Keretakan tekanan Navicular adalah kecederaan kaki biasa pada atlet. Fraktur tekanan ini cenderung berlaku pada atlet yang sukannya memerlukan pergerakan letupan dan perubahan mendadak dalam arah - atlet yang cedera biasanya termasuk pelari, pelompat, pelari, bola keranjang, dan pemain bola sepak.
Kenapa Mereka Berlaku
Tulang navicular direka dengan beberapa masalah yang menjadikannya sangat mudah terdedah kepada kecederaan stres.
Salah satu masalah ini ialah lokasi tulang. Terletak di tengah-tengah kaki, daya mampatan tinggi tertumpu pada tulang ini, terutamanya apabila kaki menyerang tanah. Isu kedua adalah penyediaan darah ke tulang, khususnya daerah sentral tulang di mana keretakan stres ini cenderung terjadi. Kawasan ini terletak di zon aliran air yang kononnya bekalan darah kurang kuat, menjadikan penyembuhan luka-luka ringan lebih sukar dan oleh itu lebih banyak kemungkinan perkembangan pada patah tekanan.
Tanda-tanda Kecederaan
Atlet biasanya mengadu kesakitan midfoot samar-samar hanya selepas sendi buku lali. Kesakitan biasanya adalah paling mengganggu semasa dan selepas aktiviti olahraga dan menyelesaikan selepas tempoh rehat. Dalam kes yang lebih teruk, pesakit mungkin mengalami kesakitan dengan lebih banyak aktiviti rutin seperti berjalan kaki. Biasanya tidak ada sejarah kecederaan akut, malah kebanyakan atlet menggambarkan kesakitan yang semakin teruk.
Malangnya, ini sering menyebabkan kelewatan diagnosis, dan walaupun ia biasanya tidak menyebabkan masalah jangka panjang, ia menangguhkan permulaan rawatan.
Diagnosis patah tekanan navicular disyaki apabila atlet mempunyai kesakitan langsung ke atas tulang navicular. Mungkin ada sedikit bengkak di kawasan itu.
Kadangkala patah tekanan tentera laut dilihat pada x-ray tetapi sering memerlukan ujian lain untuk dikesan. Ujian termasuk MRI, imbasan CT, dan imbasan tulang semuanya boleh digunakan untuk mengesan kecederaan ini.
Pilihan Rawatan
Rawatan biasa patah tekanan lekas adalah dengan pengurusan nonsurgical. Walau bagaimanapun, adalah penting bahawa rawatan sesuai kerana fraktur ini mungkin tidak sembuh jika tidak diurus dengan sewajarnya. Rawatan biasa terdiri daripada rehat dari aktiviti, galas berat (tongkat) yang terhad dan imobilisasi dalam pelakon. Tempoh rawatan bergantung kepada beberapa faktor, tetapi biasanya pelakon tersebut digunakan selama enam minggu, diikuti dengan aktiviti berulang yang beransur-ansur. Rangka masa yang realistik untuk kembali ke sukan, berdasarkan beberapa kajian penyelidikan, purata kira-kira 6 bulan.
Jika atlet cuba melakukan terlalu banyak, tidak lama lagi, kecederaan ini boleh mengambil masa lebih lama untuk menyembuhkan dan mungkin tidak sepenuhnya sembuh. Patah tulang belakang yang tidak sembuh ( nonunions ) mungkin memerlukan rawatan pembedahan untuk menstabilkan tulang yang lebih baik dan merangsang tindak balas penyembuhan. Dalam sesetengah keadaan, atlet boleh memilih untuk memulakan dengan rawatan pembedahan, hanya untuk memastikan rawatan berjalan dengan pantas, dan tidak mengambil peluang rawatan nonsurgical tidak berkesan.
Sumber:
Shindle MK, et al. "Pecahan Tekanan Mengenai Tibia, Kaki, dan Ankle" J Am Acad Orthop Surg. 2012 Mac; 20 (3): 167-76.