Adakah doktor anda pernah menetapkan "Obecalp" atau "Cebocap" untuk menenangkan sakit kepala anda, mengurangkan rasa sakit perut anda, atau melegakan kesakitan anda? Obecalp dan Cebocap sebenarnya adalah dadah palsu. Obecalp hanyalah perkataan plasebo yang dibuang ke belakang. Cebocap adalah nama pil yang dibuat daripada laktosa, iaitu gula.
Doktor Melantik Placebos
Penyelidik dari University of Chicago mengeluarkan hasil kajian yang menunjukkan bahawa 45 peratus daripada pakar internis yang dikaji (semua doktor keluarga kawasan Chicago) telah menetapkan placebos untuk pesakit mereka.
Daripada doktor yang membuat plasebo, 34 peratus memberitahu pesakit bahawa preskripsi tidak akan menyakiti dan mungkin juga membantu; 19 peratus hanya mengatakan ia adalah ubat; 9 peratus berkata ia adalah ubat dengan "tiada kesan khusus"; dan hanya 4 peratus memberitahu pesakit mereka bahawa mereka telah menetapkan plasebo.
Kajian secara konsisten menunjukkan bahawa beberapa doktor menggunakan plasebo dalam amalan klinikal mereka dalam usaha membantu pesakit. Satu kaji selidik baru-baru ini mengenai dilema etika doktor melaporkan bahawa 34 peratus daripada mereka yang disurvei berkata bahawa ia boleh diterima untuk menetapkan plasebo kepada pesakit yang tidak memerlukan rawatan tetapi menegaskannya juga.
Jenis Placebos
Terdapat dua jenis plasebo:
- Plasebo yang tulen atau tidak aktif, seperti pil gula atau suntikan salin
- Plastik tidak jelas atau aktif, seperti menetapkan antibiotik untuk jangkitan virus atau vitamin walaupun pesakit tidak memerlukannya
Placebos Boleh Bekerja
Inilah kejutan sebenar: Kadang-kadang, cukup sering dikira, placebos berfungsi untuk membantu pesakit.
Walaupun fakta bahawa tiada ubat yang sebenar ditelan, pesakit berasa lebih baik. Kesakitan atau gejala lain hilang. Walaupun dalam ujian klinikal yang dikawal dengan teliti di mana placebos telah digunakan sebagai kawalan dalam percubaan, sesetengah pesakit bertambah baik hanya kerana mereka fikir mereka mendapat ubat sebenar.
Kesan itu - kesan plasebo-kini kini berada di hadapan dan tengah dalam perbincangan sambungan minda-badan. Perubatan Barat (yang bertentangan dengan Timur, biasanya lebih banyak ubat alternatif) mula merangkul hubungan fikiran ini sebagai mempunyai nilai terapeutik yang sebenar.
Placebos Mungkin Menjadi Perlakuan Yang Sah di Masa Depan
Seorang profesor perubatan Harvard, Ted Kaptchuk, telah terlibat dalam penyelidikan pada plasebo dengan beberapa keputusan yang menakjubkan: Memberi orang placebos label-terbuka, pil gula yang diketahui pesakitnya adalah pil gula, telah membantu mengurangkan gejala pesakit dengan masalah kesihatan kronik seperti sindrom usus renggang (IBS) dan sakit belakang belakang.
Dalam kes ini, pelepasan gejala tidak ada kaitan dengan situasi fikiran atau harapan pesakit, kerana kebanyakan pesakit telah melihat beberapa doktor dengan sedikit kejayaan. Sebaliknya, Kaptchuk percaya bahawa neurotransmitter diaktifkan di otak pesakit dengan berinteraksi dengan doktor yang peduli dan menerima preskripsi dan ini membantu mengurangkan gejala fizikal. Lebih banyak kajian perlu dilakukan untuk masa yang lebih panjang, tetapi potensi kelihatan menjanjikan bagi orang-orang yang mengalami kesakitan kronik, keletihan, dan kelesuan.
Potensi Kesalahan Etika Placebos
Penggunaan placebos sebagai cara untuk merawat pesakit tanpa pengetahuan mereka dipenuhi dengan soalan dan implikasi etika, termasuk:
- Potensi untuk kesihatan pesakit tidak bertambah baik kerana plasebo bukan ubat yang sebenar.
- Keputusan mengenai sama ada atau tidak untuk memberitahu pesakit ubat palsu.
- Kemungkinan bahawa doktor hanya memungkiri untuk memikirkan masalah pesakit yang ada di kepalanya.
- Potensi untuk guaman salah laku jika seseorang dirugikan atau mati kerana mereka salah didiagnosis atau tidak didiagnosis dan menetapkan plasebo.
Apa yang Pikirkan Pesakit Mengenai Placebos
Satu kajian mengenai sekumpulan pesakit yang menunjukkan apa kepercayaan mereka tentang doktor yang membuat plasebo.
Kajian itu menyimpulkan bahawa terdapat dua kepercayaan asas di kalangan kumpulan: Satu kumpulan mempunyai pandangan negatif terhadap doktor yang membuat plasebo jika terdapat implikasi bahawa doktor itu menipu dan / atau jika mereka percaya plasebo tidak berfungsi. Mereka merasakan penipuan itu berpotensi dapat dikurangkan jika doktor memberitahu pesakit bahawa ubat yang ditetapkan adalah plasebo. Kumpulan pesakit lain mempunyai pandangan positif untuk membuat plasebo selagi mereka berpotensi untuk bekerja, walaupun ini melibatkan penipuan doktor. Jelas, lebih banyak kajian diperlukan untuk mengetahui cara terbaik untuk menggunakan kesan positif placebos dalam amalan klinikal.
> Sumber:
> Bishop FL, Aizlewood L, Adams AEM. Kapan dan Kenapa Placebo-Prescribing Boleh Diterima dan Tidak Boleh Diterima: Kajian Kumpulan Fokus Pandangan Pesakit. Newman CE, ed. PLOS ONE . 2014; 9 (7): e101822. doi: 10.1371 / journal.pone.0101822.
> Medscape. Dilema Etika Teratas Perubatan: Keputusan Penyiasatan Medscape 2012.
> Resnick B. Hipotesis Baru Radikal dalam Perubatan: Berikan Pasien Dadah Mereka Tahu Jangan Bekerja. Vox. Diterbitkan pada 2 Jun 2017.
> Pusat Perubatan Universiti Chicago. Internist Mengatakan Mereka Merancang Placebos pada Peristiwa. Siaran Awam. 3 Januari 2008.