangguan bau seseorang dikesan lebih awal, ia dapat memberi petunjuk kepada penyakit neurologi yang mendasari mereka-dan kini terdapat penyelidikan yang menjadikan idea ini menjadi kenyataan.
Penyelidikan Di Bawah Ujian Bau untuk Menghina Penyakit Parkinson
Dalam satu kajian di Neurology, rasa bau lebih daripada 2500 orang yang sihat telah dinilai pada tahun 1999-2000. Peserta ini berusia 75 tahun dan semuanya tinggal di kawasan metropolitan Pittsburgh, Pennsylvania dan Memphis, Tennessee.
Rasa bau mereka diperiksa dengan menggunakan Ujian Pengenalan Ringkas (BSIT). Dalam ujian ini, peserta pertama tercalar dan berbau 12 bau yang berbeza. Mereka kemudiannya mengenal pasti pelbagai bau seperti kayu manis, lemon, petrol, sabun, dan bawang dari empat jawapan pelbagai pilihan.
Beberapa alat data kemudiannya digunakan untuk mengenal pasti orang yang membangunkan penyakit Parkinson melalui 31 Ogos 2012.
Hasil kajian menunjukkan bahawa semasa tempoh tindak lanjut purata 9.8 tahun, 42 kes penyakit Parkinson didapati, dan dengan itu, terdapat hubungan antara rasa bau yang tidak baik dan risiko Parkinson yang lebih tinggi.
Ini bermakna bahawa orang yang mempunyai rasa bau termiskin (bererti mereka menjaringkan nilai paling rendah dari skor BIST) mempunyai risiko paling tinggi untuk menimbulkan penyakit Parkinson.
Menariknya, apabila kajian itu dipecah menjadi bangsa dan jantina, hubungannya paling kuat dalam peserta Kaukasia berbanding dengan peserta Afrika-Amerika, dan pada lelaki, berbanding dengan wanita.
Apakah Makna Hasilnya?
Mesej pulang di sini adalah bahawa "ujian menghidu" mungkin dapat meramalkan risiko seseorang untuk mengembangkan penyakit Parkinson. Yang mengatakan, ada beberapa peringatan untuk diingat.
Salah satunya ialah kehilangan bau boleh disebabkan oleh masalah kesihatan lain selain Parkinson. Penyakit neurologi lain seperti Alzheimer boleh menyebabkan gangguan bau, seperti keadaan bukan neurologi seperti rhinosinusitis kronik. Inilah sebabnya mengapa mencipta ujian bau yang khusus untuk PD adalah penting, dan para penyelidik belum menyusun semuanya.
Kedua, "ujian bau" mesti menguji gangguan bau yang betul. Hanya mengatakan seseorang mempunyai kehilangan bau agak samar. Mungkin seseorang itu mempunyai masa yang membezakan antara bau dan yang lain tidak dapat mengenal pasti bau. Atau seseorang mungkin mempunyai ambang yang lebih tinggi untuk mengesan bau.
Dengan itu, penyelidikan menunjukkan bahawa di Parkinson, ada pengurangan bau yang menguntungkan, bukannya pengesanan bau, yang bermakna mereka boleh "menciumnya," tetapi tidak mengatakan apa itu.
Akhir sekali, adalah penting untuk diingati bahawa pautan atau persatuan hanyalah sambungan atau penemuan berdasarkan statistik-ia bukanlah 100 peratus ramalan dari mana-mana individu. Dalam erti kata lain, seseorang boleh kehilangan rasa bau dan tidak pernah mengalami penyakit Parkinson. Begitu juga, ada orang dengan penyakit Parkinson yang mengekalkan rasa bau mereka.
Sebab Kehilangan Bau dalam Penyakit Parkinson
Tidak jelas mengapa disfungsi penciuman berlaku dalam penyakit Parkinson.
Pakar-pakar telah mendapati bahawa bau busuk berkait rapat dengan bilangan neuron cholinergik yang lebih rendah (sel-sel saraf yang melepaskan kimia otak, asetilkolin) dalam inti basalis Meynart-sebuah kawasan otak yang memproses korteks pencium utama di mana anda mendapat sensasi bau.
Dengan maklumat ini, ujian bau yang menumpukan pada mengesan disfungsi cholinergik mungkin sesuai. Namun, masih terlalu awal untuk memberitahu, jadi lebih banyak penyiasatan perlu dilakukan.
Selain itu, sesetengah penyelidik telah menyarankan bahawa penyakit Parkinson sebenarnya boleh bermula dalam sistem pencernaan dan mentol olfaki (rantau otak yang mengawal rasa bau), dan bukan substantia nigra (di mana ia akhirnya membawa kepada sel saraf yang menghasilkan dopamine kematian). Ini mungkin sebabnya gejala awal, seperti sembelit dan kehilangan bau, bermula bertahun-tahun sebelum gejala motor seperti berehat tremor dan kekakuan otot.
A Word From
Sama ada atau tidak saintis akhirnya membangunkan ujian bau untuk menilai risiko (atau mendiagnosis ) penyakit Parkinson tidak jelas. Tetapi, sekurang-kurangnya, minat ini terhadap kehilangan bau mungkin dapat merangsang doktor untuk mempertimbangkan Parkinson ketika pesakitnya membawanya. Meletakkan secara berbeza, ia boleh menghalang gejala ini daripada diabaikan, yang lazimnya.
Mungkin dalam masa depan, para saintis boleh menghentikan penyakit Parkinson di treknya, apabila ia berlarutan dalam mentol pencium sebelum mencapai substantia nigra.
> Sumber:
> Bohnen NI, Albin RL. Sistem cholinergik dan penyakit parkinson. Behav Brain Res. 2011 10 Ogos; 221 (2): 564-73.
> Bowman GL. Biomarker untuk pengesanan awal penyakit Parkinson: Aroma konsisten dengan disfungsi penciuman. Neurologi . 2017 3 Okt; 89 (14): 1432-34. doi: 10.1212 / WNL.0000000000004383.
> Chen H et al. Olimpik dan insiden Penyakit Parkinson di kalangan orang dewasa putih dan hitam AS. Neurologi. 2017 3 Okt; 89 (14): 1441-47. doi: 10.1212 / WNL.0000000000004382.
> Doty RL. Disfungsi tidak aktif dalam penyakit Parkinson. Nat Rev Neurol . 2012 15 Mei; 8 (6): 329-39.
> The Michael J. Fox Foundation. Untuk Penyelidikan Parkinson. Kehilangan Bau dan Penyakit Parkinson.