Lupus (lupus erythematosus sistemik atau SLE) dan penuaan boleh menjejaskan satu sama lain. Lupus boleh mempengaruhi proses penuaan normal dan proses penuaan normal boleh memberi kesan kepada gejala dan kualiti hidup anda dengan lupus. Apa yang awak tahu?
Lupus dan Penuaan
Anda mungkin tahu bahawa lupus adalah penyakit sepanjang hayat, dan anda tahu bagaimana perasaan anda hari ini. Tetapi bagaimana penyakit akan merawat anda ketika anda semakin tua?
Mari kita lihat beberapa cara yang paling penting di mana penuaan boleh menjejaskan dan mengubah gejala lupus , dan bagaimana lupus memberi kesan kepada proses penuaan normal. Kami akan memulakan dengan membincangkan beberapa masalah yang mungkin anda hadapi ketika anda menjadi lebih tua dengan lupus, tetapi juga akan membincangkan beberapa aspek positif penuaan dengan penyakit ini. Mendapatkan lebih tua dengan lupus tidak semua negatif.
Masalah yang berkaitan dengan Lupus dan Penuaan
Ia masuk akal bahawa lupus dan penuaan boleh menjejaskan satu sama lain. Lagipun, terdapat persamaan imunologi antara lupus dan penuaan di peringkat klinikal, selular, dan molekul. Ciri-ciri seperti peningkatan risiko jangkitan dan kejadian tumor meningkat adalah biasa bagi kedua-dua lupus dan penuaan. Tetapi bagaimana ciri-ciri ini diterjemahkan ke dalam kehidupan sebenar? Apa yang anda jangkakan semasa anda berusia dengan lupus?
Keterukan gejala boleh memburukkan lagi usia
Ramai orang berasa lega mendengar bahawa aktiviti gejala berkaitan lupus mungkin bertambah baik dengan usia, tetapi kita telah belajar bahawa keterukan gejala mungkin meningkat.
Sebahagian daripada alasan di sebalik ini ialah apabila anda menjadi lebih tua anda tidak hanya perlu mengatasi gejala anda tetapi juga harus mengatasi jumlah aktiviti penyakit anda pada masa lalu dan kerosakan yang telah menyebabkannya.
Kesakitan kronik boleh menjadi keadaan yang mencabar bukan sahaja disebabkan oleh kesakitan tetapi disebabkan peningkatan risiko kesan sampingan yang berkaitan dengan rawatan kesakitan.
Ubat anti-radang bukan anti steroid seperti Advil (ibuprofen) lebih cenderung menyebabkan disfungsi ginjal atau pendarahan gastrousus, dan Tylenol (acetaminophen), walaupun ia juga membantu, mungkin bukan pilihan terbaik jika anda mempunyai fungsi hati yang tidak normal. Apa yang mungkin telah dikawal apabila anda masih muda dengan rawatan yang berkaitan dengan sakit mungkin kini memerlukan pelbagai modaliti.
Keletihan juga boleh menjadi progresif, kerana tingkah laku sedentari yang berkaitan dengan pengumpulan kerosakan lupus menyebabkan keletihan sudah ada.
Kerosakan Berkaitan dengan Lupus Selama Tahun
Kerosakan terkumpul selama bertahun-tahun dan boleh menyebabkan kemusnahan sendi dan sakit kronik. Anda mungkin memerlukan terapi fizikal untuk menangani kekejangan, atau penggantian bersama untuk mengatasi tulang rawan yang terperosok di lutut atau pinggul anda. Pembedahan fizikal atau pembedahan ortopedik boleh menambah lawatan klinik, kesakitan, dan kos ke dalam jadual anda yang sudah penuh dengan menjaga diri anda dengan lupus.
Osteoporosis Adakah Biasa
Dengan usia, kehilangan tulang progresif boleh menyebabkan osteopenia atau osteoporosis . Terdapat peningkatan risiko osteoporosis dengan lupus kerana beberapa sebab. Salah satu daripadanya ialah beberapa ubat untuk lupus, seperti kortikosteroid (contohnya, prednisone) dapat mempercepatkan kehilangan tulang ( osteoporosis yang disebabkan oleh glukokortikoid ).
