Pembedahan Perentak jantung: Semua Tentang Alat Pacemaker

1 -

Apa itu Perentak jantung?
Peter Dazeley / Getty Images

Perentas jantung adalah peranti yang membantu mengawal irama jantung serta kadar di mana ia berdegup. Ia boleh digunakan buat sementara waktu, seperti pembedahan jantung terbuka, atau diletakkan secara kekal, dengan prosedur invasif yang minimum.

Hati jantung normal pada kadar yang mantap, tetapi terdapat banyak keadaan yang boleh membuat jantung berdetak tidak teratur. Kadar mungkin terlalu cepat atau terlalu perlahan, atau jantung tidak boleh lagi memukul dalam fesyen "lub-dub" biasa. Sekiranya jantung tidak dipukul dengan betul, perentak jantung boleh digunakan untuk mengawal irama.

Perentak jantung menghantar denyutan elektrik kepada otot jantung yang mengatakannya apabila ditewaskan. Jika salah satu bilik jantung berfungsi dengan tidak betul, perentak jantung boleh disambungkan ke sana, atau ke bilik beberapa jika perlu.

Keadaan yang boleh dirawat dengan alat pacu jantung termasuk fibrillation atrial dan bradikardia (kadar jantung perlahan). Dalam sesetengah kes, alat pacu jantung dapat membantu memastikan kontrak atrium atau ventrikel kiri dan kanan pada masa yang sama. Terdapat juga kombinasi defibrillator / pacemaker, yang digunakan untuk merawat takikardia yang tidak normal (kadar denyutan jantung tidak teratur dan terlalu cepat).

Untuk maklumat lanjut mengenai Pembedahan Hati & Jantung Manusia

2 -

Jenis Pacemaker
Jantung Dengan Perentak jantung. Image © National Institutes of Health

Terdapat dua jenis perentas utama: perentak standard yang mencetuskan ruang jantung, dan kombinasi defibrilator / pacemaker dalaman yang dikenali sebagai defibrilator kardiovel.

Jenis perentak biasa memberikan sentuhan elektrik melalui wayar khas yang dilampirkan ke jantung. Ini menggantikan isyarat yang dihantar oleh jantung, yang rosak pada pesakit yang memerlukan pacemaker.

Jenis kedua alat pacu jantung, gabungan defibrillator / pacemaker dalaman (AICD), menghantar impuls elektrik ke jantung untuk mengawal kadar jantung dan irama, seperti pacemaker biasa. Di samping fungsi itu, ia juga dapat memberikan "kejutan" untuk menghentikan "irama mematikan", irama jantung yang tidak membenarkan jantung berfungsi dengan berkesan.

Idea kejutan adalah sama dengan "kejutan dengan pedang" yang mungkin anda lihat di televisyen. Walau bagaimanapun, kerana peranti dipasang pada jantung dengan wayar, kejutan itu kurang berkuasa daripada apa yang anda bayangkan. Namun, ia sangat menyakitkan dan dibandingkan dengan ditendang di dada oleh keldai.

Untuk maklumat lanjut mengenai Pembedahan Hati & Jantung Manusia

3 -

Risiko Pembedahan Perentak jantung
33karen33 / Getty Images

Sebagai tambahan kepada risiko umum pembedahan dan risiko anestesia , pembedahan alat perentas membentangkan risiko sendiri. Walaupun kurang daripada 5% pesakit mengalami masalah selepas pembedahan perentak jantung, adalah penting untuk mengetahui tentang komplikasi yang mungkin berlaku.

Risiko Pembedahan Perentak jantung

Untuk maklumat lanjut mengenai Pembedahan Hati & Jantung Manusia

4 -

Apa yang Berlaku Semasa Prosedur Pacemaker

Pembedahan untuk menanam pacemaker dianggap sebagai prosedur invasif yang minimum . Ia bukan pembedahan jantung terbuka , walaupun ia boleh digabungkan dengan pembedahan jantung terbuka jika perlu.

Prosedur ini biasanya dilakukan di dalam bilik operasi atau di makmal catheterization jantung. Anestesia setempat diberikan kepada kebas pada bahagian dada di mana prosedur dilakukan, yang membolehkan pesakit untuk terus terjaga manakala pembedahan dilakukan tanpa rasa sakit. Di samping menyembuhkan kawasan tersebut, sedatif boleh diberikan untuk membantu pesakit berehat atau mencapai keadaan tidur senja .

Setelah anestesia berkuat kuasa, dada akan disediakan dengan penyelesaian khusus untuk membuang kuman yang ada pada kulit, dan kawasan itu akan ditutup dengan tirai yang steril untuk menjaga hirisan itu bersih.

Prosedur ini bermula dengan penyisipan wayar yang memasang peranti ke jantung. Kawat-wayar yang diulirkan melalui dan ke dalam hati di mana mereka ditempatkan menggunakan sejenis imaginasi x-ray yang membolehkan doktor melihat dengan tepat di mana wayar sentiasa ada.

Sebaik sahaja wayar berada di tempat, hirisan dibuat di dada atau perut, dan peranti pacemaker sebenar diletakkan di bawah kulit. Wayar, yang disambungkan ke jantung, dipasang pada alat pacu jantung. Perentak jantung kemudian diuji untuk memastikan ia berfungsi dengan berkesan.

