Pilihan Untuk Rawatan Shin Bone Broken
Tibia adalah tulang shin besar yang terletak di antara lutut dan pergelangan kaki. Bahagian ini dipanggil (dalam istilah perubatan) kaki, dan bersama-sama dengan kaki dan paha, membentuk hujung bawah yang lebih rendah (kaki sebenarnya hanya segmen antara lutut dan buku lali, walaupun banyak orang merujuk kepada ekstrem yang lebih rendah sebagai 'kaki'). Terdapat dua tulang kaki, tibia dan fibula.
Tibia adalah tulang yang lebih besar yang sering disebut oleh orang sebagai tulang shin. Kebanyakan berat badan disokong oleh tibia. Fibula adalah tulang yang lebih kecil yang terletak di bahagian luar kaki, dan tidak menyokong banyak berat badan, walaupun berfungsi sebagai fungsi penting pada sendi lutut dan pergelangan kaki dan merupakan lampiran otot dan ligamen.
Pecahan Tibia
Pecah aci Tibial adalah kecederaan yang signifikan yang biasanya berlaku selepas jatuh, kemalangan kereta, kecederaan sukan, dan lain-lain aktiviti tenaga tinggi. Aci tibia adalah bahagian tengah tulang, bukan ujung tulang yang terbakar yang terletak tepat di bawah lutut atau di atas pergelangan kaki. Nama perubatan untuk batang tibia adalah diaphysis tulang. Aci tibia adalah tiub berongga, walaupun ia mempunyai bentuk yang sedikit segi tiga dengan puncak tibia yang menjadi rabung menonjol di depan corong. Bagian atas tibia disebut dataran tinggi tibial , dan bagian bawah tulang disebut tibial plafond .
Di dalam pusat rongga tulang adalah tulang sumsum tulang. Bahagian luar tulang tebal dan tegar; ini dipanggil korteks tulang dan memberikan kekuatan tibia. Seperti yang disebutkan, patah tulang tibia ini umumnya adalah kecederaan tenaga yang tinggi yang hanya berlaku selepas peristiwa penting .
Terdapat keadaan di mana tulang boleh menjadi lemah, dan patah tulang boleh berlaku dengan kecederaan yang kurang penting. Ini dipanggil patah patologi , dan berlaku apabila tulang melemahkan oleh osteoporosis, tumor, jangkitan, atau keadaan lain.
Tanda-tanda patah tulang Tibial
Pecah aci Tibial biasanya berlaku dengan kecederaan trauma yang signifikan. Tanda-tanda umum patah tulang ini termasuk:
- Sakit di atas shin
- Kecacatan kaki
- Bengkak dan lebam di sekitar shin
- Ketidakupayaan untuk meletakkan berat badan pada kaki
Pecah aci Tibial perlu dinilai dalam suasana bilik kecemasan. Walaupun kecederaan mungkin kelihatan jelas, adalah penting untuk menilai keseluruhan hujung untuk bukan sahaja menilai tibia, tetapi juga untuk kecederaan yang berkaitan dengan hujungnya. Orang yang mempertahankan kecederaan ini juga harus mempunyai penilaian badan penuh, kerana terdapat kecederaan lain yang mungkin tidak jelas kerana sakit di kaki.
Kebanyakan semua fraktur tibia boleh dinilai sepenuhnya dengan ujian x-ray. Pecah tekanan tulang tidak boleh muncul pada x-ray, dan kecederaan ini hanya boleh dilihat pada ujian seperti MRI atau imbasan tulang. Walau bagaimanapun, cara biasa untuk menilai adalah dengan x-ray bermula.
Pilihan Rawatan untuk patah tulang Tibial
Pecah aci tibial boleh dirawat dengan beberapa kaedah bergantung kepada jenis patah tulang dan penjajaran tulang.