Kerugian tulang telah dilihat di sesetengah orang selepas hanya seminggu penggunaan steroid. Gaya hidup yang tidak aktif yang hidup dengan lupus sering menuntut juga menimbulkan risiko. Akhirnya, terdapat hubungan langsung antara lupus dan kehilangan tulang.
Fraktur akibat kehilangan tulang lebih kerap berlaku dengan lupus, terutamanya patah tulang belakang (tulang belakang). Malah, wanita dengan lupus mungkin sehingga lima kali lebih mungkin mengalami patah tulang yang berkaitan dengan osteoporosis berbanding mereka yang tidak mengalami penyakit ini. Risiko bagi lelaki dengan lupus juga meningkat.
Sama ada anda membangun osteoporosis bergantung kepada banyak faktor, dan berat badan anda, genetik, dan sama ada anda merokok semua memainkan peranan.
Ujian kepadatan tulang disyorkan untuk semua wanita berumur 65 tahun dan lebih awal dalam kehidupan jika faktor risiko seperti lupus hadir.
Nasib baik, ada cara untuk mengurangkan risiko anda. Memastikan anda mendapat vitamin D yang mencukupi adalah bermanfaat dan mempunyai manfaat kesihatan lain untuk orang yang mempunyai lupus juga. Sekiranya doktor anda tidak mengambil tahap vitamin D anda, mintalah. Sumber vitamin D termasuk cahaya matahari dan beberapa makanan, tetapi untuk tahap rendah (atau tahap normal yang rendah) suplemen vitamin D3 mungkin disyorkan. Ubat untuk kehilangan tulang juga boleh didapati, dan selain meningkatkan ketumpatan tulang, juga dapat membantu menurunkan risiko patah tulang. Oleh kerana risiko peningkatan fraktur dengan lupus, sesetengah doktor boleh mengesyorkan menggunakan ubat-ubatan jika anda mempunyai osteopenia serta osteoporosis.
Terapi Penggantian Hormon Boleh Menaikkan Risiko Kesihatan
Terapi penggantian hormon (HRT) telah menjadi tidak disukai sejak kebelakangan ini disebabkan peningkatan risiko kanser payudara dan penyakit kardiovaskular. Yang mengatakan, masih terdapat banyak wanita yang mengambil ubat ini dengan estrogen plus atau tolak progesteron.
Wanita postmenopause dengan lupus yang sedang mempertimbangkan HRT harus membincangkan manfaat dan risiko dengan doktor mereka. Dalam kajian, HRT telah dikaitkan dengan peningkatan risiko suar lupus yang sederhana hingga sederhana, tetapi tidak ada peningkatan dalam suar yang teruk. Sebaliknya, sesetengah wanita mendapati bahawa HRT secara signifikan meningkatkan gejala menopaus mereka dan meningkatkan kualiti hidup.
Satu pertimbangan penting ialah wanita dengan lupus mempunyai risiko penyakit kardiovaskular dan gumpalan darah, dan HRT dapat meningkatkan risiko tersebut.
Setiap wanita adalah berbeza, dan semua faktor ini harus ditimbang dengan teliti dalam membuat keputusan mengenai terapi penggantian hormon . Perlu diingat bahawa terdapat kaedah alternatif untuk menguruskan kilat panas yang mungkin sangat berkesan untuk sesetengah orang. Oleh kerana wanita yang mempunyai kanser payudara (atau berisiko tinggi) tidak boleh menggunakan HRT, terdapat banyak penyelidikan mengenai langkah-langkah fizikal serta ubat-ubatan herba dan farmaseutikal yang dirancang untuk mengurangkan gejala menopaus. Ketahui lebih lanjut mengenai pilihan rawatan untuk menopaus .
