Apabila Lupus Mempengaruhi Buah Pinggang
Jika anda telah didiagnosis dengan lupus, anda akan ingin mengetahui tanda-tanda dan gejala penyakit yang disebut lupus nephritis (LN) yang mempengaruhi buah pinggang.
Lupus nefritis berlaku sehingga 60% daripada orang dengan lupus. Antara orang yang mempunyai lupus nefritis, 10 hingga 30% mengalami kegagalan buah pinggang, jadi penting anda mengetahui tanda dan gejala.
Apakah Lupus Nefritis?
Lupus nefritis adalah keradangan ginjal yang disebabkan oleh lupus.
Untuk sebahagian besar, masalah buah pinggang dalam lupus disebabkan oleh kerosakan pada kluster pembuluh darah di buah pinggang yang disebut glomeruli.
Orang yang mempunyai lupus dan kerosakan glomerular yang berkaitan mempunyai lupus glomerulonephritis (LGN). LGN berlaku apabila antibodi dan pelengkap protein membina dalam buah pinggang dan menyebabkan keradangan.
Tanda dan Gejala
Sekiranya anda mengalami lupus nefritis, anda mungkin melihat tanda-tanda dan gejala ini:
- Air kencing Foamy
- Bengkak, biasanya di kaki, buku lali, dan kaki
- Tekanan darah tinggi
- Kesakitan bersama atau bengkak
- Kesakitan otot
- Demam tanpa sebab yang diketahui
- Ruam merah, sering di muka
Diagnosis
Untuk menentukan sama ada anda mempunyai lupus nefritis, doktor anda akan menjalankan ujian air kencing, serta ujian fizikal untuk memeriksa tekanan darah anda dan mencari pembentukan cecair di sekitar badan, yang disebut edema.
Ujian darah boleh digunakan untuk mencari tahap tinggi kreatinin , produk sisa yang meningkat apabila buah pinggang tidak berfungsi dengan baik.
Sebaik sahaja anda disyaki bahawa anda mempunyai lupus nephritis, doktor anda akan memerintahkan biopsi buah pinggang.
Terdapat enam jenis lupus glomerulonephritis yang bervariasi dalam keparahan. Biopsi akan membantu mengenal pasti jenis LGN yang anda ada. Diagnosis ini akan membantu meramalkan jangkaan masalah buah pinggang anda dan membimbing rawatan anda.
Kerana beberapa jenis LN boleh mengakibatkan disfungsi buah pinggang lengkap dan pergantungan pada dialisis, hasil biopsi diperlukan untuk membentuk pelan penjagaan anda dan membantu menentukan terapi yang diperlukan dan bagaimana agresifnya perlu.
Rawatan
Jika anda didiagnosis dengan lupus nefritis, rawatan anda akan memberi tumpuan kepada meningkatkan fungsi buah pinggang anda. Terdapat beberapa pilihan yang tersedia, dan kemungkinan besar rawatan anda akan disesuaikan mengikut keparahan dan faktor lain penyakit anda. Beberapa rawatan termasuk:
- Ubat-ubatan. Rawatan bermula dengan ubat-ubatan untuk menekan sistem imun dan mengurangkan keradangan di buah pinggang. Kortikosteroid atau imunosupresif digunakan untuk ini. Diuretik boleh digunakan untuk menghapuskan cecair yang berlebihan dan mengurangkan bengkak.
- Mengekalkan tekanan darah yang sihat. Ubat tekanan darah, seperti inhibitor enzim penukar angiotensin (ACE) dan penghalang reseptor angiotensin (ARBs), boleh ditetapkan.
- Perubahan kepada diet anda. Anda mungkin diarahkan untuk mengurangkan garam (sodium) dari diet anda.
Berita baiknya ialah, bagi kebanyakan orang, rawatan untuk nefritis lupus sangat berkesan.
Sumber:
Lupus Nefritis. Institut Kebangsaan Diabetes dan Pencernaan dan Penyakit Ginjal. April 2014.
Lupus Nefritis. Medline Plus. Penyakit Lupus dan Ginjal. Yayasan Lupus Amerika. Januari 2008.