Kejang adalah episod yang dicirikan oleh pergerakan sukarela, perubahan dalam kesedaran atau keduanya. Mereka lebih cenderung berlaku apabila seseorang mempunyai gangguan penyitaan, yang sering dipanggil epilepsi. Kadang-kadang, orang yang tidak mempunyai epilepsi juga boleh mengalami kejang yang tidak dijangka, biasanya disebabkan oleh keadaan perubatan yang berbeza dari otak yang disenaraikan di bawah.
Penyebab Kejang
Trauma kepala dan kecederaan otak - Trauma kepala yang teruk boleh menghasilkan kejutan secara tiba-tiba pada masa trauma dan juga boleh menyebabkan kecederaan otak yang mengakibatkan epilepsi tahan lama. Alasan bahawa kecederaan otak menyebabkan kejang adalah pendarahan dan parut di dalam otak boleh mengganggu aktiviti elektrik biasa di otak, menghasilkan hiperaktif keterpurukan otak atau rangsangan saraf yang tidak menentu yang menghasilkan penyitaan.
Penyakit perubatan - Beberapa keadaan perubatan juga boleh mengganggu fungsi otak, mengakibatkan kejang. Keadaan ini boleh menyebabkan kejang yang berlaku sehinggalah penyakit itu pulih, tetapi ia juga boleh menyebabkan perkembangan penyakit rawan yang berterusan yang berterusan walaupun selepas penyakit itu pulih.
Penyakit yang menyebabkan kejang termasuklah:
- Tumor otak - Kanser yang bermula di otak sendiri atau kanser yang menetas (merebak) ke otak dari tempat lain di dalam badan boleh menyebabkan pembengkakan dan tekanan otak, mengganggu aktiviti normal otak, dan menyebabkan kejang. Kejang mungkin merupakan tanda pertama bahawa seseorang mempunyai kanser di atau berhampiran dengan otak. Sering sekali, sebaik sahaja kanser dikeluarkan, sawan tidak lagi terus berlaku.
- Strok - Strok menyebabkan kawasan kecil atau besar infark otak (kerosakan tisu) yang boleh menghasilkan kejang dengan menghalang kawasan otak daripada berfungsi dengan normal. Strok di kawasan tertentu di otak, seperti lobus temporal, lebih cenderung menyebabkan gangguan penyitaan daripada strok di bahagian otak lain, seperti batang otak.
- Pendarahan - pendarahan otak (pendarahan di dalam atau di sekitar otak) boleh menyebabkan kerengsaan tisu otak, yang mengakibatkan kejang. Secara umumnya, strok hemoragik lebih kerap dikaitkan dengan kejang daripada strok iskemia (kekurangan aliran darah).
- Encephalitis / Abses otak - Jangkitan otak dan keradangan adalah agak serius, dan boleh menyebabkan serangan segera, serta epilepsi yang berkekalan. Encephalitis adalah keradangan atau jangkitan tisu otak. Abses otak adalah jangkitan tertutup di dalam otak. Ini adalah jenis jangkitan yang agak luar biasa.
- Meningitis - Jangkitan meninges (lapisan pelindung yang mengelilingi otak) boleh mengganggu aktiviti otak, mengakibatkan penyitaan. Kebanyakan masa, sawan yang dikaitkan dengan meningitis akan diselesaikan sebaik sahaja jangkitan meningitis dirawat.
- Masalah metabolik - Ketidakseimbangan elektrolit yang melampau dan kegagalan hati dan buah pinggang boleh mengganggu aktiviti neuron di otak, menyebabkan terlalu banyak neuron, yang muncul sebagai kejang. Kejang yang disebabkan oleh keabnormalan elektrolit dan kegagalan organ sering tidak berterusan apabila masalah perubatan diselesaikan.
- Tenggorokan - Demam yang sangat tinggi boleh menyebabkan sawan, terutamanya pada kanak-kanak kecil dan bayi. Jenis-jenis kejang ini dipanggil kejang demam. Jika anak anda mengalami kejang demam , anda perlu mendapatkan rawatan perubatan untuk anak anda dengan serta-merta.
Kejang juga boleh disebabkan oleh isu-isu yang berkaitan dengan penggunaan bahan:
- Pengeluaran alkohol - Selalunya, pengeluaran alkohol, yang merupakan penghentian alkohol yang mendadak selepas penggunaan berat, boleh menyebabkan kejang. Tindak balas ini boleh berbahaya, dan jika anda atau seseorang yang anda kenali mengalami sawan penarikan diri alkohol, adalah penting untuk mendapatkan rawatan perubatan dengan serta-merta.