Sebaik sahaja doktor menentukan bahawa wayar berada di tempat yang betul dan alat pacu jantung berfungsi dengan baik, hirisan ditutup dengan jahitan atau jalur pelekat dan ubat diberikan untuk membangunkan pesakit.

Untuk maklumat lanjut mengenai Pembedahan Hati & Jantung Manusia

5 -

Selepas Pembedahan Perentak

Walaupun pembedahan sebenar untuk meletakkan alat pacu jantung adalah prosedur kecil, penginapan semalaman di hospital biasanya diperlukan. Ini dilakukan supaya fungsi jantung dapat dipantau dengan teliti dalam beberapa jam selepas pembedahan.

Anda boleh mengharapkan untuk menghabiskan malam di bilik yang membolehkan hati anda dipantau secara berterusan. Anda kemungkinan besar akan mempunyai empat patch di dada anda dengan wayar yang melekat pada mereka. Ini membolehkan kakitangan memantau fungsi jantung anda, dalam bentuk EKG berterusan, tanpa berada di dalam bilik anda.

Jika perentak jantung berfungsi dengan baik selepas pembedahan, anda sepatutnya dapat pulang ke rumah pada hari berikutnya. Anda perlu menjaga kepak anda selama beberapa minggu ketika ia ditutup, memantaunya untuk tanda-tanda jangkitan serta penyembuhan.

Anda mungkin dapat merasakan alat pacu jantung di bawah kulit anda kerana perentak jantung biasanya diletakkan di bawah kulit. Kawasan ini akan menjadi sakit selepas pembedahan, tetapi masa berlalu perentak jantung akan menjadi kurang ketara. Semasa pemulihan anda, anda mungkin mahu tidur di belakang atau sisi anda, kerana kawasan itu mungkin lebam atau lembut.

Penjagaan Pernafasan Selepas Pembedahan Untuk Maklumat Lanjut Mengenai Pembedahan Hati & Jantung Manusia

6 -

Kehidupan Selepas Pembedahan Perentak jantung

Sebaik sahaja anda sembuh dari pembedahan penempatan perentak jantung anda, anda mungkin melihat peningkatan dramatik dalam tahap tenaga dan stamina anda. Perentak jantung akan membantu jantung anda bekerja dengan cekap, yang harus mengurangkan gejala keletihan, dan membolehkan anda menjadi lebih aktif.

Jika perentak jantung anda juga merupakan defibrillator yang ditanam, anda mungkin secara berkala mengalami "kejutan" sebagai peranti berfungsi untuk mengekalkan hati anda dalam irama yang sihat. Kejutan ini harus dilaporkan kepada ahli kardiologi anda, dan jika ia menjadi kerap, anda mungkin memerlukan penjagaan di Bilik Kecemasan.

Selepas pembedahan, anda perlu mengelakkan medan magnet apabila boleh. Ini kerana magnet boleh mengganggu fungsi peranti dan boleh menyebabkan masalah serius dengan hati anda. Anda harus mengelakkan meletakkan elektronik kecil seperti telefon di poket dada anda, kerana mereka dapat mengganggu peranti ini. Ujian yang menggunakan magnet, seperti MRI , boleh mengganggu fungsi alat pacu jantung dan tidak mungkin dengan alat pacu jantung di tempat.

Anda perlu memberitahu mana-mana doktor atau penjaga kesihatan yang mungkin anda lihat, sama ada mereka pakar jantung atau tidak, bahawa anda mempunyai perentak jantung.

Di samping itu, aktiviti berat atau apa-apa yang akan menyebabkan kesan yang ketara pada peranti itu harus dielakkan. Perentak jantung agak dilindungi kerana ia terletak di bawah kulit; Walau bagaimanapun, pukulan tajam boleh merosakkannya. Sebagai contoh, bermain sukan hubungan seperti hoki boleh mengakibatkan kerosakan, dan sukan berimpak tinggi yang lain berpotensi menyebabkan wayar bergerak dari kedudukan mereka di dalam hati.

Anda akan perlu melihat doktor anda dengan kerap selepas alat pacu jantung dimasukkan untuk memastikan peranti berfungsi dengan baik dan berpotensi untuk dimuat turun oleh memori berkomputer. Ini boleh dilakukan dengan mudah melalui kulit, dan tidak boleh menyakitkan. Jangka panjang, perentak jantung anda mungkin memerlukan penyelenggaraan, yang akan ditentukan oleh doktor anda semasa lawatan biasa anda.

Untuk maklumat lanjut mengenai Pembedahan Hati & Jantung Manusia

7 -

Sumber

Sumber:

Apakah Defibrilator Cardioverter yang Diimplan. National Heart Lung and Blood Institute. Diakses Mei, 2009 http://www.nhlbi.nih.gov/health/dci/Diseases/icd/icd_whatis.html

Apa itu Perentak jantung? National Heart Lung and Blood Institute. Diakses Mei, 2009 http://www.nhlbi.nih.gov/health/dci/Diseases/pace/pace_whatis.html

Untuk maklumat lanjut mengenai Pembedahan Hati & Jantung Manusia

Apa yang Harapkan Semasa Pembedahan Perentak jantung. National Heart Lung and Blood Institute. Diakses Mei, 2009 http://www.nhlbi.nih.gov/health/dci/Diseases/pace/pace_duringsurgery.html