Rawatan yang paling kerap termasuk:
- Casting: Pelakon adalah sesuai untuk fraktur tibial aci yang tidak terlepas dan sangat sejajar. Pesakit perlu berada dalam pelakon yang berada di atas lutut dan di bawah pergelangan kaki (kaki panjang). Kelebihan pemutus adalah bahawa patah tulang ini cenderung menyembuhkan dengan baik dan pemutus menghindari potensi risiko pembedahan seperti jangkitan. Pesakit yang mempunyai kasta mesti dipantau untuk memastikan penyembuhan tibia dan memastikan tulang dapat mengekalkan penjajaran mereka.
- Intrameduallary (IM) Rodding: Pemangkin Intrameduallary adalah prosedur untuk meletakkan rod pingat di bawah pusat tibia untuk memegang penjajaran tulang. Pemandulan tibial adalah prosedur pembedahan yang berlangsung kira-kira sejam dan separuh dan biasanya dilakukan di bawah anestesia umum. Pesakit akan mempunyai insisi ke atas sendi lutut, dan insisi kecil di bawah lutut dan di atas pergelangan kaki. Di samping itu, sesetengah patah tulang mungkin memakan kepak berhampiran retak untuk menyusun semula tulang. Batang IM dijamin di dalam tulang oleh skru di atas dan di bawah patah tulang. Skru logam dan batang boleh dikeluarkan jika ia menyebabkan masalah, tetapi juga boleh ditinggalkan untuk hidup. Pemandulan Tibial memberikan penekanan dan penjajaran tulang yang sangat baik. Risiko pembedahan yang paling biasa adalah sakit lutut, dan yang paling berkaitan dengan komplikasi adalah jangkitan. Jangkitan rod mungkin memerlukan penyingkiran rod untuk menyembuhkan jangkitan.
- Plat dan Skru: Plat dan skru tidak biasa digunakan, tetapi membantu beberapa jenis patah, terutamanya yang lebih dekat dengan sendi lutut atau pergelangan kaki (lihat maklumat mengenai dataran tinggi tibial dan keretakan plafond tibial). Kebanyakan pakar bedah memilih rod IM untuk fraktur tibial aci melainkan fraktur terlalu dekat dengan sendi untuk membolehkan penempatan batang IM. Dalam keretakan yang dekat dengan permukaan sendi, plat dan skru boleh menjadi kaedah penetapan ideal.
- Pembuka Luaran: Pembetulkan luaran juga boleh membantu dalam beberapa jenis patah tertentu. Penapis luar cenderung digunakan dalam keretakan yang lebih teruk, terutamanya keretakan terbuka dengan lacerations yang berkaitan dan kerosakan tisu lembut. Dalam kes ini, penempatan rod atau plat IM mungkin tidak mungkin kerana kecederaan tisu lembut. Apabila terdapat kecederaan tisu lembut, pembetul luar mungkin menyediakan immobilization yang sangat baik sambil membenarkan pemantauan dan rawatan tisu lembut di sekelilingnya.
A Word From
Fraktur Tibia biasanya mengalami kecederaan serius. Tibia adalah tulang besar yang kuat yang menyokong seluruh berat badan kita. Selalunya kecederaan ini adalah hasil daripada trauma yang serius. Atas sebab itu, fraktur tibia mungkin memerlukan rawatan invasif untuk memastikan fungsi tulang kembali normal. Tanpa rawatan yang sewajarnya, terdapat komplikasi jangka panjang yang mungkin menghadkan fungsi normal hujungnya. Orang yang mengalami masalah jangka panjang selepas patah tulang tibia mungkin mengalami kesukaran berjalan dengan normal.
> Sumber:
> Melvin JS, Dombroski DG, Torbert JT, Kovach SJ, Esterhai JL, Mehta S. "Terbuka fraktur tulang tibial: I. Penilaian dan pengurusan luka awal" J Am Acad Orthop Surg. 2010 Jan; 18 (1): 10-9.
> Mashru RP, Herman MJ, Pizzutillo PD. "Pinggang poros Tibial pada kanak-kanak dan remaja" J Am Acad Orthop Surg. 2005 Sep; 13 (5): 345-52.