- Penggunaan dadah haram - Banyak ubat-ubatan rekreasi dikaitkan dengan sawan. Tanggapan ini agak tidak menentu dan boleh berlaku walaupun anda telah menggunakan ubat tertentu tanpa mengalami kejang yang berkaitan pada masa lalu. Sekiranya anda atau seseorang yang anda kenal mengalami sawan bersekutu dengan ubat-ubatan rekreasi haram, anda perlu mendapatkan rawatan perubatan dengan segera, dan pastikan anda memaklumkan kepada pasukan perubatan penggunaan dadah supaya anda mendapat rawatan kecemasan yang tepat pada masanya.
- Pengambilan dadah - Penarikan balik dari ubat-ubatan rekreasi tertentu, yang menghentikan penyalahgunaan dadah selepas penggunaan berat, juga boleh menyebabkan kejang. Ini seperti pengambilan alkohol, tindak balas berbahaya yang memerlukan perhatian perubatan kecemasan.
Punca Epilepsi
Epilepsi mempunyai banyak punca termasuk termasuk keabnormalan keturunan, kongenital, dan struktur, seperti trauma otak, strok, malformasi vaskular, jangkitan otak, dan tumor seperti yang diterangkan di atas. Walau bagaimanapun, bagi kebanyakan pesakit yang menghidap epilepsi tidak dapat dikenalpasti, walaupun selepas penilaian perubatan yang menyeluruh.
Epilepsi keturunan berjalan dalam keluarga, dan orang dengan epilepsi keturunan sering mengembangkan penyitaan pertama mereka dalam dua dekad kehidupan yang pertama.
Dalam epilepsi kongenital, kanak-kanak dilahirkan dengan kecenderungan untuk menghidap epilepsi, dan mungkin atau mungkin tidak turun-temurun. Ciri-ciri sawan epilepsi kongenital biasanya bermula pada awal hidup.
Penilaian perubatan para pesakit dengan kejang biasanya termasuk MRI otak (gambaran terperinci otak) yang mungkin menunjukkan jika terdapat sebarang bidang kerosakan yang dapat merintangi kejang, dan elektroencephalogram (EEG), yang merupakan gelombang gelombang otak yang menilai fungsi otak dan boleh menunjukkan kehadiran aktiviti elektrik yang tidak normal seperti gangguan penyitaan. Walau bagaimanapun, bagi sesetengah orang yang menghidap epilepsi, ujian ini boleh menjadi normal.
Pencetusan Penyitaan
Pencetus penyitaan adalah kejadian atau keadaan yang diketahui mencetuskan kejang dan boleh menjadi masalah bagi pesakit epilepsi. Jika anda mempunyai epilepsi, mengetahui dan mengelakkan pencetus ini adalah penting untuk mengurangkan risiko kejang anda.
Pencetus kejutan umum termasuk:
- Pengambilan alkohol - Ramai orang yang mengalami sawan epilepsi apabila mereka mengambil alkohol. Ini boleh berlaku walaupun epilepsi dikawal dengan baik dengan anticonvulsants. Alkohol boleh mengubah otak aktiviti elektrik dengan cara yang mencetuskan sawan, dan ia juga boleh mengganggu metabolisme anticonvulsant, mencegah ubat daripada berfungsi dengan betul.
- Kurang tidur - Keletihan yang disebabkan oleh kurang tidur atau dari tidur yang tidak mencukupi juga merupakan pencetus sawan yang terkenal. Malah, tidur yang dilucutkan EEG adalah salah satu ujian yang digunakan untuk menilai gangguan penyitaan. Tidur yang dilucutkan EEG adalah EEG yang diperoleh selepas tempoh tidur kurang sengaja. Bagi seseorang yang menghidap epilepsi, kejang kemungkinan besar akan berlaku semasa keadaan tidur yang kurang tidur, dan ini menjadikan pengesahan EEG mengenai aktiviti penyitaan lebih berkemungkinan membantu diagnosis dan rawatan. Walau bagaimanapun, tidur yang dilucutkan EEG sentiasa dilakukan di bawah pengawasan perubatan yang rapat supaya penyitaan dapat dikawal dengan selamat.
- Lampu berkelip - Kejutan kejang foto adalah sawan yang dicetuskan oleh lampu kilat yang cepat. Walaupun jenis penyitaan ini tidak biasa dan lebih kerap menjadi masalah bagi mereka yang menghidap epilepsi, kejang akibatnya mungkin agak teruk.
