Tanda dan Rawatan untuk Patah Olecranon

Pecah Ulna di Tahap Bersama Siku

Fraktur olecranon adalah kecederaan pada salah satu tulang siku. Olecranon adalah tulang yang menonjol yang membentuk titik siku. Bone sebenarnya adalah akhir ulna, salah satu daripada kedua-dua tulang lengan , dan itu adalah lampiran otot trisep kuat lengan. Trisep adalah otot yang meluruskan siku, dan patah olecranon dapat menjejaskan keupayaan individu untuk meluruskan sendi siku.

Fraktur Olecranon boleh berlaku dengan sama ada secara langsung jatuh di belakang siku, atau oleh otot trisep yang mengeluarkan serpihan tulang dari siku ( fraktur yang disebut sebagai avulsion ). Keretakan tekanan juga merupakan mekanisme kecederaan kepada olecranon, biasanya dilihat pada atlet seperti pitcher besbol.

Tanda-tanda patah Olecranon

Pesakit yang mengalami trauma seperti kejatuhan atau kemalangan kereta, dan sakit pada siku, atau kesukaran bergerak siku, harus dinilai untuk patah olecranon. Tanda-tanda patah olecranon termasuk:

Fraktur Olecranon sering disyaki berdasarkan penemuan pemeriksaan fizikal, walaupun diagnosis definitif biasanya dilakukan oleh pemeriksaan x-ray. X-ray biasanya cukup untuk mendiagnosis dan menentukan rawatan masalah tersebut.

Dalam beberapa kecederaan yang halus, seperti tekanan keretakan, MRI dapat membantu dalam membuat diagnosis.

Rawatan Pecah Olecranon

Rawatan fraktur olecranon bergantung kepada jumlah pergeseran serpihan patah dan fungsi otot trisep. Jika fraktur tidak berpindah, atau dipindahkan dengan minimum, dan otot trisep dapat melanjutkan siku, maka pembedahan mungkin tidak diperlukan.

Dalam kes-kes ini, perlindungan daripada aktiviti (splint atau sling) dan masa biasanya akan menyembuhkan patah. Jika tidak, rawatan pembedahan olecranon adalah rawatan biasa.

Pembedahan adalah rawatan yang sewajarnya apabila serpihan tulang keluar dari kedudukan, atau jika otot trisep tidak berfungsi kerana kecederaan. Terdapat beberapa cara untuk membaiki pembetulan olecranon. Tudung dibuat di bahagian belakang sendi siku , dan serpihan tulang diposisi semula ke lokasi yang sepatutnya. Sama ada pin, wayar, skru, atau plat boleh digunakan untuk memastikan serpihan tulang dalam kedudukan yang betul.

Pembedahan juga perlu apabila kecederaan adalah patah terbuka . Fraktur terbuka berlaku apabila tulang menembusi kulit, menyebabkan laluan jangkitan masuk ke kawasan tulang penyembuhan. Terbuka fraktur hampir selalu memerlukan pembedahan untuk mengurangkan kemungkinan jangkitan.

Selepas pembedahan, pesakit biasanya tidak bergerak untuk tempoh yang singkat, tetapi matlamatnya adalah untuk memulakan gerakan siku secepat mungkin. Biasanya gerakan lembut bermula dalam minggu pertama selepas pembedahan. Jumlah gerakan yang dibenarkan bergantung kepada kekuatan pembaikan patah tulang dan tulang di sekitarnya. Jumlah masa penyembuhan patah olecranon adalah kira-kira 10-12 minggu.

Komplikasi Fraktur Olecranon

Komplikasi yang paling biasa selepas pembedahan untuk patah olecranon adalah bahawa sering pin, wayar, dan / atau skru logam mesti dikeluarkan . Terdapat sedikit padat tisu lembut di belakang siku, dan implan logam ini boleh mengganggu-terutamanya apabila bersandar pada siku anda. Dalam keadaan ini, logam akan dikeluarkan, biasanya sekurang-kurangnya 6 bulan selepas pembedahan.

Pesakit juga biasanya mempunyai sedikit penurunan gerakan siku yang cedera selepas pembedahan, walaupun ini sering tidak kelihatan. Sekiranya gerakan siku dimulakan tidak lama selepas pembedahan, kebanyakan pesakit dapat memulihkan sebahagian besar usul mereka, hanya melihat sedikit perbezaan apabila membandingkan gerakan dengan siku mereka yang tidak terpengaruh.

Komplikasi lain yang mungkin termasuk:

Penyembuhan kecederaan biasanya mengambil masa 10-12 minggu, walaupun lebih banyak kecederaan parah boleh memakan waktu lebih lama untuk mendapatkan semula mobiliti penuh dan kekuatan normal. Pada individu yang lebih aktif secara aktif, terapi fizikal dapat membantu mendapatkan kekuatan penuh dan mobilitas pada sendi siku.

Sumber:

Pecah Siku (Olecranon), Akademi Bedah Ortopedik Amerika, Oktober, 2007

> Rouleau DM, Sandman E, van Riet R, Galatz LM. "Pengurusan Fraktur Proksimal Ulna" J Am Acad Orthop Surg. 2013 Mar; 21 (3): 149-60.