Siku patah pada kanak-kanak
Siku patah adalah kecederaan biasa pada kanak-kanak. Banyak aktiviti kanak-kanak mengambil bahagian dalam membuat siku mereka terdedah kepada kecederaan. Selain itu, terdapat beberapa plat pertumbuhan (kawasan tulang yang sedang berkembang secara aktif) di sekitar sendi siku. Plat pertumbuhan ini terdedah kepada kecederaan. Kanak-kanak yang mempunyai kecederaan siku perlu dinilai oleh doktor untuk patah tulang.
Banyak aktiviti boleh menyebabkan patah siku pada kanak-kanak, tetapi gimnasium hutan jauh dan jauh pelakunya utama! Kanak-kanak yang jatuh dari gim hutan boleh mencederakan siku mereka apabila jatuh ke tanah. Aktiviti umum lain yang menyebabkan kecederaan siku termasuk gimnastik, bola sepak, melompat di atas katil, dan bermain kasar.
Apabila Anak Melihat Doktor Mengenai Kecederaan Siku
Sekiranya anda tidak pasti diagnosis, ia adalah paling selamat untuk mempunyai anak anda dilihat oleh pakar kanak-kanak atau di dalam bilik kecemasan. Tanda-tanda yang harus menipu anda kepada masalah termasuk:
- Ketidakupayaan untuk meluruskan atau membengkokkan siku
- Bengkak atau perubahan warna (lebam) di sekitar siku
- Sakit di sekitar sendi siku
Bagaimana Patah Siku Diagnosis?
Doktor anda akan terlebih dahulu menilai lengan anak anda untuk tanda-tanda kerosakan pada saraf dan saluran darah sekitar sendi siku. Walaupun kerosakan kepada struktur ini tidak biasa, adalah penting untuk mengetahui jika ada masalah.
Kecederaan pada bekalan darah lengan mungkin memerlukan campur tangan pembedahan awal.
X-ray digunakan untuk mendiagnosis patah siku. Dalam kecederaan yang lebih teruk, patah tulang akan mudah dilihat pada x-ray, tetapi tidak jarang terdapat beberapa jenis patah siku yang tidak muncul pada x-ray.
Sebabnya adalah bahawa keretakan plat pertumbuhan mungkin tidak muncul pada x-ray seperti tulang patah biasa.
Oleh itu, doktor anda boleh meminta x-ray dari siku yang bertentangan (sebelah kanak-kanak yang tidak bersalah) untuk membandingkan kedua-dua untuk perbezaan. Selalunya satu-satunya tanda siku yang patah pada seorang kanak-kanak adalah bengkak yang dilihat pada x-ray (yang dikenali sebagai 'tanda lemak pad'). Dalam kes ini, siku harus dirawat sebagai istirahat.
Jenis Pecah Siku
Sesetengah jenis patah siku termasuk:
- Pecah Hracia Supracondylar : Fraktur supracondylar adalah jenis patah siku yang paling biasa. Ia berlaku melalui plat pertumbuhan humerus (di atas sendi siku). Penyebab yang paling biasa kecederaan ini adalah kejatuhan ke lengan terulur - sering gimnasium hutan. Kecederaan ini biasanya berlaku pada kanak-kanak berumur antara 5 hingga 7 tahun.
- Fraktur Condylar: Fraktur Condylar juga berlaku tepat di atas sendi siku. Apabila seorang kanak-kanak mengalami patah tulang condylar dia telah memecahkan hanya satu sisi sendi siku.
- Fraktur leher Radial : Keretakan leher radial jarang terjadi pada orang dewasa, tetapi sering berlaku pada kanak-kanak. Rawatan fraktur leher radial bergantung pada angulation of the fracture. Rawatan boleh terdiri daripada pemutus, manipulasi, atau mungkin meletakkan pin di patah.
- Subluxation Kepala Radial : Walaupun bukan tulang patah, subluxation kepala radial adalah kecederaan biasa pada siku anak muda. Apabila subluxation kepala radial berlaku, sendi siku slaid keluar dari kedudukan. Kecederaan ini biasanya diletakkan semula ke kedudukan dengan mudah.
- Fraktur Olecranon: Fraktur Olecranon adalah kecederaan pada tulang yang menonjol di belakang siku. Kecederaan tulang ini sukar dibezakan dari penampilan plat pertumbuhan biasa, oleh itu seringkali x-sinar kedua-dua siku diperoleh untuk perbandingan.
Rawatan
Rawatan patah siku bergantung kepada beberapa faktor termasuk:
- Lokasi patah
- Jumlah anjakan fraktur
- Umur pesakit
- Kerosakan kepada saraf dan saluran darah
Splints
Splinting adalah rawatan untuk banyak patah siku, terutama yang mempunyai sesaran yang minimum (tidak keluar dari tempat). Serpihan juga biasa digunakan apabila terdapat kecurigaan patah siku tetapi dengan sinar-x biasa.
Dalam kes x-ray normal, serpihan akan diletakkan dan anak anda akan mempunyai x-ray baru kira - kira seminggu selepas kecederaan. X-ray berulang sering menunjukkan tanda-tanda penyembuhan patah.
Casts
Casts sering digunakan untuk merawat patah siku , tetapi bukan selepas kecederaan awal. Lebih biasa siku akan dicucuk selama seminggu, dan pelakon boleh diletakkan selepas bengkak mempunyai masa untuk mereda.
Pembedahan
Pilihan pembedahan termasuk:
- Pin
Pins sering digunakan untuk menstabilkan patah dalam kedudukan yang betul. Pin diletakkan oleh pembedahan ortopedik dengan anak anda di bawah anestesia umum. Pin memegang fraktur dalam kedudukan yang betul sehingga penyembuhan yang mencukupi telah berlaku, biasanya sekitar 3 hingga 6 minggu. Pemotongan kecil mungkin diperlukan untuk meletakkan semula patah dan melindungi saraf di sekitar sendi siku. - Skru
Pada kanak-kanak yang lebih tua, kadang kala skru digunakan untuk memegang fraktur dalam kedudukan yang betul. Pins biasanya digunakan pada kanak-kanak yang lebih muda, tetapi pada kanak-kanak yang mendekati kematangan rangka, skru boleh digunakan sebaliknya.
Komplikasi jangka panjang patah siku pada kanak-kanak
Kerana fraktur sering di sekitar plat pertumbuhan, selalu ada perubahan kecederaan pada plat pertumbuhan. Ini boleh menyebabkan penutupan awal plat pertumbuhan. Ini tidak biasa, dan satu-satunya cara untuk memberitahu ialah plat pertumbuhan cedera kekal adalah untuk menonton kanak-kanak dari masa ke masa.
Komplikasi lain yang mungkin termasuk sekatan pergerakan sendi siku, kerosakan pada saraf dan saluran darah sekitar siku, dan jangkitan pin yang dimasukkan ke dalam siku.
Komplikasi adalah luar biasa, tetapi ia berlaku dalam peratusan kecil pesakit. Doktor anda akan mengikut anak anda sehingga penyembuhan fraktur selesai, dan mereka mungkin meminta tindak lanjut untuk memastikan pertumbuhan dan gerakan sekitar siku adalah normal. Ibu bapa juga boleh memantau sendi siku dan memberi amaran kepada doktor jika terdapat kecurigaan masalah selepas patah tulang.