Persatuan Positif
Kita cenderung untuk memberi tumpuan kepada aspek-aspek negatif penuaan serta bagaimana penuaan memberi kesan negatif terhadap keadaan perubatan kronik. Walau bagaimanapun, kebenarannya adalah terdapat aspek positif untuk penuaan dengan penyakit ini dan kadang-kadang memberi tumpuan kepada perkara-perkara ini-apa yang dipanggil penyaduran perak-membuat lebih mudah mengatasi. Lagipun, kita belajar bahawa rasa syukur dalam kehidupan dikaitkan dengan kebahagiaan dan kesejahteraan jauh lebih baik daripada kejayaan, kekayaan, atau kesihatan.
- Kegiatan Gejala Cenderung Meningkatkan Dengan Umur : Sebagai orang yang berumur, aktiviti lupus atau tahap keradangan dan auto-imuniti sekarang biasanya menurun. Ini mungkin menyebabkan pelarasan dalam rawatan , termasuk kemungkinan pengurangan ubat. Peningkatan ini agak konsisten dari masa ke masa dan kelihatan tidak terjejas oleh status menopaus.
- Orang Lama Adalah Kurang Mungkin Membangunkan Lupus Nefritis : Apabila lupus mempengaruhi buah pinggang, ia dirujuk sebagai lupus nephritis . Sesetengah kajian mendapati bahawa orang tua kurang berkemungkinan menderita penyakit buah pinggang yang dikaitkan dengan lupus walaupun kita tidak sepenuhnya mengetahui mengapa. Kajian-kajian lain, bagaimanapun, menunjukkan bahawa keterukan lupus nefritis mungkin bertambah buruk dengan usia. Bagi mereka yang menghadapi masalah buah pinggang, pada mana-mana umur, rawatan adalah sama.
- Lupus Boleh Pergi Ke Remisi Pada Setiap Umur : Pengasingan lupus boleh berlaku pada mana-mana peringkat umur. Satu kajian Itali yang diterbitkan pada tahun 2015 mendapati bahawa 37 peratus daripada orang yang lupus yang mendapat rawatan standard menjadi remitan sekurang-kurangnya lima tahun. Belum ada definisi yang jelas tentang remisi pada lupus, tetapi dalam kajian ini, mereka yang dianggap telah mengalami remisi yang lama tidak mempunyai tanda-tanda klinikal atau makmal penyakit dan tidak lagi mengambil ubat kortikosteroid atau imunosupresan.
Mengambil Penjagaan diri dengan Lupus seperti Anda Umur
Hidup dengan lupus dan rasa baik kerana anda boleh melibatkan lebih daripada mengambil ubat anda. Walaupun tanpa lupus, orang biasanya lebih tua apabila perhatian diberikan kepada isu gaya hidup seperti diet dan senaman. Mengambil masa untuk mengkaji semula gaya hidup anda dan membuat perubahan yang diperlukan adalah usaha yang baik.
Sebagai permulaan, dan jika anda tidak berfikir secara spesifik tentang diet dan lupus anda, belajar bagaimana untuk makan dengan betul dengan lupus . Diet yang kaya buah-buahan dan sayur-sayuran dan makanan pro-radang yang rendah adalah pilihan yang baik. Anda juga mungkin ingin menambah makanan anti-radang pada diet anda. Walaupun tiada makanan tertentu yang telah ditunjukkan untuk mengubah perjalanan lupus, rempah kunyit (curcumin) seolah-olah mempunyai kesan perlindungan terhadap lupus nefritis-sekurang-kurangnya dalam tikus.
Tekanan bukan sahaja menyebabkan kita berasa "tertekan" tetapi menyebabkan pelepasan hormon tekanan yang boleh memberi kesan negatif pada banyak bahagian badan. Terdapat banyak teknik pengurusan tekanan mudah yang bermanfaat sama ada anda hidup dengan lupus atau tidak.
Air terjun adalah punca utama kecederaan dan kematian ketika orang dewasa, dan kita sudah tahu bahawa orang dengan lupus lebih mungkin keseluruhannya patah tulang (terutamanya tulang belakang dan pinggul) ketika mereka jatuh. Langkah-langkah pencegahan seperti menghapuskan permaidani, menyimpan item di luar tangga, mengelakkan trotoar yang icy, dan menyalakan lampu apabila anda bangun untuk pergi ke bilik mandi pada waktu malam boleh mengurangkan risiko anda. Luangkan masa untuk mengkaji langkah-langkah yang boleh diambil untuk mengurangkan risiko slip dan jatuh .