- Tekanan, perubahan cuaca, bau tertentu - Kebanyakan orang yang menghidap epilepsi juga menyedari pencetus tertentu, seperti tekanan, pendedahan kepada bau tertentu, dan juga perubahan cuaca. Keterangan mengenai faktor-faktor ini sebagai penyebab sawan tidak konsisten, dan pemicu berbeza untuk setiap individu.
Cara yang penting untuk orang yang menghidap epilepsi adalah untuk mengetahui mengenal pasti dan mengenali pencetus peribadi, dan untuk mengelakkannya sebanyak mungkin.
Pencegahan Penyitaan
Kejang boleh mengakibatkan situasi sosial yang canggung, kecederaan fizikal, kemalangan kereta, dan jatuh berbahaya. Bilamana mungkin, adalah yang terbaik untuk mencegah kejang. Terdapat dua pendekatan utama untuk pencegahan kejang. Yang pertama adalah dengan ubat-ubatan:
- Anticonvulsants adalah cara yang paling berkesan untuk seseorang dengan epilepsi untuk mengelakkan kejang. Terdapat banyak ubat anticonvulsant yang berkesan mengawal sawan. Sekiranya anda mempunyai epilepsi, doktor anda akan dapat menentukan anticonvulsant atau gabungan anticonvulsant yang paling sesuai untuk mengawal gangguan penyitaan anda.
- Mengambil ubat-ubatan anti-rampasan dengan keteraturan juga merupakan bahagian penting dari kawalan penyitaan. Jika anda mengambil anticonvulsant untuk mengelakkan kejang, anda perlu mengambilnya seperti yang diarahkan, dan pada masa yang sama setiap hari. Secara umum, kesan ubat anti-ragut boleh berlangsung antara 8 dan 48 jam, bergantung kepada ubat. Dan menjaga jadual teratur adalah cara terbaik untuk mengekalkan tahap anticonvulsant yang sama di dalam badan anda.
- Jika anda mengalami kesan sampingan daripada mengambil anticonvulsants , atau jika anda tidak berpuas hati dengan anticonvulsant yang anda ambil, adalah penting untuk berkomunikasi dengan doktor anda secepat mungkin. Anticonvulsants biasanya ditetapkan untuk kawalan kejang, tetapi juga ditetapkan untuk beberapa masalah perubatan lain. Anda tidak sepatutnya berhenti mengambil anticonvulsant tanpa berbincang dengan doktor. Tiba-tiba menghalang ubat anticonvulsant anda boleh mencetuskan sawan, dan doktor anda mungkin menasihatkan anda perlahan-lahan menghilangkan anticonvulsant atau menggantinya dengan yang lain supaya anda tidak mengalami kejang yang dicetuskan oleh pengambilan ubat.
Pendekatan kedua adalah untuk mengelakkan pemicu kejang. Jika anda telah didiagnosis dengan epilepsi, penting untuk mengekalkan tabiat gaya hidup yang mengelakkan pencerobohan kejang yang diketahui. Ini bermakna tidur yang cukup, tidak minum alkohol dan berhati-hati dengan lampu kilat atau pencetus lain yang anda perasan secara peribadi.
A Word From
Epilepsi adalah keadaan perubatan yang memberi kesan kepada gaya hidup anda. Terdapat beberapa sebab yang diketahui yang boleh menyebabkan kejang walaupun di kalangan orang yang tidak mempunyai epilepsi. Kebanyakannya tidak mudah bagi anda untuk meramalkan atau mencegah, seperti ketidakseimbangan ensefalitis atau elektrolit, sementara beberapa, seperti pengeluaran dadah, dapat dicegah.
Sekiranya anda telah didiagnosis dengan epilepsi, anda boleh mengurangkan peluang anda mendapat penyitaan dengan mengambil ubat antikonvulsan secara teratur seperti yang ditetapkan, menyampaikan kebimbangan anda tentang apa-apa kesan sampingan ubat anticonvulsant dengan doktor anda, dan belajar tentang pencetus penyitaan supaya anda boleh mengelakkan pencegahan kejang yang diketahui. Ia juga penting untuk memberi perhatian kepada sama ada anda melihat mana-mana pencetus tertentu yang berlaku sebelum sawan anda, supaya anda dapat mengelakkan situasi ini juga.
Kebanyakan orang yang menghidap epilepsi dapat mencapai kawalan rampasan yang baik dengan mengambil ubat anti rampasan seperti yang ditetapkan dan dengan menggunakan pendekatan gaya hidup untuk pencegahan kejang.
> Sumber:
> Kejutan yang tercetus dan refleks: mengejutkan atau biasa? Kasteleijn-Nolst Trenité DG, Epilepsia. 2012 Sep; 53 Suppl 4: 105-13. doi: 10.1111 / j.1528-1167.2012.03620.x.