Sendi buku lali dipengaruhi oleh arthritis lebih kurang sering daripada sendi lain. Apabila pesakit mempunyai arthritis pergelangan kaki, mereka telah memakai sendi antara tulang shin (tibia) dan tulang pergelangan kaki (talus), juga dikenali sebagai sendi tibiotalar.
Punca Artritis Ankle
Faktor umum yang membawa kepada arthritis pergelangan kaki termasuk:
- Kecederaan buku lali sebelum ini: Artritis pergelangan kaki adalah yang paling biasa hasil kecederaan sebelum ke pergelangan kaki. Pada pesakit yang mengekalkan kecederaan seperti patah kaki pergelangan kaki , tulang rawan boleh rosak dan membawa kepada artritis dipercepatkan. Apabila pergelangan kaki cedera, ia juga terdedah kepada kecederaan yang dipanggil osteonecrosis. Apabila osteonecrosis berlaku akibat kecederaan buku lali, sebahagian tulang mempunyai kerosakan pada aliran darahnya. Osteonecrosis juga boleh menyebabkan artritis pergelangan kaki.
- Rheumatoid arthritis : Pesakit dengan penyakit rheumatoid boleh mengalami arthritis pergelangan kaki. Penyakit rheumatoid menyebabkan keradangan sendi dan kerosakan pada rawan. Dari masa ke masa, ini boleh membawa kepada masalah penting, memerlukan rawatan.
- Jangkitan: Jangkitan sendi boleh mengakibatkan kerosakan sel rawan. Kerana sel rawan tidak boleh diperbaiki, kerosakan dari jangkitan boleh kekal selama-lamanya.
- Genetik: Kesan genetik terhadap perkembangan arthritis tidak difahami dengan baik, tetapi kita tahu bahawa sesetengah orang mempunyai kecenderungan genetik untuk memakai sendi lebih cepat daripada yang lain.
- Berat badan: Pesakit yang berat badan berlebihan meletakkan beban yang lebih besar pada pinggul, lutut, buku lali dan kaki mereka. Pesakit-pesakit ini mempunyai lebih banyak kecenderungan untuk mengembangkan arthritis, dan sering mengalami kerosakan yang lebih cepat pada rawan sendi .
Gejala Artritis Ankle
Artritis pergelangan kaki yang paling sering menyebabkan kesakitan di sekitar sendi, dan sebab yang paling kerap untuk pesakit untuk mendapatkan rawatan adalah kesakitan yang berkaitan dengan keadaan ini.
Simptom-simptom yang lain dari arthritis pergelangan kaki termasuk:
- Kekuatan pergelangan kaki
- Bengkak di sekitar sendi
- Tulang tulang menyebabkan sendi lumpy muncul
- Kelemahan sendi
- Ketidakstabilan, atau perasaan sendi boleh "memberi"
Kurang biasa, arthritis pergelangan kaki boleh membawa kepada kerengsaan saraf di sekeliling sendi yang menyebabkan kesemutan dan kebas di kaki dan kaki.
Artritis pergelangan kaki biasanya boleh dengan mudah didiagnosis dengan pemeriksaan dan x-ray. Sebaik sahaja pesakit didiagnosis, rawatan tanpa khidmat perlu dicuba. Kebanyakan pesakit boleh mendapatkan bantuan melalui langkah-langkah termasuk pengubahsuaian aktiviti dan perubahan dalam alas kaki mereka.
Rawatan Artritis Ankle
Rawatan dari arthritis buku lali perlu sentiasa bermula dengan langkah-langkah mudah termasuk:
- Perubahan Alas Kasut: Salah satu langkah paling mudah diambil ialah mencuba beberapa modifikasi kasut. Sisipan kusyen boleh membantu mengurangkan gejala. Satu lagi langkah membantu adalah untuk mempunyai pakar pembaikan kasut menambah 'rocker-bottom' kepada satu-satunya kasut.
- Pengubahsuaian Aktiviti: Pengubahsuaian aktiviti adalah bahagian rawatan yang penting, dan pesakit yang tidak mahu mengubah gaya hidup mereka secara umumnya tidak harus mempertimbangkan rawatan pembedahan untuk artritis pergelangan kaki. Pesakit harus cuba untuk menghadkan aktiviti-aktiviti kesan termasuk berjalan dan melompat.
- Penyokong: Pengawal boleh direka untuk membantu memegang sendi pergelangan kaki dalam kedudukan. Kawat gigi ini, yang disebut kaki-orthoses atau AFO, akan menyokong sendi dan mengelakkan gerakan berlebihan.
- Ubat Anti-Radang: Ubat-ubatan anti-radang boleh membantu pesakit dengan gejala sederhana artritis pergelangan kaki. Pesakit perlu menggunakan ubat-ubatan anti-radang dengan teliti kerana terdapat kesan sampingan yang mungkin , terutamanya dengan penggunaan jangka panjang.
- Suntikan Cortisone : suntikan Cortisone boleh sangat membantu dalam pengurusan arthritis buku lali, terutamanya dalam kesakitan yang menyakitkan. Walaupun suntikan kortison tidak dapat dilakukan secara berkala , pukulan kortison kadang-kadang membantu kebanyakan pesakit dengan artritis pergelangan kaki.
Rawatan Pembedahan untuk Artritis Ankle
Sekiranya rawatan ini tidak dapat meringankan kesakitan artritis pergelangan kaki, maka rawatan yang lebih invasif boleh dipertimbangkan. Pilihan pembedahan termasuk:
- Arthroscopy pergelangan kaki : Pembedahan Arthroscopic boleh digunakan pada pesakit dengan arthritis pergelangan kaki yang terhad, tetapi biasanya tidak berkesan untuk artritis pergelangan kaki yang lebih luas. Arthroscopy pergelangan tangan adalah sangat membantu apabila tulang tulang kecil berkembang di sekeliling sendi yang menyebabkan "pelepasan," atau memacu tulang menjadi mencubit apabila pergelangan kaki bergerak ke atas dan ke bawah. Semasa pembedahan arthroscopic, tulang merangsang boleh dicukur untuk menggalakkan gerakan sendi.
Malangnya, jika pergelangan kaki arthritis lebih luas, pembedahan arthroscopic mungkin tidak membantu. Apabila sejumlah besar tulang rawan dipakai, sendi tidak akan mendapat manfaat daripada prosedur arthroscopic.
Pembedahan Fusion buku lali : Pembedahan fleksibel pergelangan kaki adalah rawatan standard untuk arthritis pergelangan kaki lanjutan. Pembedahan ini membuang bahagian sendi sendi, dan kemudian secara kekal memegang tulang dalam kedudukan yang kukuh.
- Pembedahan Penggantian buku lali : Pembedahan penggantian adalah rawatan yang lebih kontroversi untuk artritis pergelangan kaki. Kejayaan pembedahan fusion sedang dibahaskan, dan tidak banyak pengalaman dengan pembedahan penggantian untuk arthritis pergelangan kaki. Oleh kerana lebih banyak prosedur-prosedur ini sedang dilaksanakan, reka bentuk implan sedang diperbaiki. Ini mungkin akan membawa kepada keputusan yang lebih baik.