Salah satu isu yang menjadikan penyakit Parkinson seperti keadaan yang rumit adalah keseimbangan yang baik antara merawat gejala penyakit sambil meminimumkan kesan sampingan ubat itu sendiri.
Dan apabila garis yang sangat halus itu diseberang, ia boleh menyebabkan kesan sampingan yang lebih menyedihkan daripada gejala-gejala itu sendiri.
Kita semua tahu bahawa penyakit neurologi progresif ini terdapat dengan empat gejala utama: tremor berehat, bradykinesia (kelambatan gerakan), ketidakstabilan postural (tidak stabil dan mudah jatuh) dan ketegaran (kekakuan).
Tetapi untuk mengoptimumkan pengurusan anda, penting untuk mendidik diri anda di luar asas - semakin banyak yang anda tahu tentang penyakit anda, keadaan yang lebih baik akan diuruskan anda.
Ini adalah kerana tidak seperti diabetes contohnya, di mana pesakit merekodkan bacaan gula darah mereka atau kolesterol tinggi yang diikuti melalui kerja darah, pada masa ini tidak ada ujian objektif untuk Parkinson. Pakar-pakar perubatan bergantung pada peperiksaan naratif dan klinikal pesakit sebelum membuat cadangan pengurusan atau pelarasan ubat.
Oleh itu, apa yang anda laporkan kepada doktor anda tentang cara anda lakukan adalah sangat penting dan mengetahui apa yang perlu dikomunikasikan adalah penting.
Perbezaan Antara Dystonia dan Dyskinesia
Satu perbezaan yang boleh menjadi sangat penting untuk perbincangan ini adalah perbezaan antara dystonia dan dyskinesia dan apabila ia berlaku sepanjang hari sehubungan dengan dos ubat anda.
Pertama sekali, apakah maksudnya?
Dystonia adalah penyusunan otot tertentu atau nada otot yang meningkat yang mengakibatkan postur tidak normal atau kekejangan otot. Ia biasanya melawan bahagian tubuh dengan cara yang menyakitkan dan bergantung kepada kumpulan otot yang terlibat, biasanya agak melemahkan. Dalam sesetengah orang, ini membentangkan sebagai jari kaki mereka, menjadikannya sukar untuk berjalan contohnya.
Atau ia mungkin nyata terutama pada otot-otot leher, menyebabkan kepalanya menjadi terasa menyakitkan.
Dyskinesia, sebaliknya, lebih menyerupai penguncupan berirama kumpulan otot yang besar, sering digambarkan sebagai pergerakan rolling atau writhing.
Tidak semua orang mengalami kedua-dua gejala ini, tetapi dapat mengenali perbezaan di antara mereka adalah penting, terutamanya apabila ia melibatkan dos ubat.
Punca Dystonia dan Dyskinesia
Dyskinesia sering dianggap sebagai kesan sampingan ubat penggantian dopamine, yang berlaku pada masa levodopa berada pada kepekatan puncaknya dalam darah. Tahap ubat mungkin berkesan untuk mengawal gejala Parkinson anda, tetapi ia cukup tinggi untuk menyebabkan kesan sampingan yang tidak selesa ini.
Tetapi terdapat juga fenomena yang dipanggil dyskinesia diphasic - di mana pergerakan tidak normal ini berlaku pada awal dan akhir kitaran dos apabila kepekatan ubat dalam sistem anda adalah paling rendah dan bukan pada puncaknya.
Begitu juga, dystonia boleh menjadi gejala Parkinson yang tidak terkawal atau (agak kurang umum) sebenarnya boleh menjadi kesan sampingan levodopa - ia agak rumit.
Itulah sebabnya bukan sahaja mengenali perbezaan jenis pergerakan tetapi juga apabila ia berlaku berhubung dengan ubat anda, tidak ternilai - pelaporan satu senario boleh mengakibatkan kenaikan ubat, sementara yang lain akan menurunkan dos atau menukar jadual dos.
Pengurusan
Menguruskan ubat-ubatan dan gejala anda boleh menjadi tugas yang sukar untuk anda dan pasukan perubatan anda. Tetapi mengetahui apa yang perlu dicari dan maklumat yang disampaikan amat penting. Malah, dengan pengetahuan dan pemahaman yang lebih tinggi mengenai penyakit anda dan potensi kesan sampingan ubat-ubatan anda akhirnya akan pergi jauh membantu doktor anda membuat keputusan mengenai pengurusan anda.