Mengubati Malaise Post-Exertional dalam Sindrom Kelesuan Kronik

1 -

Post-Exertional Malaise (Bahagian 3 dari 3)

Post-exertional malaise (PEM) adalah simptom utama sindrom keletihan kronik ( ME / CFS ) yang menyebabkan gejala simptom dan kecelakaan tenaga yang besar selepas itu, kepada orang lain, akan menjadi usaha kecil.

Walaupun PEM adalah salah satu gejala ME / CFS yang paling melemahkan, kami masih belum mempunyai sebarang ubat untuk merawatnya. Walau bagaimanapun, anda mungkin dapat merawat dan menguruskannya dalam beberapa cara yang berbeza.

2 -

Nutrisi tambahan
David Malan / Getty Images

Kami tidak mempunyai banyak penyelidikan khusus mengenai suplemen untuk PEM, tetapi beberapa doktor membuat cadangan berdasarkan fungsi-fungsi suplemen yang diketahui, keabnormalan yang berkaitan dengan PEM, dan maklumat anekdot dari pesakit.

Tambahan yang kadang-kadang dicadangkan termasuk:

Suplemen tidak dijamin untuk bekerja, walaupun. Juga, anda perlu sedar tentang kesan sampingan dan kemungkinan interaksi negatif yang mereka hadapi. Penting untuk berbincang dengan doktor dan ahli farmasi tentang semua makanan tambahan yang anda ambil.

Ia boleh menjadi idea yang buruk untuk mula mengambil sekumpulan suplemen sekaligus. Untuk maklumat lanjut mengenai itu, lihat:

3 -

Pacing & Perubahan Gaya Hidup
Brigitte Sporror / Getty Images

Menguruskan PEM sering memerlukan perubahan dalam cara anda melakukan sesuatu. Sesetengah orang menyebutnya "hidup dalam sampul tenaga." Penjelasan yang paling popular dalam komuniti pesakit adalah esei yang dipanggil The Spoon Theory, oleh Christine Miserandino.

Pada dasarnya, anda perlu menyesuaikan tahap aktiviti anda ke jumlah yang dapat dikendalikan oleh tubuh anda. Itu mungkin bermakna membuat banyak pengorbanan dan memancarkan nyawa anda kepada keperluan penting. Ini selalunya termasuk keputusan yang sangat sukar, tetapi ia boleh membuat perbezaan besar dalam kualiti hidup anda.

Dokumen konsensus 2012 mengenai pacing untuk ME / CFS menunjukkan bahawa pacing secara konsisten dinilai oleh pesakit sebagai salah satu pilihan terapeutik yang paling bermanfaat.

Untuk membantu membuat perubahan dan mempelajari teknik pacing untuk memanfaatkan sepenuhnya masa produktif anda, lihat:

4 -

Pengurusan tekanan

ME / CFS dipercayai akan menjadi lebih teruk oleh tekanan, yang merupakan sesuatu yang mungkin anda pelajari sendiri. Oleh itu, difahami bahawa pengurusan tekanan boleh membantu anda menguruskan gejala-gejala utama, termasuk PEM.

Adalah penting untuk memahami bahawa hubungan dengan tekanan TIDAK bermakna ME / CFS adalah penyakit psikologi. Tekanan mempunyai pelbagai punca dan kesan fisiologi. Satu yang mendapat banyak perhatian daripada pengkaji ME / CFS ialah hormon stres kortisol.

Dalam kajian mengenai tekanan dan PEM pada tahun 2014, penyelidik menyimpulkan bahawa pengurusan tekanan mempunyai kesan tidak langsung terhadap PEM. Pada asasnya, mereka yang mempunyai pengurusan tekanan yang lebih baik mempunyai tahap kortisol pagi yang lebih baik, dan tahap kortisol dikaitkan dengan PEM kurang teruk.

5 -

Latihan: Pendekatan Kontroversi
Mike Harrington / Getty Images

Kini kami mungkin mungkin aspek yang paling kontroversial dalam menguruskan ME / CFS. Anda mungkin bertanya, "Bagaimanakah cara bersenam apabila ia menjadi punca masalah di tempat pertama?"

Kebanyakan pakar bersetuju bahawa orang yang mempunyai ME / CFS perlu menjalani latihan. Lagipun, atrofi otot dan ketidakaktifan hanya akan menyebabkan anda kurang dapat mengendalikan aktiviti, sementara mereka meningkatkan gejala lain serta risiko penyakit lain.

Walau bagaimanapun, anda tidak boleh merawat latihan terapeutik seperti orang lain. Anda mesti tahu had anda dan melekat dengannya dengan ketat.

Sesetengah orang beralih kepada terapi fizikal, tetapi dengan hasil yang bercampur-campur. Adalah penting bahawa ahli terapi anda sudah biasa dengan sekatan yang ada pada penyakit itu sehingga mereka tidak menolak anda terlalu jauh dan membuat anda lebih teruk.

Segmen komuniti perubatan menganjurkan satu rawatan yang dikenali sebagai Terapi Latihan Lepasan (GET) sebagai rawatan pertama untuk ME / CFS. Mereka menunjukkan penyelidikan mencadangkan bahawa ia bermanfaat. Di sisi lain kontroversi yang agak besar ini, penyelidikan menunjukkan bahawa GET sebenarnya berbahaya kepada orang-orang dengan ME / CFS.

Bagaimanakah mereka boleh mempunyai perselisihan dasar seperti itu? Inilah datangnya perbezaan pendapat tentang sifat penyakit itu. Anda boleh mengetahui lebih lanjut mengenai itu di sini:

6 -

Rawatan am
Dorling Kindersley / Getty Images

Ada kemungkinan rawatan ME / CFS tidak ditujukan kepada PEM boleh membantu dengan gejala ini dengan mengurangkan tahap keseluruhan penyakit anda. Anda mempunyai banyak pilihan rawatan untuk diterokai, dengan bantuan doktor anda.

Sekali lagi, pastikan anda membincangkan semua rawatan anda dengan doktor anda untuk memastikan pilihan anda selamat dan berkemungkinan berkesan. Anda mungkin perlu mencari gabungan unik rawatan dan strategi pengurusan yang disesuaikan dengan gejala dan situasi khusus anda.

Lihat Bahagian 1 & 2 siri ini:

Sumber:

Gladwell PW, et al. Hilang Upaya dan pemulihan. 2014; 36 (5): 387-94. Penggunaan kaji selidik dalam talian untuk meneroka hasil pemulihan positif dan negatif bagi orang yang mempunyai CFS / ME.

Klasnja A, et al. Jurnal perubatan sukan dan kecergasan fizikal. 2014 Apr; 54 (2): 210-5. Pengaruh terapi latihan bergred pada tahap kecemasan dan kualiti hidup yang berkaitan dengan kesihatan dalam sindrom keletihan kronik.

Twisk FM, surat-surat endokrinologi Maes M. Neuro. 2009; 30 (3): 284-99. Kajian mengenai terapi tingkah laku kognitif (CBT) dan terapi senaman terperingkat (GET) dalam sindrom fatigue encephalomyelitis (ME) / kronik myalgic (CFS): CBT / GET bukan sahaja tidak berkesan dan tidak berasaskan bukti, tetapi juga berpotensi berbahaya bagi banyak pesakit dengan ME / CFS.

White PD, et al. Perubatan psikologi. 2013 Okt; 43 (10): 2227-35. Pemulihan daripada sindrom keletihan kronik selepas rawatan yang diberikan dalam percubaan PACE.