Penyebab, rawatan dan pencegahan patah tekanan
Apakah patah tekanan?
Keretakan tekanan secara amnya adalah hasil daripada berlebihan atau trauma berulang kepada tulang. Juga dikenali sebagai "fraktur keletihan," fraktur tekanan terjadi apabila otot menjadi lelah atau kelebihan beban dan tidak dapat lagi menyerap tekanan dan kejutan akibat berulang. Apabila lelah, otot memindahkan tekanan ke tulang berhampiran dan hasilnya adalah retak kecil atau patah tulang.
Keretakan tekanan yang paling biasa termasuk:
Pecah tekanan di tulang kaki biasanya disebabkan oleh overtraining atau terlalu berlebihan. Mereka juga boleh disebabkan oleh berulang-ulang berdebar atau berdampak pada permukaan keras, seperti berlari atau melompat pada konkrit. Meningkatkan masa, jenis atau intensiti senaman terlalu cepat adalah punca biasa patah tulang patah kaki dan kaki bawah. Berlari lama, kasut yang sudah haus juga boleh menyebabkan patah tulang.
Wanita kelihatan lebih berisiko mengalami fraktur stres kaki daripada lelaki. Ini mungkin berkaitan dengan keadaan yang disebut "triad atlet wanita," yang merupakan kombinasi pemakanan yang tidak baik, gangguan makan, dan amenorrhea (kitaran haid yang jarang), yang menyebabkan wanita menjadi osteoporosis awal (penipisan tulang). Hasil dari penurunan kepadatan tulang jenis ini adalah peningkatan risiko fraktur stres.
Sukan berimpak tinggi seperti berjalan, gimnastik, dan bola tampar boleh meningkatkan risiko fraktur tekanan. Dalam kesemua sukan ini, tekanan berulang dari serangan kaki di permukaan keras menyebabkan trauma dan keletihan otot. Tanpa kasut yang betul, kekuatan otot yang baik atau rehat yang mencukupi antara latihan, seorang atlet dapat mengembangkan fraktur tekanan.
Faktor Risiko Keretakan Tekanan Berulang
Penyelidik telah mengenal pasti beberapa faktor yang mungkin menimbulkan kebimbangan para atlet untuk pelbagai fraktur tekanan dari bahagian bawah. Faktor-faktor ini termasuk yang berikut:
- Gerbang longitudinal yang tinggi pada kaki.
- Ketidakseimbangan panjang kaki.
- Varus forefoot varus (perubahan dalam).
- Amenorea atau pelanggaran haid dalam atlet wanita.
- Latihan latihan mingguan yang tinggi dalam pelari.
Diagnosis patah tekanan
Keretakan tekanan mungkin sukar didiagnosis kerana gejala sering samar-samar dan lambat kelihatan. Kesakitan umum atau kelembutan di atas tulang di kawasan fraktur tekanan mungkin pada awalnya didiagnosis sebagai kecederaan otot atau ketegangan otot. Pecah tekanan daripada kaki bawah tibia) sering tidak disiasat sebagai spline shin pada peringkat awal.
Untuk mendiagnosis fraktur tekanan, seorang doktor akan melakukan pemeriksaan sejarah dan fizikal lengkap. Adalah penting bagi atlet untuk menerangkan sejarah latihan mereka, termasuk jenis senaman, serta berapa banyak dan seberapa sering mereka melatih.
X-ray mungkin tidak mendedahkan patah tekanan, tetapi membantu dalam menunjukkan tanda-tanda remodeling tulang berhampiran fraktur tekanan. Pemeriksaan MRI atau tulang lebih baik untuk menunjukkan tekanan patah, tetapi biasanya hanya diperintahkan jika rawatan gagal mengurangkan simptom patah tekanan.
Rawatan Pecah Tekanan
Rawatan terbaik untuk patah tekanan adalah rehat. Mengambil istirahat dari rutin senaman berimpak tinggi, seperti berjalan, dan melakukan beberapa kesan impak yang rendah, seperti berbasikal atau berenang, selama beberapa minggu dapat membantu penyembuhan tulang patah. Sekiranya seorang atlet menolak kesakitan dan keretapi dengan patah tekanan, patah tulang boleh membesar atau menjadi kecederaan kronik yang tidak boleh disembuhkan dengan betul.
Selepas rehat, saranan rawatan keretakan tekanan biasa termasuk:
- Ais kecederaan .
- Gantikan kasut yang sudah usang.
- Kembali ke sukan secara beransur-ansur.
- Lakukan latihan pemulihan.
Mencegah Keretakan Stres
Nasihat berikut boleh melindungi anda dari membina fraktur tekanan di tempat pertama:
- Ikuti Peraturan 10 Peratus. Kemajuan perlahan dalam mana-mana sukan dan secara beransur-ansur meningkatkan masa, dan keamatan, jarak tempuh atau usaha.
- Makan dengan baik, dan masukkan makanan kaya kalsium dalam diet anda, terutama jika anda seorang atlet wanita.
- Pakai pakaian kaki yang betul dan ganti kasut apabila diperlukan.
- Jika kesakitan atau pembengkakan bermula, segera hentikan aktiviti dan rehat selama beberapa hari.
- Jika sakit terus berlanjut, lihat doktor anda.
Kesakitan kaki yang berlanjutan selama lebih dari satu minggu harus dilihat oleh doktor untuk penilaian dan diagnosis yang teliti.
Sumber:
Raija Korpelainen, MSc, et al. Faktor Risiko Keretakan Tekanan Berulang Dalam Atlet. American Journal of Sports Medicine. Mei 2001 29: 304-310.
Pecahan Tekanan - Maklumat Pesakit. Akademi Bedah Ortopedik Amerika. Diakses: 8 Julai 2009. orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=A00112