Kecederaan pada Fibula Distal dari buku lali
Malleolus lateral adalah nama yang diberikan kepada tulang di luar sendi pergelangan kaki. Tulang ini adalah sebahagian daripada fibula, salah satu daripada dua tulang kaki; tulang kaki yang lain dipanggil tibia (tulang shin). Tibia membawa sebahagian besar berat badan (kira-kira 90 peratus), dengan fibula memegang hanya kira-kira 10 peratus berat badan.
Fraktur malleolus lateral adalah jenis fraktur buku lali yang paling biasa.
Kecederaan ini biasanya berlaku apabila pergelangan kaki sama ada dipintal atau dilancarkan, sering dengan langkah yang janggal atau tidak sekata. Berita baiknya adalah bahawa kebanyakan fraktur malleolus lateral dianggap patah kaki pergelangan kaki yang stabil dan boleh dirawat tanpa pembedahan.
Gejala Keretakan Malleolus Lateral
Keretakan malleolus lateral menyebabkan sakit, bengkak, dan lebam di sekeliling pergelangan kaki. Kesakitan di bahagian lain kaki dan buku lali harus menjadi alasan untuk mengesyaki kecederaan buku lali yang lebih serius daripada retak malleolus lateral terpencil.
Kesakitan dan bengkak pada bahagian dalaman pergelangan kaki (bersama dengan patah malleolus lateral) mungkin menunjukkan kemungkinan kecederaan yang disebut fracture bersamaan bimalleolar - jenis tertentu patah kaki pergelangan kaki yang tidak stabil yang mungkin memerlukan pembedahan. Sesiapa yang mengalami patah malleolus lateral perlu diperiksa untuk tanda patah pergelangan kaki yang lebih serius dan tidak stabil.
Patah pergelangan kaki tidak stabil adalah kecederaan yang berlaku apabila patah menyebabkan sendi pergelangan kaki tidak berfungsi dengan baik.
Oleh itu, jika tulang menyembuhkan pada kedudukan di mana pergelangan kaki tidak berfungsi dengan baik, pergelangan kaki mungkin akan mengalami artritis pergelangan kaki awal. Kabar baiknya ialah patah tulang malleolus yang terpencil retak pergelangan kaki hampir selalu stabil dan oleh itu tidak ada masalah ini.
Rawatan Fraktur Malleolus Lateral
Rawatan patah malleolus lateral stabil harus terdiri daripada usaha untuk mengurangkan pembengkakan berikutan perkembangan yang beransur-ansur dalam berat badan.
- Aplikasi Es : Aplikasi ais membantu mengurangkan kesakitan dan mengurangkan bengkak.
- Ketinggian : Ketinggian adalah penting untuk mengekalkan pembengkakan terhad. Pastikan pergelangan kaki anda di atas hati anda (Untuk melakukan ini, anda perlu berbaring, anda tidak boleh duduk!).
- Ubat-ubatan Anti-radang: Ubat anti-radang Nonsteroidal , termasuk Motrin (Ibuprofen) dan Aleve (Naproxen) membantu mengawal kedua-dua bengkak dan kesakitan.
- Rehat / Immobilisasi: Walaupun patah kaki pergelangan kaki yang stabil boleh menyokong berat badan anda, ia membantu untuk menghadkan berat badan untuk membantu mengawal kesakitan dan pembengkakan. Biasanya, satu atau dua minggu dengan tongkat akan mengawal gejala ini.
Apabila berat badan meningkat, banyak kajian telah dilakukan untuk menilai sejauh mana perlindungan pergelangan kaki adalah lebih baik. Sesetengah doktor menggunakan pelari berjalan kaki, kasut berjalan kaki, siaran udara, pendakap pergelangan kaki, atau kasut atas yang tinggi (kasut hiking). Intinya adalah bahawa tiada perbezaan telah dijumpai apabila membandingkan jenis sokongan buku lali ini. Apa sahaja yang memberikan anda sokongan dan keselesaan harus bekerja sama dengan baik.
Adakah pembedahan lebih baik?
Jawapan yang jelas ialah pembedahan adalah pilihan yang lebih buruk untuk patah malleolus lateral stabil. Sebabnya ialah rawatan bukan pembedahan telah ditunjukkan sama berkesan untuk rawatan tulang patah.
Di samping itu, pembedahan mempunyai peluang kedua-dua jangkitan dan masalah penyembuhan (kira-kira 2 peratus) dan ini boleh menyebabkan masalah besar. Orang yang telah menjalani pembedahan untuk fraktur fibula mempunyai bengkak yang lebih kronik di sekitar buku lali mereka. Akhir sekali, apabila orang mempunyai implan logam di sekitar pergelangan kaki, mereka mungkin memilih untuk menghilangkan logam dari jalan. Ini memerlukan prosedur pembedahan kedua apabila yang pertama tidak diperlukan. Jadi, jika pembedahan tidak disyorkan, ia mungkin adalah yang terbaik!
> Sumber:
> Koehler SM, Eiff P. Gambaran keseluruhan patah kaki pergelangan kaki pada orang dewasa. Dalam: UpToDate. Grayzel J (Ed.) 2017.