Kesan Gastrointestinal Penyakit Parkinson

Survei menunjukkan bahawa antara 20% dan 40% orang dengan penyakit Parkinson (PD) menderita sembelit serius (kurang daripada tiga pergerakan usus per minggu). Bilangan orang yang lebih besar dengan PD mempunyai masalah gastrousus berkaitan seperti kembung, rasa kenyang dan mual. Apabila penyakit itu berlangsung, semua masalah GI ini menjadi lebih biasa. Dalam kes-kes yang jarang berlaku, komplikasi yang serius - seperti megacolon (pembesaran usus besar) dan perforasi atau roboh kolon - mungkin timbul daripada masalah GI ini.

Sambungan antara kedua-dua mungkin kelihatan aneh di permukaan, tetapi penyelidikan menyerlahkan beberapa kesan buruk terhadap penyakit ini.

Kajian besar orang yang sihat yang diikuti selama beberapa tahun (sebagai sebahagian daripada Program Kajian Hati Honolulu) mendedahkan bahawa lelaki yang melaporkan kurang dari satu pergerakan usus setiap hari mempunyai risiko 2 hingga 7 kali lebih tinggi untuk membangun PD berbanding dengan lelaki yang mempunyai pergerakan usus harian; risiko mereka empat kali lebih tinggi daripada lelaki yang mempunyai dua atau lebih pergerakan usus sehari.

Tubuh data ini telah menyebabkan beberapa orang menyarankan bahawa sembelit adalah manifestasi awal proses penyakit itu sendiri dan mungkin mendahului gejala motor PD menjelang tahun. Hubungan sebab dan akibat antara sembelit dan PD sedang dikaji secara aktif. Satu teori yang mencadangkan peranan penyembunyian sembelit dalam perkembangan Parkinson adalah bahawa jika bahan bergerak lebih perlahan melalui kolon, sebarang bahan toksik yang ditelan mempunyai masa yang lebih lama untuk diserap ke dalam sistem.

Setelah diserap dalam kuantiti yang banyak, bahan-bahan toksik ini boleh merosakkan dopamin- menghasilkan sel-sel, meletakkan individu pada risiko yang lebih besar untuk Parkinson. Walau bagaimanapun, dalam individu yang telah didiagnosis dengan penyakit ini, kekurangan ciri yang mencukupi dalam jumlah dopamin dapat secara langsung mempengaruhi fungsi gastrointestinal (GI), melambatkan transit bahan melalui kolon.

Apa yang Boleh Dilakukan Mengenai Masalah GI yang tidak menyenangkan ini?

Malangnya, kajian penyelidikan mengenai masalah GI yang berkaitan dengan PD telah beberapa dan jauh di antara, jadi doktor tidak mempunyai kaedah yang cuba dan benar untuk menangani mereka. Sesetengah ubat untuk merawat masalah GI pada orang tanpa PD tidak boleh digunakan untuk mereka yang mempunyai PD kerana ubat-ubatan ini (Metoclopramide hydrochloride) memberi kesan negatif terhadap sistem dopamine di dalam otak.

Sekiranya anda mengalami PD dan mengalami sembelit, masuk akal untuk menggunakan kaedah yang selamat dan mudah untuk menangani isu ini sebelum anda menambah ubat baru untuk rejimen harian anda. Meningkatkan serat pemakanan dan minum banyak air dan cecair lain adalah langkah pertama yang munasabah dalam rawatan. Jika doktor anda meluluskannya, anda mungkin juga mempertimbangkan untuk mengambil suplemen serat, seperti psyllium atau metilcellulose . Sekiranya kaedah mudah ini tidak berfungsi, doktor mungkin mempertimbangkan untuk memberi anda pelembut najis atau julap.

Sumber:

Pfeiffer, RF (2005) Disfungsi usus. Dalam: Penyakit dan ketidakseimbangan Penyakit Parkinson. RF Pfeiffer dan I. Bodis-Wollmer, Eds Humana Press: Totowa, New Jersey, Pps 115-126.