Top Broken Bone Shin yang Terlibat Bersama Lutut
Fraktur tibial dataran tinggi berlaku di bahagian atas tulang shin dan melibatkan permukaan tulang rawan sendi lutut . Kerana patah tulang ini terjadi di sekitar sendi lutut, ia mesti dirawat dengan berbeza daripada fraktur tibial aci yang dibincangkan sebelumnya.
Apabila fraktur terjadi di dalam atau di sekitar permukaan sendi, sendi itu berisiko tinggi untuk mengalami arthritis akibat kecederaan.
Malangnya, walaupun permukaan tulang dan tulang rawan diselaraskan dengan sempurna, masih terdapat risiko merangsang arthritis lutut akibat kecederaan pada sel rawan.
Rawatan Fraktur Patung Tibial
Rawatan fraktur tibial dataran tinggi bergantung paling penting pada bagaimana jajaran rawan sendi lutut adalah. Pada pesakit yang tidak mengalami perpecahan atau tulang rawan, terdapat peranan untuk pengurusan nonsurgical. Dalam keadaan di mana tulang atau rawan tidak selari dengan baik, rawatan pembedahan lebih kerap dipertimbangkan.
Di samping penjajaran tulang patah, satu lagi keadaan utama yang membantu menentukan rawatan adalah keadaan tisu lembut di sekitar patah tulang. Pembedahan hampir selalu dilakukan apabila terdapat patah terbuka (tulang menembusi kulit), sedangkan bengkak yang teruk mungkin menjadi alasan untuk melambatkan pembedahan dalam patah tulang di mana kulit utuh tetapi jaringan lunak rosak teruk .
Fraktur Patung Dataran Tibial yang Tidak Diselamatkan
Fraktur tidak berpindah adalah retak pada tulang yang dilihat pada x-ray, tetapi dengan tulang yang tersisa dalam kedudukan dan penjajaran yang betul. Kebanyakan fraktur yang tidak berpindah dari dataran tinggi tibial boleh dirawat tanpa pembedahan, tetapi mereka biasanya memerlukan tempoh lanjutan (sehingga 3 bulan) perlindungan daripada berjalan.
Sesetengah patah tulang tidak berpindah berisiko untuk menggantikan (kedudukan peralihan) pada hari-hari dan minggu selepas kecederaan, dan oleh itu kecederaan ini mesti diperhatikan dengan teliti oleh pakar bedah ortopedik anda. Sekiranya berlaku anjakan, pembedahan mungkin diperlukan untuk menyusun semula serpihan tulang dan memegang mereka dalam kedudukan.
Puyuh dataran tinggi Tibial
Fraktur yang diserang sering memerlukan pembedahan untuk menyusun semula tulang dan memulihkan kestabilan dan penjajaran sendi lutut. Terdapat beberapa pilihan pembedahan dalam rawatan fraktur tibial dataran tinggi; memilih jenis prosedur bergantung kepada corak patah - jenis patah tertentu mungkin atau tidak boleh diterima dengan rawatan dengan jenis pembedahan tertentu.
Rawatan pembedahan biasanya melibatkan penempatan skru dan piring ke dalam tulang patah. Sekiranya tulangnya dibarisi dengan baik, prosedur ini boleh dirawat dengan hirisan kecil menggunakan sinar-x untuk menyusun tulang. Jika terdapat lebih banyak perpindahan serpihan tulang, serpihan yang lebih besar diperlukan untuk menyusun serpihan.
Untuk memegang serpihan tulang di tempat, sama ada skru sahaja atau plat dan skru boleh digunakan. Skru sahaja biasanya digunakan apabila satu tulang telah dipecahkan dan boleh diposisikan dengan mudah.
Jika fraktur tibial dataran tinggi memerlukan sokongan tambahan, plat akan diletakkan di sepanjang tulang untuk membantu menyokong serpihan semasa penyembuhan berlaku.
Rehab dari Fracture Plateau
Pemulihan dari fraktur tibial dataran tinggi boleh mengambil masa beberapa bulan. Kerana permukaan rawan sendi yang terlibat, lutut mesti dilindungi dari berat sehingga patah telah sembuh. Kebanyakan pesakit akan dibenarkan untuk memindahkan sendi lutut, tetapi tidak meletakkan berat badan pada kaki selama kira-kira tiga bulan. Panjang masa batasan yang tepat akan berubah mengikut jenis patah dan jumlah penyembuhan yang berlaku.
> Sumber:
> Koval KJ & Helfet DL. "Pinggir Dataran Tinggi Tibial: Penilaian dan Rawatan" J Am Acad Orthop Surg March 1995; 3: 86-94.