Kaki Berjalan di Kanak-kanak

Jari berjalan kaki adalah jenis perjalanan khas yang sering dilihat pada anak-anak kecil yang belajar berjalan. Jalan gawang normal melibatkan urutan kejadian tertentu. Peristiwa ini dipisahkan menjadi dua fasa: fasa pendirian dan fasa ayunan. Fasa pendirian adalah bahagian kitaran berjalan apabila kaki menyentuh tanah. Fasa fikiran bermula dengan mogok tumit, mendarat tumit di atas tanah, dan kemudian bergulir kaki anda ke hadapan, dan kemudian muncul pada jari kaki anda untuk menolak.

Fasa ayunan adalah bahagian kitaran berjalan kaki di mana kaki tidak menyentuh tanah. Dalam pejalan kaki, mogok tumit dilangkau, dan individu mendarat di jari kaki mereka, dan mengekalkan kedudukan tersebut melalui fasa pendirian.

Sama ada Walking Toe adalah Normal

Belajar berjalan memerlukan masa, dan seperti belajar apa-apa, kita tidak selalu mendapatnya buat kali pertama. Jangkitan kaki adalah normal pada kanak-kanak kecil di bawah umur dua tahun. Kebanyakan kanak-kanak mula berjalan kaki, dan dalam perjalanan kedua tahun mereka, akan secara beransur-ansur mengembangkan corak gait biasa.

Kanak-kanak yang berjalan kaki di luar umur dua tahun boleh dinilai untuk memastikan mereka tidak mempunyai keadaan lain yang boleh menyebabkan kaki berjalan. Jari kaki berjalan di luar usia ini tidak dianggap normal.

Syarat-syarat yang menyebabkan berjalan kaki kaki

Terdapat beberapa keadaan yang boleh didiagnosis pertama dengan berjalan kaki kaki berterusan. Ini bukan untuk mengatakan bahawa kanak-kanak yang berjalan kaki melebihi usia dua pasti mempunyai salah satu syarat ini.

Malah, pejalan kaki paling banyak dianggap idiopatik, yang bermaksud tiada keadaan asas yang dapat dikenalpasti. Tetapi kanak-kanak yang terus berjalan kaki perlu dinilai untuk gangguan perkembangan atau neurologi.

Sesetengah keadaan yang boleh menyebabkan kaki berjalan termasuk cerebral palsy , Duchenne distrofi otot , dan autisme .

Rawatan Tanpa Invasif

Seperti yang dinyatakan, kaki berjalan di bawah umur dua tahun tidak normal. Rawatan yang paling biasa adalah untuk memerhatikan kanak-kanak dan melihat jika kaki berjalan secara spontan menyelesaikan. Tiada kajian yang pernah menunjukkan kemerosotan fungsi jangka panjang dalam masa remaja atau dewasa akibat dari berjalan kaki sebagai seorang kanak-kanak. Oleh itu, penting bahawa kanak-kanak ini tidak dilayan terlalu banyak.

Kanak-kanak yang terus berjalan kaki, tanpa diagnosis lain yang menerangkan keadaan, biasanya bermula dengan beberapa bentuk rawatan yang mudah. Rawatan yang paling biasa termasuk terapi fizikal , peregangan, splinting malam, dan pemutus . Sekiranya regangan sederhana tidak membantu, meletakkan tongkat atau pelakon untuk memberikan regangan berterusan boleh membantu melonggarkan tali tumit ketat.

Baru-baru ini, beberapa doktor telah menggunakan toksin Botulinum , juga dikenali sebagai Botox, untuk mengendurkan otot betis yang diperketatkan. Sama seperti kedut muka santai dengan suntikan ini, Botox dapat meredakan otot betis yang ketat.

Pembedahan sebagai Rawatan

Pembedahan digunakan untuk memanjangkan tali tumit ketat. Terdapat beberapa teknik pembedahan yang digunakan, tetapi kebanyakannya melibatkan beberapa variasi membuat tendon Achilles lebih lama, untuk membolehkan tumit mendarat sebelum jari kaki ketika berjalan.

Selalunya, cawan digunakan selepas operasi untuk memastikan tisu tidak dikencangkan semula apabila penyembuhan. Pembedahan biasanya digunakan untuk kanak-kanak yang gagal dalam rawatan bukan pembedahan tersebut.

Pelan Rawatan Terbaik

Sekiranya seorang kanak-kanak berjalan kaki di bawah umur dua tahun, pemerhatian jelas merupakan pelan rawatan yang terbaik.

Lebih dari dua tahun, kanak-kanak harus diskrining untuk gangguan perkembangan atau neurologi yang berpotensi menjelaskan kegigihan kaki berjalan kaki. Sekiranya tidak terdapat, kaki berjalan digambarkan sebagai idiopatik, yang bermaksud tiada sebab yang mendasar dapat dikenalpasti.

Pejalan kaki anak idiopatik sepanjang usia dua tahun boleh terus diperhatikan, terutamanya jika mereka bertambah baik, atau regangan sederhana atau pemutus boleh dipertimbangkan.

Sekiranya rawatan mudah ini gagal, pembedahan mungkin dipertimbangkan untuk memanjangkan tali tumit ketat.

Sumber:

Oetgen ME dan Peden S. "Jari kaki Idiopatik" J Am Acad Orthop Surg Mei 2012; 20: 292-300.