Fraktur kepala radial adalah jenis patah siku yang paling biasa yang berlaku pada orang dewasa. Jenis kecederaan ini biasanya disebabkan oleh kejatuhan ke tangan yang terulur. Keretakan kepala radial berlaku paling kerap dalam dua kumpulan pesakit: wanita tua akibat osteoporosis atau lelaki muda akibat trauma yang signifikan. Mereka juga boleh berlaku dalam kumpulan pesakit lain, tetapi kedua-dua kumpulan ini adalah yang paling biasa.
Di samping itu, keretakan kepala radial boleh berlaku bersama dengan trauma siku dan bahagian atas yang lain.
Kepala jejarian dibentuk seperti cakera bulat dan penting dalam pergerakan siku. Kepala radial bergerak kedua-dua dalam lenturan dan lanjutan (lentur) bersama siku, serta putaran lengan bawah. Oleh itu, kecederaan pada kepala jejarian boleh menjejaskan semua pergerakan pada siku.
Gejala
Keretakan kepala radial yang paling kerap berlaku selepas terjatuh, menjangkau untuk mengekalkan diri dengan lengan bawah anda. Gejala jenis patah ini termasuk:
- Sakit pada siku
- Jangkauan gerak sendi yang terhad
- Pembengkakan sendi
- Kelembutan kebanyakannya di luar sendi
Keretakan kepala radial sering kali dilihat pada x-ray, tetapi kadang-kadang dalam pemisahan tulang yang sejajar, mereka mungkin tidak muncul pada x-ray biasa. Seringkali kecederaan itu disyaki jika bengkak dilihat pada x-ray dalam sendi siku. Ujian lain, seperti imbasan CT atau MRI, boleh didapati jika terdapat ketidaktentuan diagnosis.
Terdapat tiga kategori fraktur kepala radial:
- Jenis 1: Tiada anjakan (pemisahan) tulang
- Jenis 2: Pemecahan mudah dengan anjakan
- Tipe 3: Patah yang dipancarkan (banyak keping)
Rawatan Kecederaan
Rawatan fraktur kepala radial bergantung kepada kemunculan patah pada x-ray. Pecah kepala radial yang tidak terurai dengan teruk boleh diuruskan dengan membelit siku untuk jangka masa yang singkat untuk mengawal ketidakselesaan, diikuti dengan gerakan awal.
Imobilisasi lebih lama tidak digalakkan dan boleh menyebabkan lebih banyak masalah akibat kekakuan sendi.
Fraktur kepala radial yang jauh lebih teruk mungkin memerlukan pembedahan untuk menstabilkan patah, atau mungkin pengusiran kepala radial. Menentukan jenis rawatan yang sesuai bergantung kepada beberapa faktor termasuk bilangan serpihan tulang, kecederaan pada tulang dan ligamen lain di sekeliling siku, dan tahap aktiviti pesakit.
Sekiranya kepala radial memerlukan penyingkiran, implan mungkin perlu dimasukkan ke tempatnya untuk mengelakkan ketidakstabilan siku. Prosedur ini dipanggil penggantian kepala radial diperlukan jika tulang dan / atau ligamen lain telah cedera dan sendi siku tidak stabil tanpa kepala radial. Jika tidak, penyingkiran kecederaan kepala radial terpencil biasanya tidak menyebabkan kerosakan pada fungsi sendi siku.
Komplikasi fraktur kepala radial termasuk nonunion, malunion, arthritis siku, dan kekakuan sendi siku. Nonunion (fraktur tidak teratur) dan malunion (keretakan tidak sejajar) adalah yang paling biasa dengan rawatan bukan pembedahan, tetapi selalunya boleh menyebabkan gejala tidak. Arthritis dan kekakuan adalah lebih biasa dengan kecederaan yang lebih teruk, seperti patah tulang yang mengakibatkan banyak tulang.
Juga dikenali sebagai: patah siku , siku patah
Sumber:
Tejwani NC, Mehta H. "Fraktur kepala dan leher radial: konsep semasa dalam pengurusan" J Am Acad Orthop Surg. 2007 Jul; 15 (7): 380-7.