Sudah tentu, kunjungan doktor secara teratur adalah penting untuk menguruskan sebarang potensi risiko anda. Oleh kerana risiko penyakit jantung meningkat dengan lupus, doktor anda mungkin memberi perhatian khusus kepada faktor risiko seperti tekanan darah tinggi, peningkatan kolesterol, dan rintangan insulin atau diabetes. Tumor juga lebih biasa pada orang dengan lupus, dan sejak risiko kanser meningkat dengan usia, penting untuk mengikuti garis panduan pengesanan awal kanser.
Sesetengah orang dengan lupus mendapati bahawa ketika usia mereka akhirnya mereka mempunyai masa untuk mengejar kumpulan sokongan lupus. Kumpulan ini boleh menjadi sumber sokongan yang indah dan pada masa yang sama memberikan anda akses kepada penemuan terbaru dalam penyelidikan lupus. Lagipun, tiada siapa yang termotivasi untuk belajar tentang rawatan dan pemikiran baru daripada mereka yang hidup dengan penyakit itu setiap hari. Jika anda tidak pasti di mana untuk bermula, luangkan masa untuk mengetahui bagaimana untuk mencari kumpulan sokongan lupus , sama ada dalam komuniti anda atau di mana-mana sahaja di mana sahaja.
A Word From
Lupus dan penuaan dikaitkan dengan beberapa cara, dan memahami isu-isu ini membolehkan anda menjadi peguam bela anda sendiri dalam penjagaan kesihatan dan perubatan anda. Dengan usia, aktiviti gejala dengan lupus sering menurun tetapi gejala yang hadir boleh menjadi lebih teruk. Pengumpulan kerosakan pada tahun-tahun akan mengakibatkan keperluan penggantian sendi atau rawatan lain.
Risiko patah tulang yang berkaitan dengan osteoporosis adalah lebih tinggi di kalangan orang dengan lupus daripada penduduk umum, dan setiap orang perlu menjalani imbasan kepadatan tulang yang dilakukan pada waktu tertentu sebelum mencapai usia 65 tahun (dan lebih awal untuk sesetengah orang). Sekiranya anda mengalami kehilangan tulang, terdapat ubat yang boleh mengurangkan risiko patah. Yang berkata, mengamalkan berhati-hati dan berfikir tentang pencegahan musim gugur mungkin sama-sama membantu.
Seiring dengan pengurangan aktiviti gejala, risiko lupus nefritis boleh menurun dengan usia. Dan, seperti orang-orang dari mana-mana umur dengan lupus, pengampunan yang berpanjangan kadang-kadang dapat dicapai, walaupun pada orang tua.
> Sumber:
> Bultink, I., dan W. Lems. Lupus dan patah tulang. Pendapat semasa dalam Rheumatologi . 2016. 28 (4): 426-32.
> Khafagy, A., Stewart, K., Christianson, M. et al. Kesan Terapi Hormon Menopaus pada Kemajuan Penyakit dalam Sistemik Lupus Erythematosus: Kajian Sistematik. Maturitas . 2015. 81 (2): 276-81.
> van den Hoogen, L., Sims, G., van Roon, J., dan R. Fritsch-Stork. Penuaan dan Sistemik Lupus Erythematosus-Immunosenescence dan Beyond. Sains Penuaan Semasa . 2015. 8 (2): 158-77.
> Wang, X., Yan, S., Liu, C. et al. Tahap Ketumpatan Fraktur dan Tahap Ketumpatan Mineral dalam Pesakit dengan Sistemik Lupus Erythematosus: Kajian Sistematik dan Meta-Analisis. Osteoporosis Antarabangsa . 2016. 27 (4): 1413-23.
> Zen, M., Iaccarino, L., Gatto, M. et al. Remisi yang berpanjangan di Pesakit Caucasian dengan SLE: Kelaziman dan Hasil. Riwayat Rheumatic Diseases . 2015. 74 (12): 2117-22.