Tanda Tanda Trauma Lembut Berkaitan dengan Tulang Patah
Lepuh patah adalah lepuh yang terbentuk di sekitar kawasan tulang patah , biasanya setelah mengalami kecederaan teruk di mana tulang beralih buruk dari posisi atau dihancurkan dengan kekuatan yang signifikan - lepuh ini adalah tanda kecederaan jaringan lunak yang penting. Mereka paling kerap berlaku disebabkan keretakan tulang yang berhampiran permukaan kulit. Oleh itu, lepuh patah adalah yang paling biasa dengan:
- Patah tulang belakang
- Patah tulang Tibia
- Patah siku
Lepuh patah biasanya berkembang dalam masa beberapa hari dari patah tulang. Kebiasaannya, tulang patah secara sementara dicucuk selepas kecederaan, dan lepuh kemudian dilihat apabila lepuh dikeluarkan beberapa hari atau seminggu selepas kecederaan. Kemungkinan melepuh dapat dikurangkan dengan menghalang sebarang trauma selanjutnya pada tisu-tisu lembut dengan melancarkan keretakan yang kuat, melindungi kulit dengan serpihan yang dibentuk dengan baik, dan menaikkan hujung patah. Lepuh patah cenderung memburuk apabila pecahan pecahan dapat bergerak, menyebabkan kerosakan tisu lembut selanjutnya.
Di dalam Lepuh
Lepuh dipenuhi dengan cecair atau darah yang jelas. Cecair di dalam lepuh bergantung kepada kedalaman penglibatan kulit. Walaupun rawatan sama ada sama ada atau tidak ada darah atau cecair yang jelas di dalam lepuh, kemungkinan luka parut kulit lebih tinggi dengan lepuh darah yang penuh.
Cecair di dalam lepuh itu adalah steril, dan oleh itu, lepuh itu mesti dibiarkan tidak terkawal dan tidak pecah. Sekiranya lepuh pecah, seperti yang kadang-kadang dilakukan, bumbung lepuh hendaklah dibiarkan bersendirian apabila kulit menyembuhkan di bawahnya. Mengambil lepuh dan mengeluarkan kulit bukan cara yang betul untuk menyembuhkan lepuh patah.
Sesetengah rawatan topikal, seperti krim Silvadene, telah terbukti berkesan dalam membantu penyembuhan lepuh pecah.
Pembedahan
Aspek yang paling penting dari lepuh patah ialah implikasinya untuk pembaikan pembedahan tulang patah. Jika pesakit telah mengalami lepuh patah, pembedahan tidak boleh dilakukan melalui kulit yang lepuh. Melakukan pembedahan melalui lepuh patah dengan ketara meningkatkan kemungkinan komplikasi luka, termasuk jangkitan.
Lepuh itu dianggap sebagai tanda kecederaan traumatik pada kulit. Kecederaan pada tisu lembut ini boleh menjejaskan penyembuhan luka pembedahan, dan oleh itu sebarang kulit yang lepuh perlu dinilai dengan teliti.
Jika pembedahan perlu dilakukan dan lepuh patah hadir, pembedahan mungkin perlu diubahsuai untuk mengelakkan kulit yang lepuh. Sebagai contoh, jika patah kaki pergelangan kaki mempunyai lepuh patah di kawasan pergelangan kaki, maka bukannya menggunakan plat dan skru , pembetung luar boleh digunakan untuk menstabilkan tulang.
Rawatan Lepuh
Seperti yang dinyatakan, lepuh perlu dibiarkan bersendirian jika tidak dapat ditembusi. Jika anda mempunyai tulang patah yang memerlukan pembedahan, dan terdapat lepuh patah di kawasan itu, perkara berikut harus berlaku:
- Rusaknya tulang tidak boleh dipindahkan. Ini boleh dicapai dengan pembesar atau pembetul luaran. Kelebihan pembetul luar adalah imobilisasi sering lebih baik, dan doktor anda dapat melihat kulit. Dalam kes rumit, kaedah ini sering disukai.
- Hujung perlu ditingkatkan. Hujung perlu ditingkatkan sebanyak mungkin. Jika pergelangan kaki atau tibia adalah tulang yang terbabit, satu-satunya cara untuk mengangkat hati adalah dengan berbaring. Membawa pergelangan kaki semasa duduk tidak naik !
- Pembedahan harus ditangguhkan. Pembedahan tidak boleh dilakukan melalui lepuh patah. Kemungkinan komplikasi luka, termasuk jangkitan, terlalu tinggi, dan pembedahan perlu diubah atau ditangguhkan.
Penyembuhan lepuh patah lanjutan mungkin mengambil masa beberapa minggu. Sebaiknya dengan rawatan yang cepat dan berkesan, peluang untuk mengembangkan lepuh patah akan berkurang, tetapi apabila mereka berkembang, kesabaran diperlukan untuk membolehkan lepuh untuk diselesaikan sebelum meneruskan rawatan pembedahan.
A Word From
Lepuh patah boleh menjadi pengalaman yang menakutkan bagi orang yang tidak mengharapkannya berlaku. Selalunya muncul beberapa hari selepas kecederaan, ia boleh membuat orang merasa gugup bahawa ada sesuatu yang salah. Sebaliknya, badan bertindak balas terhadap trauma dengan proses, seperti melepuh, yang mungkin berlaku selama beberapa minggu dan bulan. Lepuh patah merupakan petunjuk kecederaan tisu lembut, dan sementara kemunculan patah tulang patah boleh menjejaskan masa dan jenis rawatan, mereka akan membantu membimbing doktor merawat anda tentang bagaimana untuk menjaga kecederaan traumatik anda dengan selamat.
Sumber:
Strauss EJ, et al. "Lengkung yang dikaitkan dengan patah tulang belakang yang lebih rendah: hasil protokol rawatan prospektif" J Orthop Trauma. 2006 Okt; 20 (9): 618-22.
> Tull F, Borrelli J. "Kecederaan tisu lembut yang berkaitan dengan fraktur tertutup: penilaian dan pengurusan" J Am Acad Orthop Surg. 2003 Nov-Dec; 11 (6): 431-8.