Untuk tiga daripada setiap empat orang yang membangunkan penyakit Parkinson (PD), penyakit itu bermula dengan menggeletar atau gemetar di salah satu tangan. Ia juga boleh muncul pada kaki, muka, atau rahang tetapi biasanya, ia muncul di salah satu tangan. Gegaran ini berlaku apabila otot-otot tangan santai dan berehat. Oleh itu nama: berehat gegaran.
Tremor Memiliki Kualiti 'Pill-Rolling'
Gegaran biasanya kelihatan seperti anda sedang menggulung rokok, duit syiling, atau pil antara ibu jari dan jari telunjuk anda.
Itu sebabnya ia dipanggil gegaran "roll-pil".
Apa yang menyebabkan gegaran?
Para saintis belum menyelesaikan misteri apa yang menyebabkan gegaran tetapi mereka mempunyai petunjuk yang baik.
- Salah satu penyebab utama penyakit Parkinson adalah kehilangan dopamin dalam bidang otak yang menyokong pergerakan.
- Laman otak yang berkaitan pergerakan ini disusun dalam litar yang mengkhususkan diri dalam menghasilkan pelbagai jenis pergerakan.
- Salah satu daripada litar ini melibatkan rantau otak peraturan yang dikenali sebagai talamus.
- Thalamus membantu mengawal pergerakan dengan menyampaikan maklumat deria tentang pergerakan dari deria sampai ke otak. Otak menggunakan "maklum balas deria" ini daripada talamus untuk mengawal pergerakan yang kompleks.
- Kehilangan dopamin dalam litar otak yang mengandungi thalamus mengganggu operasi thalamus.
- Banyak kajian telah menunjukkan bahawa kejatuhan paras dopamin keseluruhan dalam litar thalamik bermula bertahun-tahun sebelum permulaan gegaran dan PD.
- Apabila tahap dopamin mencapai tahap yang sangat rendah, thalamus kehilangan input dan pengaturcaraan peraturan biasa yang berlaku.
Apabila otak tidak dapat mendapatkan maklum balas deria tepat tentang bagaimana pergerakan berjalan dengan baik, ia tidak lagi dapat memperbaiki pergerakan yang buruk atau menyesuaikan pergerakan perlahan dan sebagainya.
Pergerakan yang paling kompleks, seperti pergerakan jari dan tangan, adalah yang pertama terjejas, dan yang paling terjejas.
Pilihan rawatan yang terbaik untuk meredakan gegaran masih terapi penggantian dopamine.
Sumber:
> Institut Gangguan Neurologi Kebangsaan dan Strok. "Penyakit Parkinson: Harapan Melalui Penyelidikan." http://www.ninds.nih.gov/disorders/parkinsons_disease/detail_parkinsons_disease.htm
> R. Pahwa dan KE Lyons (Penyunting), Buku Panduan Penyakit Parkinson ; Edisi ke-4, New York, Informa Healthcare Publishers, 2007.