Subluksasi Kepala Radial pada Kanak-kanak
Siku seorang penjaga dada adalah kecederaan siku yang biasa dilihat pada anak-anak kecil. Kecederaan menyebabkan penyebaran salah satu tulang (jejari) pada sendi siku. Subluksasi bermaksud tulang telah merosot dari kedudukan yang betul. Cedera siku anak perempuan biasanya berlaku pada kanak-kanak berumur 5 tahun atau lebih muda.
Punca
Siku penjaga dada boleh disebabkan banyak cara, tetapi mekanisme klasik adalah tarikan tiba-tiba pada lengan anak kecil.
Sebagai contoh, orang dewasa yang cuba menghalang kanak-kanak daripada jatuh tiba-tiba dapat menarik anak itu dengan tangannya. Sekiranya lengan berada dalam kedudukan tertentu, kepala jejarian mudah terdedah kepada subluxation. Kecederaan ini juga boleh berlaku apabila kanak-kanak dewasa atau lebih tua bertukar anak kecil di sekitar udara yang dipegang oleh tangan mereka sahaja.
Gejala
Kanak-kanak yang mengekalkan subluxation kepala radial mempunyai sakit mendadak di sekitar sendi siku. Kanak-kanak sering memegang lengan mereka dan melawan badan mereka. Tanda-tanda umum siku anak perempuan termasuk:
- Kesakitan mendadak di sekitar siku
- Ketidakmampuan untuk membengkokkan siku
- Bengkak atau perubahan warna di sekeliling siku
Diagnosis siku anak perempuan dibuat oleh x-ray yang menunjukkan kepala radial keluar dari kedudukan. Ia boleh menjadi sukar untuk membuat diagnosis ini sebagai tulang kanak-kanak tidak terbentuk sepenuhnya, dan melihat subluxation boleh menjadi sukar. X-ray siku yang tidak bersalah boleh didapati untuk perbandingan.
Ujian lain seperti ultrasound boleh membantu jika diagnosisnya tidak jelas.
Doktor anda juga akan mempertimbangkan masalah lain yang boleh menyebabkan gejala yang sama termasuk patah siku dan dislokasi kepala radial kongenital.
Rawatan
Kepala radial subluxasi biasanya boleh diletakkan semula ke kedudukan oleh doktor anda.
Kadang-kadang sedasi ringan digunakan untuk keselesaan, tetapi sering kali ini tidak perlu. Apabila kepala radial diposisi semula (dipanggil pengurangan ), doktor anda biasanya boleh merasakan ia 'pop' kembali ke kedudukan. Kanak-kanak biasanya akan mengalami peningkatan kesakitan dengan serta-merta. Manuver dilakukan dengan berputar lengan sambil memegang tekanan pada kepala radial sambil membongkung siku.
Sekiranya kecederaan dirawat dengan cepat, dan jika ini adalah subluxation kepala radial pertama di dalam kanak-kanak, maka biasanya tidak perlu dilakukan pemobilisasi. Dalam sesetengah kes, serpihan boleh digunakan selama seminggu. Sekiranya subluxasi kepala pelbagai jejak berlaku, pelakon boleh digunakan untuk tempoh masa untuk membolehkan ligamen di sekeliling siku untuk menyembuhkan.
Pencegahan
Ibu bapa perlu mengetahui tentang had tubuh anak-anak mereka; mereka berdaya tahan, tetapi mereka boleh terluka! Cuba jangan mengangkat anak anda pada akhir satu lengan - tarikan secara tiba-tiba tangan atau pergelangan tangan boleh menyebabkan penyebaran kepala radial pada anak-anak kecil.
Sumber:
"Nursemaid's Elbow" American Academy of Orthopedic Surgeons. Februari 2014.